Nombrosos estudis i la classificació de "ciutats més aptes" han trobat que les ciutats i els barris amb els nivells més alts de fàcil accés també eren els que presentaven les taxes més baixes d'obesitat.
S'ha desenvolupat un nou moviment de disseny urbà anomenat New Urbanism amb els objectius de promoure ciutats més saludables i respectuoses amb el medi ambient, i les dades recents han demostrat que aquest moviment també pot afectar taxes d' excés de pes i obesitat .
Què fa que es pugui avançar un barri?
El terme "viabilitat del barri" fa referència a la probabilitat que sigui capaç de caminar a botigues, escoles i parcs locals del seu propi barri. Característiques com a voreres i carrils bici faciliten això, i també la disponibilitat de diversos negocis a poca distància.
Què és l'estat actual de passejades de barri?
En les nacions desenvolupades, la majoria dels adults han adoptat un estil de vida sedentari modern associat a un nivell relativament baix d'activitat física en curs.
La quantitat d'activitat física recomanada per la majoria de les pautes nacionals i internacionals és almenys 30 minuts d' activitat física d'intensitat moderada durant almenys 5 dies per setmana. No obstant això, cada vegada més investigacions han demostrat que mantenir-se actiu durant tot el dia és una de les millors maneres d'evitar malalties cròniques com cardiopaties, diabetis, vessaments cerebrals i càncer.
Els estudis han demostrat que la majoria dels adults ni tan sols compleixen la recomanació mínima diària per a l'activitat física, i molt menys la recomanació per mantenir-se activa durant tot el dia. I les investigacions posteriors han demostrat que les comoditats del nostre estil de vida modern, com ara els treballs de viatge en cotxe i escriptori, es combinen per fer-nos més sedentaris i, alhora, contribuir a l'epidèmia de l'obesitat.
Què és el nou urbanisme?
Com es va assenyalar anteriorment, el New Urbanism és un moviment de planificació urbana contemporània que té entre els seus objectius la promoció de ciutats i àrees urbanes més saludables i més respectuoses amb el medi ambient.
Com es va assenyalar en newurbanism.org, "dissenyar grans llocs per a la comoditat i el gaudi del vianant és un dels aspectes més importants del nou urbanisme".
El nou moviment urbanístic aspira a crear ciutats "amb xarxes completes de carrils sense cotxes, conegudes com a ciutats de vianants". D'aquesta manera, amb l'èmfasi en elements que fan que les ciutats siguin amigables amb els vianants i fomenti el passeig per la majoria de destinacions quotidianes, la nova planificació urbanística pot fer majors taxes d'activitat física una part normal de la rutina diària.
Els defensors del nou urbanisme assenyalen que "poder caminar a una barreja de botigues, restaurants, quioscos, cafeteries i mercats a l'aire lliure dins dels barris i centres de treball sense cotxes ofereix la màxima qualitat de vida".
Alguns fins i tot han demanat que els districtes urbans sencers es converteixin únicament en vianants, amb connexions directes a una línia de tren per a transport de més llarga distància.
Quin és el moviment del disseny actiu?
Amb objectius similars a New Urbanism, Active Design és, segons el Centre de Disseny Actiu, "un enfocament basat en l'evidència per al desenvolupament que identifica les solucions d'urbanisme i arquitectura per donar suport a comunitats saludables".
Una vegada més, aquesta és una aplicació de la idea de dissenyar barris, comunitats i fins i tot edificis individuals, de manera que es fomenti la participació de les persones en la seva vida quotidiana, com en els principis de viabilitat del barri, per exemple.
Curiosament, el disseny actiu es va inspirar no només per l'epidèmia de l'obesitat, sinó per epidèmies de malalties infeccioses d'èpoques passades. Tal i com ho va assenyalar el Centre de Disseny Actiu, el disseny actiu es basa en el "precedent del disseny que afecta la salut pública al segle XIX, reconegut per la reducció massiva de la propagació de malalties infeccioses".
