Tot i que la malaltia rara i antiga es manté tan mortal com mai
La idea mateixa de la pesta bubónica és una cosa que associem amb l'Edat Mitjana quan van morir desenes de milions arran de la "Mort Negra" que va travessar Àsia, Àfrica i Europa al segle XIV. Com la verola i la poliomielitis, la majoria de nosaltres va suposar que la plaga s'havia convertit en material de llibres d'història, el farratge per a drames de disfresses.
No és així, diuen experts en control de malalties, que han començat a veure una reaparició de la malaltia en els últims anys.
El primer brot es va produir el 1994 a l'Índia, que va matar a 56 persones i va hospitalitzar més de 600. Des de llavors, la plaga s'ha identificat positivament a la República Democràtica del Congo (65 morts el 2005), Madagascar (69 morts el 2014 i 57 més en 2017), i fins i tot parts d'EUA (quatre morts i 16 infeccions el 2015).
A finals de juny de 2017, dos indígenes de Nou Mèxic van ser diagnosticats amb la plaga positivament, i van afegir a les infeccions de més de 600 esperades globalment a finals d'any.
Transmissió
La plaga bubónica és una infecció potencialment mortal causada pel bacteri Yersinia pestis . La malaltia es transmet per la mossegada d'una pulga de rata infectada ( Xenopsylla cheopis ) que fa la seva casa en petits rosegadors com ara rates, ratolins de camp i esquirols. Com que el bacteri és inofensiu per a les puces, té el vehicle perfecte per transportar-lo directament d'animals a humans .
A més de petits rosegadors com els xips i els gossos de les praderies, s'ha trobat Yersinia pestis en mamífers més grans, incloent conills, opossum, coyotes salvatges i fins i tot gossos domèstics i gat que han entrat en contacte amb rosegadors.
Símptomes
Quan un ésser humà està infectat amb Y. pestis , el bacteri viatja a través del sistema limfàtic i acaba en els nòduls limfàtics on provoca agreujaments dolorosos i càlids anomenats bubos. Això sol passar d'un a set dies d'exposició i es pot acompanyar:
- Calfreds
- Febre alta
- Esgotament extrem
- Dolor
- Restricció respiratòria
- Rampes musculars
- Vòmits de sang
- Gangrena dels dits dels peus, dits, llavis i nas
- Obertura de bombolles inflades
- Convulsions
Sense tractament, la plaga bubónica donarà lloc a la mort en un 60 per cent al 90 per cent dels casos, generalment en 10 dies.
Altres formes de la pesta
La ruta de la malaltia pot variar en persones infectades per Y. pestis. En lloc de viatjar d'una mossegada d'insectes als ganglis limfàtics, els bacteris poden entrar al cos a través d'altres rutes i causar un conjunt de símptomes completament diferents. Entre les formes menys comunes de la malaltia
- La pesta pneumàtica es produeix quan els bacteris es difonen als pulmons, generalment quan una persona infectada toses o esternuda a un altre. Tot i que és poc freqüent, es considera una forma més greu de pesta, que causa el ràpid desenvolupament de pneumònia, dolors del pit i esput sanguinari o aquàtic. Si no es tracta, la plaga pneumònica pot causar una insuficiència respiratòria i la mort, normalment en 36 hores.
- La pesta sèptica es produeix quan el bacteri troba el seu camí directament al torrent sanguini, sovint a través d'una fissura o dolor a la pell. És la forma més rara de la malaltia i, sens dubte, la més agressiva. Els símptomes són similars a la de la plaga bubónica, però poden incloure sagnat característic sota la pell. La mort és gairebé inevitable si el tractament no es lliura dins de les 24 hores.
Diagnòstic i Tractament
La plaga bubónica es diagnostica mitjançant l'execució de cultius de laboratori en esput, sang, fluid espinal o ganglis limfàtics infectats. En parts del món on es veu més freqüentment la plaga, una prova de test ràpid pot generalment identificar antígens bacterians en un termini de 15 minuts.
A causa de la gravetat clínica de la malaltia, els metges solen iniciar el tractament presumptament mentre esperen els resultats del laboratori. L'ideal seria que el tractament s'iniciï en 24 hores, generalment en forma d'antibiòtics intravenosos com estreptomicina, doxiciclina o tetraciclina. Si es tracta de manera oportuna, les taxes de supervivència poden oscil·lar entre el 85% i el 99%.
Prevenció
La clau per a la prevenció de la plaga bubónica és l'evitar els rosegadors o qualsevol animal salvatge que pugui portar les puces. També obliga a salvaguardar la vostra propietat de coses que atrauen animals, com ara contenidors de residus o jardins sense protecció.
A més, si vostè viu en una zona on les infestacions de puces són freqüents:
- Utilitzeu un spray de repelent a l'aire lliure i porteu pantalons llargs i botes.
- Mai manejeu animals malaltes o morts. Si és necessari, utilitzeu guants gruixuts.
- Mantingui les seves mascotes a l'interior o els proporcioni collarets de puces.
- Elimina les puces des de casa teva.
Si viatgen a parts del món on s'han produït brots (Madagascar, Perú, República Democràtica del Congo), consulteu els avisos de viatge abans de la sortida i proporcionen un gran repel·lent d'insectes que conté un 80% de DEET. Actualment no hi ha cap vacuna per evitar la plaga bubónica.
La plaga és una de les diverses malalties infeccioses que eren una vegada mortalment universals, però ara es poden tractar. Tot i que és estrany, és important prendre precaucions per prevenir aquesta o qualsevol altra malaltia pulmonar, ja sigui tifus, tènia o malaltia de Lyme .
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties. "Pesta: recursos per a metges". Atlanta, Geòrgia; actualitzat el 15 d'octubre de 2015.
> New York Times. "La pesta es troba a Nou Mèxic. Una altra vegada". 27 de juny de 2017.
> Sebbane, F .; Jarrett, C .; Jardinero, D .; et al. "Paper de l'activador de plasminògen de Yersinia pestis en la incidència de diferents formes sèpticèmiques i bubòniques de la plaga de les puces". PNAS. 2006; 103 (14); 5526-5530.