L'hiperplàsia sebàcia és una afecció molt comuna que causa petits cops a la pell. Les protuberàncies solen tenir colors de pell, però també poden tenir un color blanc a lleugerament groc. Tenen una mida entre 1 i 2 mil·límetres a diversos mil·límetres. La superfície dels cops pot ser suau o lleugerament desigual i gruixuda.
Hiperplàsia sebàcia: ampliació de les glàndules sebàcies (o petrolieres)
Tenim glàndules minúscules sota la superfície de la pell anomenades glàndules sebàcies .
Aquestes glàndules es troben a tot arreu, excepte les palmes de les mans i les soles dels peus. El seu treball és crear sèu o oli perquè la pell la mantingui lubricada i sana.
En la hiperplàsia sebácea, hi ha una sobreabundància de sebòcits, les cèl·lules especials que formen les glàndules sebàcies (hiperplàsia significa "sobreesforç"). Aquestes cèl·lules creen una ampliació de la glàndula sebácea, fent que creixi diverses vegades més gran que la seva mida normal. Ara, en comptes de ser una glàndula minúscula sota la superfície de la pell, és prou gran com per crear un forat fàcilment vist a la pell.
L'hiperplàsia sebácea pot aparèixer com un sol cop, o múltiples cops en un grup o línia. Sovint es desenvolupa a la cara, especialment el front, les galtes i el nas, tot i que passa en qualsevol lloc hi ha moltes glàndules sebàcies, incloses l'esquena i el pit, les espatlles, l'areola, el penis, l'escrot i la vulva. No obstant això, és molt més rar en aquestes àrees.
La hiperplàsia sebàcia és freqüentment confosa amb alteracions de l'acne
La hiperplàsia sebácea sovint es confon amb l' acne comedonal , ja que els cops semblen molt similars als brots d'acne no inflamats .
Si tens un toc a la teva pell, com pots distingir entre la hiperplàsia sebácea i les imperfeccions comunes d'acne com a comedones tancades i milia ?
La clau per identificar la hiperplàsia sebácea és l'àrea deprimida o picada situada al centre del xoc. Aquesta és una pista que no estàs tractant amb una solució d'acne. De vegades es poden observar petits vasos sanguinis (anomenats telangiectàsia ) en el xoc.
No hi ha cap utilitat per esprémer l'hiperplàsia sebácea; No extreuràs res del tope perquè no hi ha nucli comedonal. L'esprémer no es desfà, però pot provocar que s'inflamin o sagnin.
Què causa la hiperplàsia sebácea?
Hi ha diversos factors que contribueixen a la hiperplàsia sebácea. El més gran és una disminució de les hormones androgens. Les hormones andrógenes tenen un paper important en el funcionament intern de les nostres glàndules sebàcies.
Els andrògens (específicament la testosterona) estimulen les glàndules sebàcies per crear més oli. Quan hi ha un augment dels andrògens, també hi ha un augment de l'activitat de les glàndules sebàcies. Durant la pubertat, hi ha un gran augment dels andrògens. És per això que la seva pell sol ser molt més oliosa durant els anys adolescents que en altres moments de la seva vida. També explica per què els punts de l'acne durant la pubertat; hi ha una espiga similar als andrògens.
A mesura que envellim, les hormones androgens disminueixen. Això frena l'activitat de les glàndules sebàcies.
I no és només la producció de petroli. La velocitat de rotació de cèl·lules naturals dins de les glàndules sebàcies també disminueix. Les cèl·lules es recolzen dins de la glàndula, provocant que la sobreabundància i l'ampliació de la glàndula esmentada anteriorment.
També sembla que hi ha un enllaç genètic. Si algú de la seva família té hiperplàsia sebácea, és més propens a desenvolupar-ho també, perquè és hereditari (però no contagiós).
El consens és que l'exposició al sol també té un paper, una raó més per usar el protector solar diàriament i dir no al tanning.
Qui pot obtenir hiperplàsia sebàcia?
L'hiperplàsia sebàcia és més comú a mesura que envelleix.
Normalment, no apareix fins a la mitjana edat o major. Algunes persones obtenen hiperplàsia sebácea a una edat molt més primerenca si hi ha una forta història familiar, encara que això és més freqüent.
L'hiperplàsia sebàcia afecta tant a homes com a dones per igual. Es veu amb més freqüència en persones amb complexions lleugeres o justes. La condició també és molt més comú en aquells que prenen ciclosporina a llarg termini, com ara persones que han tingut un trasplantament.
Els nounats també poden desenvolupar aquesta condició (sovint juntament amb l' acne del bebè ), a causa de les hormones que passen de mare a bebè. Les taques apareixen amb més freqüència al nas, les galtes, el llavi superior i el front. No hi ha cap raó per tractar aquesta malaltia en nadons. Les protuberàncies es retroalimenten i desapareixen per si soles, en pocs mesos després del lliurament, a mesura que es dissipen les hormones maternes.
