Què és tPA?
L'activador del plasminògen de teixits, o tPA, és l'únic tractament aprovat per la FDA per l'ictus isquèmic o trombòtic , que és un vessament causat per un coàgul que interromp el flux sanguini cap a una regió del cervell. S'ha utilitzat en el tractament de l'embolisme pulmonar i l' infart de miocardi . TPA és un producte més prim de la sang i, per tant, no s'utilitza per a traumes hemorràgics ni traumatismes.
Com funciona tPA?
La TPA és una proteïna natural que es troba en les cèl·lules endotelials, les cèl·lules que uneixen els vasos sanguinis. Activa la conversió del plasminogen al plasmin, un enzim responsable de la descomposició dels coàguls. La TPA funciona prevenint l'ampliació de coàguls sanguinis que obstrueixen el flux de sang al cervell. És un medicament poderós que ha d'administrar un equip mèdic experimentat.
Abans de rebre el tractament tPA
Abans de rebre el tractament amb tPA, hauríeu d'esperar tenir una tomografia computarizada del cervell. Això es deu a que hi ha diverses condicions mèdiques que fan que sigui massa perillós que rebeu tPA. Si teniu alguna d'aquestes condicions, no només tPA no us ajudarà, podria causar un dany important a la vostra salut.
Les condicions que et facin inelegible per rebre tractament amb tPA inclouen:
- Accident cerebrovascular hemorràgic (sagnat al cervell)
- Aneurisma cerebral o AVM
- Procediment quirúrgic recent
- Lesions al capdavant
- Trastorns sanguinis o de coagulació sanguínia
- Úlceres de sagnat
- Embaràs
- Medicament per aprimar la sang
- Trauma
- Pressió arterial alta no controlada
Administració de tPA
El tractament amb activador de plasminògen de teixits (tPA) ha estat efectiu per a persones amb un accident vascular cerebral isquèmic sempre que es rep injectat dins de les tres hores de l'aparició dels símptomes.
El tractament endovascular per lliurar tPA al lloc del coàgul o la recuperació del coàgul es considera fins a nou hores després d'un cop.
S'han establert protocols per identificar ràpidament si podria tenir un vessament cerebral, de manera que les proves i el tractament poden ser ràpids i eficients, cosa que us permet rebre tractaments de salvament de manera puntual. De fet, alguns centres estan fent avanços en el diagnòstic de l'accident cerebrovascular més ràpid que mai, amb unitats d'accidents cerebrovasculars mòbils .
Efectes secundaris de tPA
Tot i que s'ha demostrat que la tPA és beneficiosa en el tractament de l'accident vascular cerebral, hi ha un risc associat amb el tractament de tPA, fins i tot per a persones que han estat aclareades mèdicament per tPA. És un anticoagulant potent i es poden produir efectes secundaris greus, entre els quals s'inclouen els següents:
- La hemorràgia (hemorràgia) que afecta el cervell causa mals de cap, debilitat, confusió, pèrdua de consciència, convulsions
- Hemorràgia del sistema digestiu: provoca la sang al tamboret o al dolor de l'estómac
- La pèrdua de sang greu provoca mareïna, baixa pressió arterial, pèrdua de consciència
- Menor sagnat a les genives o nas
- Sang a l'orina
Si experimenta algun dels seus efectes secundaris, haureu d'informar al vostre equip mèdic.
Reconèixer els símptomes d'un cop
La millor manera de maximitzar les seves probabilitats de rebre el tractament més eficaç per a un accident cerebrovascular és arribar a la sala d'emergències el més aviat possible.
És possible que una persona que tingui un vessament cerebral no s'adonin quan experimentin símptomes. Podeu aprendre a reconèixer un cop perquè pugueu rebre ajuda immediata si observeu símptomes o símptomes d'un vessament cerebral .
No espereu que els símptomes desapareguin. Com més aviat es tracti un ictus, menys efectes són a llarg termini.
Els símptomes d'un vessament cerebral inclouen:
- Problemes per comprendre o parlar
- Adormiment del braç, la cara o la cama
- Visió borrosa o ennegrit en un o ambdós ulls
- Doble visió
- Cefalea repentina i severa
- Vòmits
- Mareig
- Dificultat per caminar
- Pèrdua d'equilibri o coordinació
- Debilitat de la cara, el braç o la cama
- Cara o parpella droopia
- Confusió
- Pèrdua de consciència
Una paraula de
La prevenció dels accidents cerebrovasculars és una part vital d'un estil de vida saludable. Tot i que els tractaments són cada vegada més efectius per reduir les greus conseqüències d'un accident vascular cerebral, la prevenció és la manera més eficaç d'evitar les conseqüències de l'ictus.
Les maneres de controlar els factors de risc d'un vessament cerebral inclouen:
- Deixar de fumar
- Perdent pes
- Augment de l'activitat física
- Reducció de la ingesta d'alcohol
- Eliminar l'ús de drogues il·legals
- Baixar els nivells de colesterol i greixos
- Gestió de la diabetis si ho teniu
- Mantenir una pressió arterial saludable
Si vostè o un ésser estimat ha tingut un accident vascular cerebral o ha rebut tPA per al tractament d'un accident vascular cerebral, espera una recuperació que pot trigar un temps. La llista de comprovació de publicacions es pot utilitzar per ajudar-vos a guiar-vos ia la vostra família a través de la vostra recuperació.
> Fonts:
> Perspectives actuals i futures sobre el tractament de la isquèmia cerebral, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Expert Opin Pharmacother. 2017 abr; 18 (6): 573-580