El procés Odontoid, també, el Dens
El procés odontoid, també conegut com dense, és un projectil ascendent d'os que sorgeix de la part frontal del centre de la vèrtebra de l'eix. (L'eix és el segon espinal més alt).
L'atles és el primer os del coll; es troba a la part superior de l'eix. (El crani se situa a sobre de l'atles). Els dents s'introdueixen en un espai central de l'atles, i així els ossos de l'atlantoaxial (atlanto es relacionen amb l'atles i l'axial corresponen a l'os de l'eix) s'uneixen conjuntament.
A diferència de la majoria de les vèrtebres vertebrals, l'atles no té un cos vertebral . En comptes d'això, té forma d'un anell que (tal com s'ha esmentat anteriorment) és buit al centre, a través del qual passa el procés odontoide. Aquest arranjament permet molta llibertat de moviment entre la combinació del cap, la primera vèrtebra (atles) i la segona vèrtebra (eix). De fet, l'articulació atlantoaxial és l'articulació més mòbil (i la més complexa) de la columna vertebral.
El procés odontòdic proporciona un punt de pivot (anomenat eix de moviment) al voltant del qual el crani i la primera vèrtebra cervical (l'atles) giren, giren i / o giren (aquests són realment tots iguals). Pel que fa al gir el vostre cap perquè pugueu veure darrere vostre, o el parc paral·lel, podeu, en gran mesura, agrair-vos les vostres basses per això. Els músculs i les altres articulacions del coll també tenen un paper, però aquesta acció relacionada entre el crani, la primera i la segona vèrtebra proporcionen la mecànica subjacent per a la rotació.
Lesions al procés Odontoid: Avís: són lesions greus
Una sèrie de lesions poden afectar els dents, incloent el trauma que empeny la part superior del crani cap avall, la qual cosa pot provocar que les denses siguin introduïdes a la tija cerebral. Això probablement causarà la mort.
L'estrès o la lesió dels lligaments que mantenen el moviment de la junta atlantoaxial poden desestabilitzar els dents, cosa que li permet interrompre la columna cervical.
Això pot causar paràlisi.
Dislocació entre l'atles i l'eix. Es tracta d'una lesió molt greu i poc freqüent que almenys pot danyar la medul·la espinal. Les dislocacions són una lesió d'hiperflexió.
Altres tipus de lesions del lligament inclouen estrès o estirament que poden causar un moviment excessiu en l'articulació atlantoaxial.
I les dents es poden fracturar, ja sigui al punt de la part superior, a la base a l'eix o al cos de l'eix. Es creu que les fractures són lesions de cisallament; de vegades acompanyen una dislocació i altres vegades no. Quan una dislocació va acompanyada d'una fractura, les probabilitats de la seva medul·la espinal romanen intactes millor que en el cas d'una dislocació entre l'atles i l'eix només.
Segons un estudi publicat a la revista Injury el 2005, les fractures odontològiques representen aproximadament el 20% de totes les fractures cervicals. Altres tipus de fractures del coll inclouen, entre d'altres, la fractura de la pala de l'argila i la fractura simple de la falca .
Els autors de l'estudi de 2013 publicats a la revista, Clinics , estimen que la incidència d'aquesta lesió és una mica menor, entre el 5% i el 15%.
Com es va esmentar anteriorment, les fractures de les dents es classifiquen per la seva alçada, que és un factor que pot predir el pronòstic i determinar el tractament de la lesió.
- Tipus I: fractura de la part superior del procés (la punta).
- Tipus II: Una fractura a la base de les densitats.
- Tipus III: fractura que es produeix en el cos de l'eix subjacent a les densitats.
El tractament pot prendre la forma de cirurgia o usar una armilla. És, per descomptat, el millor consultar amb l'especialista en columna vertebral quan es decideix què fer sobre una lesió òssia, ja que es tracta d'una lesió complicada en una zona molt delicada.
Viure amb una lesió de densa
La lesió als dents pot alterar molt la teva vida. És possible que Yu hagi d'adaptar-se a la vida en cadira de rodes durant la nit, per exemple. Si voleu obtenir més informació sobre com la gent pot fer front a aquesta lesió en la seva existència quotidiana, (i tingui un bon crit durant la seva estada) llegiu el llibre The Body Broken de Lynne Greenberg.
Font:
IIshii T, Mukai I, Hosono N, Sakaura H, Fujii R, Nakajima I, Tamura S, Sugamoto K, Yoshikawa H. Cinemàtica de la columna vertebral cervical subaxial en anàlisis tridimensional de rotació in vivo. Espina (Phila Pa 1976). 2004 dic 15; 29 (24): 2826-31.
> Marcon, et. al., Fractures de la columna vertebral cervical. Clíniques. Novembre de 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3812556/
> Ochoa, et. al. Gestió quirúrgica de fractures odontològiques. Ferida. Juliol de 2005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15993118