Com es diagnostica la hiperplàsia seborosa
Una simple inspecció visual del metge és sovint tot el que es necessita per diagnosticar la hiperplàsia sebácea, però si hi ha alguna pregunta, el metge pot demanar una biòpsia per descartar el càncer de pell. De vegades pot ser difícil distingir entre la hiperplàsia sebácea i la condició semblant (però més greu) del carcinoma basocelular .
La hiperplàsia sebàcia és inofensiva
L'hiperplàsia sebàcia és només un problema cosmètic. Són benignes, no canceroses, i no són precursores del càncer de pell com altres lesions cutànies, com la queratosi actínica . Els cops no danyen ni picoren. Però poden sagnar si els toqueu o els afaixeu.
L'hiperplàsia sebàcia no es desmarcarà. Una vegada que els cops hi ha, generalment hi són per quedar-se. Podeu triar tractar-los o deixar-los ser. De qualsevol manera està bé.
Tractar hiperplàsia sebàcia
Perquè només és cosmètica, no hi ha cap raó urgent per tractar la hiperplàsia sebácea. Si els xocs us fan sentir autoconscient, podeu optar per tractar-los.
Els medicaments de recepta, com els retinoides tòpics i l'àcid azelaico, poden ajudar a formar noves taques hiperplàsicas sebàcies, ja que acceleren la velocitat de rotació de la cèl·lula natural de la pell. També poden fer que els protuberàncies existents semblin més petits, tot i que probablement aquests tractaments no es desfanaran del tot.
Alguns ajustos a la rutina de la cura de la pell també poden estar en ordre. Encara que els productes exfoliants de venda lliure no desfer-se d'aquests cops, alguns poden ajudar a reduir la probabilitat de desenvolupament. Les cremes hidratants i les locions que contenen retinol són la millor opció.
Eviteu fregaments agressius amb productes estancs, però. Això irritarà els cops, però no farà res per millorar-los.
Hi ha diversos procediments a l'oficina que podeu fer per tractar la hiperplàsia sebácea. Aquests us proporcionaran una millora més clara dels cops i funcionen molt més ràpidament. Els procediments inclouen:
- Tractament amb làser
- Crioteràpia (congelació)
- Cauterització o electrodesecció (crema)
- Teràpia fotodinàmica (aplicació d'un agent fotosensibilitzant seguit de tractament lleuger)
- Tractament químic tòpic
- Escisió (tallar o afaitar la lesió)
Hi ha un risc de cicatrització i / o decoloració de la pell amb tots aquests tractaments.
En casos greus d'hiperplàsia sebácea, el metge pot prescriure isotretinoïna . L'isotretinoïna contreu les glàndules sebàcies, almenys temporalment. Per mantenir l'hiperplàsia sebàcia a la vora, sovint s'ha d'utilitzar a llarg termini, de manera que aquest tractament només s'utilitza en casos extrems.
És important saber que cap tractament per curar hiperplàsia sebàcia, simplement controla la condició. És probable que torni amb el temps, fins i tot després d'haver-lo tractat.
Una paraula de
Sempre que tingueu un accident, una lesió o qualsevol altre problema desconegut a la pell, sempre és important que un metge vegi per obtenir un diagnòstic adequat. Atès que la hiperplàsia sebácea sembla increïblement similar al carcinoma de cèl · lules basals molt més greu, hauríeu de tenir un cop d'ull a un metge per saber amb certesa el que estàs tractant.
Si es tracta d'hiperplàsia sebácea, la bona notícia és que és totalment inofensiu. Moltes persones amb hiperplàsia sebàcia trien no tractar-la. Tingueu la seguretat, aquests cops són molt més evidents per a tu que per a qualsevol altra persona. Però si et fan sentir autoconscients, pots tractar-los. El vostre metge us farà saber quins procediments i / o medicaments seran els millors per a la vostra situació particular.
Atès que l'exposició al sol pot augmentar el risc de desenvolupar-los, assegureu-vos de fer servir la pantalla solar cada dia. És un hàbit saludable per a la pell, tant si té o no hiperplàsia sebàcia.
> Fonts:
> Higgins JC, Maher MH, Douglas MS. "Diagnòstic dels tumors benignes de la pell". Metge de família nord-americana. 2015 octubre; 92 (7): 601-7.
> Robles DT, Mickelson K. "Hiperplàsia sebàcia". Medscape . 23 de juny de 2017. Web.
> Yu C, Shahsavari M, Stevens G, Liskanich R, Horowitz D. "Isotretinoïna com a monoteràpia per hiperplàsia sebácea". Revista de Drogues en Dermatologia . 9 de juny de 2010 (6): 699-701.