Símptomes i diagnòstic del botulisme

El botulisme no és en realitat una infecció, sinó que és una intoxicació i sol associar-se a consumir aliments enllaunats contaminats. El botulisme pot començar amb símptomes inusuals, com ara una parpella caiguda, però pot progressar i causar greus problemes de salut, com ara dificultats respiratòries.

Causes del botulisme

La toxina botulínica s'uneix al petit espai entre un nervi i un múscul, i evita que el nervi enviï un missatge al múscul corresponent.

Quan un nervi no pot enviar un missatge per dirigir un múscul per moure's, el múscul queda paralitzat per la infecció pel botulisme.

El bacteri pot produir grans quantitats de toxina botulínica, que després es pot estendre per tot el cos, paralitzant molts músculs a la vegada.

El bacteri que causa el botulisme pot prosperar en aliments enllaunats. Els bacteris viuen a la superfície de les fruites i verdures sense coure, i tenen menys probabilitats de sobreviure si estan exposades a l'acidesa o a la calor.

En general, els aliments enllaunats que es preparen a casa sense utilitzar mètodes de processament segurs tenen el major risc. Però també hi ha brots de botulisme relacionats amb aliments conservats a nivell professional i industrial, tot i que aquests brots són escassos i distants.

Quan els aliments enllaunats estan exposats a l'oxigen a través d'una dent o un forat petit a la llauna, això també pot permetre que el bacteri creixi. Si teniu una llauna d'aliment que apareix danyada o té forma irregular o mostra signes o burbulls líquids o una mala olor, és més segur descartar la llauna i el menjar dins d'ell, perquè menjar els aliments pot causar botulisme o fins i tot un altre infecciós. tipus d'intoxicació alimentària.

Senyals i símptomes

El botulisme és causat per un tipus de bacteri anomenat Clostridium botulinum i també pot ser causat per bacteris relacionades anomenades Clostridium butyricum i Clostridium baratii . Aquests bacteris produeixen una toxina anomenada toxina botulínica que paralitza certs músculs i nervis, provocant qualsevol combinació dels següents signes i símptomes:

Si experimenta o observa els signes de botulisme, haurà de buscar atenció mèdica immediatament. Els bacteris infecciosos que causen el botulisme alliberi una toxina que pot causar una paràlisi perillosa, després de la qual cosa és molt més problemàtica i difícil de recuperar. El botulisme no tractat pot arribar a ser mortal.

Diagnòstic

El botulisme no és una afecció mèdica comuna, però si experimenta feblesa de cara, ull o boca, el seu equip mèdic realitzarà un examen físic complet per determinar la causa de la seva debilitat. És possible que hagueu de tenir un tractament mèdic basat en la sospita de botulisme dels metges abans que el diagnòstic es confirmi amb una prova de laboratori. Això és degut a que el diagnòstic del botulisme pren diversos dies, i el tractament s'ha d'iniciar abans o després.

La prova del ratolí

Una prova que pot ajudar a confirmar o confirmar el diagnòstic del botulisme es denomina prova de la inoculació del ratolí. La prova d'inoculació del ratolí consisteix a injectar una petita quantitat de sang d'una persona que podria tenir un botulisme en un ratolí i injectar una petita quantitat de sang a un altre ratolí que ja ha estat vacunat contra el botulisme per observar els efectes.

Si només el ratolí no vacunat mostra símptomes de botulisme, la prova apunta al diagnòstic del botulisme.

Una altra descripció de la prova de la inoculació del ratolí implica la injecció del sèrum del pacient en un ratolí i la injecció de sèrum tractat amb antitoxina en un altre ratolí per observar la diferència d'efectes entre els ratolins. Si el ratolí injectat amb sèrum normal mostra símptomes de botulisme, mentre que el ratolí injectat amb un sèrum tractat contra la toxina no mostra signes, la prova apunta al diagnòstic del botulisme.

No obstant això, atès que hi ha una finestra de 24-48 hores de temps per a que els efectes de la prova d'inoculació del ratolí es facin evidents, si hi ha una forta sospita de botulisme, el tractament amb una antitoxina s'inicia abans dels resultats de la prova.

Mentrestant, l'observació estreta de signes com la debilitat i la capacitat respiratòria es considera més valuosa per dirigir el vostre tractament i assistència mèdica.

Tractament del botulisme

No hi ha tractament domiciliari per al botulisme.

Hi ha medicaments per al botulisme i hi ha tractaments per a les complicacions del botulisme. El medicament per al botulisme inclou una antitoxina que contraresta els efectes de la infecció bacteriana. L'antitoxina treballa per unir-se a la toxina botulínica, que és produïda pel bacteri, i per evitar que la toxina paralitzi els músculs.

No obstant això, si s'infecta i el botulisme avança, amb la toxina, actuant activament en els músculs per paralitzar-los, potser tingui debilitat. Depenent de la severitat de la seva debilitat, és possible que necessiti intervencions mèdiques avançades, com ara respiració amb l'ajuda d'un ventilador que ajuda a moure l'aire dins i fora del cos mentre es recupera de la infecció tòxica.

El botulisme és el mateix que el botox?

Sí, la mateixa toxina que causa la paràlisi muscular de menjar aliments contaminats també s'utilitza deliberadament per a les injeccions cosmètiques per prevenir temporalment l'aparició d' arrugues , prevenir les migranyes i alleujar la rigidesa muscular . Tot i que no és comú, les injeccions de toxina botulínica per motius mèdics o cosmètics poden causar una paràlisi no desitjada del moviment ocular o dels músculs facials, que normalment és temporal.

Botulisme de ferida

Hi ha un altre tipus de botulisme que causa símptomes similars, però no està relacionat amb l'intoxicació alimentària. Les ferides també poden infectar-se amb els bacteris, resultant en el botulisme. Això és més comú amb l'ús de drogues IV, i aquest tipus de botulisme també es pot tractar amb antitoxínia i suport mèdic per a la respiració.

Una paraula de

La majoria de la gent ha escoltat que no és segur menjar els aliments a partir d'una llauna abollonada o escapada. El botulisme és un dels tipus d'intoxicacions alimentàries més associades als aliments enllaunats contaminats. És important descartar les llesques danyades dels aliments i utilitzar mètodes segurs quan es conserven els aliments a casa per prevenir la contaminació.

Si sospiteu que vostè o una altra persona poden tenir signes de botulisme, és important buscar atenció mèdica immediatament.

> Font:

> El botulisme alimentari: un repte de salut pública emergent, Mezencev R, Klement C, Epidemiol Mikrobio Imunol. 2017 Hivern; 66 (1): 39-48.

> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides i altres Anaerobes. En: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e Nova York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Aliments per a la llar. Protegeix-te del botulisme. www.cdc.gov.