Hunter Mosher, de cinc anys d'edat, de Michigan va morir després d'haver tingut una amigdalectomia làser. Mosher estava tenint les seves amígdales reduïdes per guarir l'apnea del son . Es va produir una complicació molt rara, un pseudo-aneurisma de la seva artèria caròtida i va morir una setmana després. Vaig llegir aquesta història poc després de la mort d'Hunter Mosher i estava trist i preocupat per això.
En part perquè els meus propis fills van a fer una cirurgia aquesta setmana, però també pels molts fills que envio a casa després de les amigdalectomies cada dia. El cor va sortir a la família de Hunter. Ara que puc deixar de costat els meus sentiments, espero que una mica del que he de dir sobre el cas de Mosher podria marcar la diferència.
Tot i que la complicació que es diu que ha causat la mort de Hunter Mosher és molt estrany, la seva història m'ha portat a reiterar els riscos associats amb les amigdalectomies i el que els pares han de tenir en compte. A causa de la seva ubicació a la gola, les amígdales estan en proximitat directa amb una artèria important. El risc d'atacar aquesta artèria és una gran preocupació per eliminar les amígdales. S'han desenvolupat diferents mètodes d'eliminació de les amigdales destinades a reduir el risc de sagnat i dolor. Aquests inclouen l'eliminació de làser, el microdebrí i la tecnologia de plasma. Els metges han qüestionat l'ús de la cirurgia làser en el cas de Mosher.
Per empitjorar les coses, perquè la cirurgia amb làser és, sens dubte, indolora, els professionals mèdics rebutgen queixes de la mare de Mosher que tenia un dolor intens.
Recomano que abans o el seu fill tingui una amigdalectomia que parli sobre el risc de sagnar amb el seu metge. Els bons cirurgians prenen seriosament aquest risc.
Abans que els meus pacients abandonin l'hospital faig servir una llanterna i un depressor per veure els llits d'amígdala. Estic buscant qualsevol signe de sang vermella brillant. Podeu fer-ho a casa usant un pal de popsicle (o pregunteu-li a la vostra infermera que us enviï a casa amb alguns depressors de llengua).
Permeteu-me explicar que hi ha dos tipus de sang, sang vella i sang nova. És comú veure sang vella amb amigdalectomies a mesura que el pacient s'empassa durant la cirurgia i després sortirà a la saliva o fins i tot vomitarà. La sang vella sembla marró i de vegades es descriu com un cafè. És normal veure una petita quantitat de sang vella. La sang vermella brillant en qualsevol moment és inacceptable i s'ha d'informar immediatament a un metge. Es pot manifestar a la saliva, o es pot veure ratlles de sang vermella brillant dels llits d' amígdala que corren per la gola. Algunes persones poden provar la sang a la boca. Si hi ha molt sagnat, pot haver-hi una quantitat considerable de vòmits. Es tracta d'una emergència que requereix atenció mèdica immediata. Si el sagnat es pot aturar en aquest moment, sol ser només mitjançant re-cauterització dels llits d'amígdala.
L'últim que vull dir és que, com a pare, si creieu que hi ha alguna cosa malament amb el vostre fill, no dubteu a insistir perquè el vostre fill sigui vist per un metge.
Coneixes al teu fill millor que qualsevol metge o infermera. És el primer que probablement descobrirà complicacions. No descobreixi la vostra pròpia intuïció. Els millors metges i infermeres escolten pares. Si el vostre no escolta troba algú que ho faci.