Què causa trastorns autoimmunitaris i com es tracten?
La psoriasi causa una varietat de símptomes que van des de simple irritant fins a la debilitat. Els símptomes poden incloure pegats gruixuts i vermells a la pell; les ungles trenades; escalofrío, picor del cuir cabellut i pèrdua del cabell; i articulacions rígides i doloroses.
Per què algunes persones, però no altres, tenen aquesta condició frustrant en primer lloc? Arribar a una resposta a aquesta pregunta es basa en part en saber que la psoriasis és un trastorn autoimmune : "auto" que significa autoinmune i "immune" que fa referència al sistema immune complex del cos.
Què és un trastorn autoimmune?
El sistema immunitari del cos és responsable de lluitar contra invasors estrangers que amenacen la vostra salut: els bacteris, els virus i els fongs són només alguns exemples. La vostra bona salut depèn en part de dues característiques importants del sistema immunològic:
- El vostre sistema immunològic hauria de poder reconèixer tots els teixits i òrgans del vostre cos com a "self" i, per tant, no atacar-los.
- El vostre sistema immunològic hauria de poder identificar els invasors estrangers com "altres" per combatre'ls.
Malauradament, quan vostè té una malaltia autoimmune, el sistema immunològic del seu cos confon erròniament el que és "jo" amb el que és "l'altre". En lloc de protegir el cos, el sistema immunitari produeix cèl·lules i productes químics que ataquen el vostre propi cos, causant danys i malalties.
Hi ha moltes malalties autoimmunes diferents, com la psoriasi, l'artritis reumatoide, alguns tipus de malalties tiroïdals, algunes formes d'anèmia, lupus , malaltia celíaca i diabetis tipus 1 .
Per què la psoriasi és un trastorn autoimmune?
Com a part de la seva defensa contra els invasors estrangers, el vostre cos fabrica glòbuls blancs especialitzats anomenats cèl·lules T. En circumstàncies normals, les cèl·lules T identifiquen i coordinen els atacs a invasors estrangers.
Tanmateix, quan tingueu la psoriasi, les vostres cèl·lules T identifiquen erròniament les vostres cèl·lules de la pell com a invasors i les ataquen.
Aquest atac perjudica les cèl·lules de la pell, desencadenant una cascada de respostes en el seu sistema immunològic i en la pell, donant lloc al dany de la pell que es veu en la psoriasi: inflor, envermelliment i escalat.
En un esforç per curar, les cèl·lules de la pell comencen a reproduir-se molt més ràpidament que el normal, i un gran nombre de cèl·lules de la pell avanen cap a la superfície de la pell. Això passa tan ràpidament que les cèl·lules de la pell més antigues i els glòbuls blancs no es llencen prou ràpidament. Aquestes cèl · lules descartades s'aprofiten a la superfície de la pell, creant plaques gruixudes vermelles amb escates platejades a la superfície: el segell distintiu de la forma clàssica de psoriasi de la placa.
Per què la gent rep la psoriasi?
Es creu que els factors genètics i ambientals són responsables de si una persona obtindrà psoriasi o no. La teoria és que els que desenvolupen la malaltia neixen amb un maquillatge genètic particular que causa la vulnerabilitat a la psoriasi, i els que realment desenvolupen la malaltia estan exposats a alguna cosa en l'ambient que desencadena el desordre.
La trobada de certs activadors ambientals sembla començar a posar en marxa la maquinària del sistema immunitari del cos en individus vulnerables. Alguns dels factors ambientals que semblen ser capaços de provocar la psoriasi o provocar un augment de la malaltia en algú que ja té la malaltia inclouen:
- Infeccions. La psoriasi sovint comença o s'agreuja després d'haver tingut algun tipus d'infecció, especialment una causada per bacteris streptococcus (com a " gola estrep ").
- Medicaments. Els medicaments de liti, antimalàrics, medicaments per a la pressió arterial alta (anomenats "bloquejadors beta") i el medicament antiinflamatori Indocin (indometacina) són alguns dels fàrmacs que semblen possibles desencadenants.
- Lesió cutània. La pell excessivament seca, les cremades solars, els talls i les ratllades a vegades condueixen a la psoriasi.
- Estrès Alguns estudis suggereixen que l'estrès pot servir com a activador de la psoriasi.
Com es tracten els trastorns autoimmunitaris?
Es poden utilitzar diversos medicaments per intentar silenciar el sistema immunitari.
Dos exemples comuns són Trexall (metotrexat) i Sandimmune (ciclosporina). Altres tractaments possibles pertanyen a la classe farmacèutica coneguda com a "drogues biològiques", que estan fetes de proteïnes humanes o animals, incloent Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) i Humira (adalimumab).
> Fonts:
> Ferri, FF "Psoriasi". Assessor clínic de Ferri 2008 . 2008. Habif, TP "Psoriasi i altres > Papulsquamous > Malalties". Dermatologia Clínica . 2004.
> Lowes, MA "Conceptes actuals en la immunopatogènesi de la psoriasi". Clíniques Dermatològiques. 22 (2004): 349-69.
> Luba, KM "Psoriasi placa crònica". Metge de família nord-americana . 73 (2006): 636-44.
> "Psoriasi". aad.org . 2007. Acadèmia Americana de Dermatologia. 23 de juny de 2008.
> Shaw, JC "Psoriasi i altres malalties papuloscòmiques". Llibre de text de Medicina d'Atenció Primària . 2001.