Al segle XIX, l'alleujament de l'aglomeració i el deficient saneamiento associat a habitatges i altres dissenys d'habitatges inferiors va donar lloc a una reducció impressionant de les malalties infeccioses com la tuberculosi, el còlera, la tifoide i altres.
S'espera que, mitjançant l'ús de l'última investigació en salut, es puguin aplicar principis de disseny similars en l'era contemporània en la lluita contra l'obesitat.
Com pot aquesta ajuda amb l'epidèmia de l'obesitat?
Per exemple, els anomenats modes actius de caminar o anar amb bicicleta, tenen més beneficis potencials per a la salut que conduir un cotxe i un major potencial per prevenir l'obesitat.
En un estudi que analitzava la manera de desplaçament automàtic (classificat com a transport privat, transport públic i transport actiu) en més de 15.000 residents del Regne Unit, els que van viatjar a treballar utilitzant modes de transport públics i actius tenien una massa corporal significativament menor índex (IMC) que els que utilitzen el transport privat. (El transport privat pot incloure, per exemple, conduir el propi cotxe i agrupació de cotxes).
No només els que van caminar o fer un recorregut tot o part del camí per treballar, com es pot fer per necessitat quan s'utilitza el trànsit públic, tenen un IMC menor, però també van tenir percentatges més baixos de greix corporal en comparació amb els que van arribar a treballar utilitzant els seus cotxes particulars. Es va trobar que tant homes com dones obtenien els beneficis d'un mode de transport més actiu .
Un altre estudi que va examinar més de 100.000 persones que viuen a les zones urbanes i suburbanes d'Ontario, Canadà, va classificar els barris basats en el Street Smart Walk Score®, que els autors de l'estudi descriuen com "una mesura composta de viabilitat del barri".
Basant-se en aquest Walk Score®, els investigadors van ubicar barris basats en codis postals en una de les cinc categories de viabilitat, "que van des d'un cotxe molt dependent del" Paradís de Walker ". Es va trobar que els participants de l'estudi que vivien a les zones molt dependents del cotxe probabilitats significativament més altes de tenir sobrepès o obesitat en comparació amb els que habitaven les àrees de "Paradís de Walker".
A més, els residents de les àrees del "Paradís del Walker" van informar que caminaven més per raons utilitàries i no lúdiques-caminant per comprar comestibles, per exemple, en lloc de sortir a passejar. Es va trobar que aquests residents pesaven una mitjana de 3,0 kg (6.6 lliures) menys que aquells que vivien en zones molt dependents del cotxe.
En un seguiment de l'estudi canadenc, els investigadors van informar al Journal of the American Medical Association (JAMA) que les taxes més elevades de viabilitat del barri es van associar amb taxes més baixes de sobrepès i obesitat, així com una disminució de la incidència de diabetis durant els anys estudiats (2001 a 2012). Els investigadors van observar que es necessiten estudis addicionals per explorar i confirmar els efectes dels principis del disseny actiu i la viabilitat del barri sobre malalties com l'obesitat i la diabetis.
Altres investigacions han suggerit que la pressió arterial i l'aptitud aeròbica es milloren a les persones que viuen en barris transitables. De fet, la simple activitat de caminar diàriament és un dels canvis d'estil de vida que es coneixen per millorar la pressió arterial.
I la investigació ha donat a conèixer altres beneficis per a la salut d'un recorregut diari de 30 minuts: en l'Estudi de salut d'infermeres, per exemple, aquells que caminaven ràpidament o d'alguna manera van aconseguir un exercici d'intensitat moderada durant almenys 30 minuts cada dia tenien un baix risc de sobtat mort cardíaca durant 26 anys de seguiment.
Exemples globals de ciutats caminables
Segons el nou lloc d'Urbanisme, tant a Venècia, Itàlia i Copenhaguen, Dinamarca són exemples excel·lents de "grans ciutats per a vianants".
