Un cop intrauterí és un vessament cerebral que afecta un abans del naixement. Quan un bebè té un ictus intrauterí, l'ansietat i la incertesa poden ser aclaparadores per als pares expectants. En els últims anys, la capacitat dels metges per detectar un accident vascular cerebral en un nadó abans del naixement ha estat millorant, mentre que la investigació científica sobre prevenció i tractament ha avançat.
Traç intrauterí
Normalment, no hi ha símptomes evidents associats amb l'ictus intrauterí, per la qual cosa és important que les mares embarassades tinguin una bona atenció prenatal i busquin atenció mèdica urgent per problemes de salut, com traumatismes, febres i convulsions.
Alguns embarassos tenen una possibilitat superior a la mitjana que el bebè pot experimentar un cop abans del naixement. Més nadons que experimenten un accident vascular cerebral abans del naixement neixen de mares que tenen condicions de coagulació sanguínia. Molts d'aquests trastorns de la coagulació de la sang es poden identificar amb l'ús de proves de sang que es realitzen quan se sospita un problema de coagulació sanguínia o sagnat.
El tractament dels trastorns de la coagulació de la sang durant l'embaràs requereix un procés de presa de decisions complex. De la mateixa manera, la gestió d'un vessament cerebral que afecta al bebè abans del naixement no és senzill. De vegades, la medicació pot ajudar a millorar el resultat, i en altres situacions, el pla mèdic implica, principalment, una estreta observació.
Quines són les conseqüències per al bebè?
Un cop que es produeix abans del naixement d'un nadó significa que el bebè ha experimentat danys al cervell en desenvolupament. Atès que la detecció d'un accident vascular cerebral abans del naixement només apareix recentment, probablement hi hagués molts casos d'ictus intrauterí que mai es van reconèixer o recollir en anys passats.
Hi ha diversos resultats possibles que poden derivar d'un ictus intrauterí, i poden variar des de problemes lleus fins a discapacitats més notables. Alguns bebès que tenen un accident cerebrovascular abans de néixer poden experimentar convulsions o paràlisi cerebral. Els altres poden tenir debilitat d'una part del cos, com el braç o la cama, mentre que alguns poden mostrar problemes conductuals o d'aprenentatge.
El resultat depèn d'una sèrie de factors, incloent la regió del cervell afectada, la mida de l'accident vascular cerebral i la fase de desenvolupament del bebè en creixement. Els estudis mostren que molts nens que han patit un vessament cerebral abans del naixement no tenen problemes neurològics significatius en la vida.
Què pots fer?
Si teniu un problema de sagnat o de coagulació de la sang, és important que informeu al vostre metge quan comença a considerar l'embaràs o tan aviat com descobreixi que està embarassada. De la mateixa manera, si ha patit algun avortament involuntari o si alguna vegada ha tingut coàguls de sang, és important treballar amb el seu equip de salut per determinar si té un problema de coagulació sanguínia o sagnat que no coneix.
També hi ha alguns factors de risc que poden augmentar el risc d'un accident vascular cerebral intrauterí. Aquests inclouen l'ús maternal de fàrmacs recreatives, com ara la cocaïna i l'hemorràgia materna greu o el trauma.
Tenir cura del teu bebè
Si descobreix que, durant el seu embaràs o després del naixement del seu nadó, que hauria tingut un accident cerebrovascular, cal assegurar-se que tingui un bon pediatre per al seu fill i possiblement també un neuròleg pediàtric. L'avaluació neurològica detallada en la infància pot identificar problemes des del començament per ajudar a fer un diagnòstic, respondre preguntes i construir un valuós pla d'acció.
Mantenir una avaluació mèdica estreta per establir i controlar el desenvolupament neurològic del bebè és essencial. La teràpia inicial per ajudar a desenvolupar un bon equilibri i habilitats motrius, així com habilitats emocionals i d'aprenentatge, pot optimitzar la recuperació. La primera avaluació de la visió, la parla i l'audició pot ajudar a dirigir les mesures correctores que ajudin a compensar el desavantatge d'una discapacitat. La medicació per problemes com convulsions pot ajudar a prevenir lesions i ajudarà a promoure el millor control de les convulsions a llarg termini.
Una paraula de
Si se li va dir que el seu nadó pot haver tingut un vessament cerebral, pot obtenir atenció mèdica per al seu nadó per optimitzar la recuperació. Molts nens que neixen amb tot tipus de discapacitats segueixen aconseguint més del que ells o els seus pares havien imaginat i molt més que els nens que van néixer amb discapacitats podien aconseguir-se en el passat.
> Lectura addicional:
> Factors de risc prenatal, perinatal i neonatal de l'ictus isquèmic arterial perinatal: revisió sistemàtica i metaanàlisi, Li C, Miao JK, Xu Y, Hua YY, Ma Q, Zhou LL, Liu HJ, Chen QX, Eur J Neurol. 2017 Aug; 24 (8): 1006-1015.