Entre les principals ciutats del món, Venècia té la xarxa de vianants més gran, totalment gratuïta.
El carrer principal tradicional de Copenhaguen, Stroget, es va convertir en una via de vianants fa 40 anys i, des d'aleshores, els urbanistes han continuat treballant per transformar la ciutat en orientació cap a l'automòbil per a una major orientació per als vianants.
Els passos que els planificadors de Copenhaguen han realitzat per assolir aquesta transformació inclouen convertir més carrers en vials només per als vianants, convertir els estacionaments en places públiques, promoure el ciclisme com un important mitjà de transport i construir una escala que sigui "densa i baixa", és a dir Es prefereixen edificis de baixa alçada i densament espaiats.
Aquests passos exemplifiquen els principis del Nou Urbanisme, que té com a objectiu crear i restaurar "ciutats i ciutats compactes que es puguin caminar, diverses i compactes que permetin una major qualitat de vida oferint noves opcions per viure", tal com va assenyalar el nou urbanisme.
Entre les ciutats d'Amèrica del Nord, les persones amb més puntuació Walk inclouen les ciutats nord-americanes de Nova York (puntuació de 89), San Francisco (86), Boston (81), Philadelphia (78) i Miami (78).
A Canadà, els que van obtenir puntuacions més altes van ser les ciutats de Vancouver (amb una puntuació de 78), Toronto (71) i Montreal (70).
Als Estats Units, les ciutats més aptes per al trànsit tendien a ser aquelles amb els millors recorreguts del recorregut, destacant l'efecte favorable que el disseny urbà i la planificació urbana poden tenir en la viabilitat. Per exemple, walkscore.com va classificar Nova York, San Francisco, Boston, el Districte de Columbia i Filadèlfia com les 5 ciutats més aptes per al trànsit.
San Francisco i Boston també es van classificar a les cinc millors ciutats amigables amb la bicicleta.
Fonts:
Chiu M, Shah BR, Maclagan LC, et al. Walk Score i la prevalença de caminar utilitari i obesitat entre els adults d'Ontario: un estudi transversal. Health Rep. 2015; 26: 3-10.
Chiuve SE, Fung TT, Rexrode KM, Spiegelman D, et al. Adherència a un estil de vida de baix risc i saludable i risc de mort cardíaca sobtada entre dones. JAMA 2011; 306: 62-69.
Creatore MI, Glazier RH, Moineddin R, Fazli GS, Johns A, Gozdyra P, et al. Associació de viabilitat del barri amb canvis en el sobrepès, l'obesitat i la diabetis. JAMA . 2016; 315 (20): 2211-2220.
Flint E, Cummins S, Sacker A. Associacions entre el desplaçament actiu, el greix corporal i l'índex de massa corporal: estudi transversal basat en la població al Regne Unit. BMJ 2014; 349: g4887.
Hallal PC, Andersen LB, Bull FC, Guthold R, Haskell W, Ekelund U; Grup de treball de Lancet Activity Activity. Nivells d'activitat física globals: progrés de la vigilància, esculls i perspectives. Lancet . 2012; 380 (9838): 247-257.
Lordan G, Pakrashi D. Totes les activitats "pesen" de manera equitativa? Com diferencien les diferents activitats físiques com a predictors de pes. Risc anal 2015 maig 20.
Directrius d'activitat física per als nord-americans. Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units.
Rundle AG, Heymsfield SB. Pot el disseny urbà caminar jugar un paper en la reducció de la incidència de les condicions relacionades amb l'obesitat? JAMA . 2016; 315 (20): 2175-2176.
Thornton CM, Conway TL, Cain KL, Gavand KA, Saelens BE, Frank LD, et al. Disparitats en entorns urbans per a vianants per ingressos i raça / ètnia. SSM Popul Health. 2016; 2: 206-216.