L'ús d'estimulants per ajudar a fer front als efectes de la quimiobrera
Quan Linda W. va acabar la seva última ronda de quimioteràpia per tractar el càncer de mama, esperava tenir una vida normal i lliure de càncer de nou. Al voltant d'un any després de completar el tractament, Linda va començar a experimentar problemes amb la seva memòria i concentració. El supervivent del càncer de 51 anys d'edat va comparar les dificultats amb l'aparició sobtada d'una discapacitat d'aprenentatge.
"Em prendria el doble de temps per fer tasques simples, com ara el saldo de la meva cartilla de xecs o els documents d'arxiu en el treball. Voldria llegir alguna cosa i he de tornar a llegir la informació diverses vegades perquè no he pogut recordar el que he llegit".
Els símptomes de Linda van ser consistents amb el que es coneix comunament com quimiobrú , disminució cognitiva o disfunció experimentada per molts pacients amb càncer després de rebre tractament amb quimioteràpia. Tanmateix, el nom "chemobrain" pot ser enganyós. Diversos estudis han demostrat un declivi cognitiu després del tractament del càncer, però, molts experts temen que la quimioteràpia com a únic culpable estigui fixat. Queda molt debatut a la comunitat mèdica professional, ja que hi ha diverses teories sobre "quimiobrú" i la seva possible causa. Es necessita més recerca per entendre millor com el càncer i el tractament del càncer afecten el cervell. Avui dia, sabem que alguns pacients han sofert una disfunció cognitiva després d'haver estat tractat amb quimioteràpia, però tenen poca evidència concreta sobre les seves causes.
Abans de les troballes de recerca actuals, els metges sovint descartar els símptomes cognitius com la pèrdua de memòria, les dificultats de concentració i la pèrdua de focus com l'estrès emocional causat per tenir càncer i un efecte del procés d'envelliment normal. Els pacients van quedar sense respostes i ajudaven els símptomes cognitius que experimentaven.
Avui dia, els pacients encara tenen poques respostes, però alguns metges aborden els seus símptomes recomanant teràpia i fàrmacs.
No es tracta d'un tractament específic o específic per a la disfunció cognitiva després del tractament del càncer, alguns metges han prescrit els estimulants utilitzats per tractar el trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció (TDAH) per ajudar els pacients a augmentar el focus i la concentració. Linda va rebre una dosi baixa d' Adderall (amfetamina, sals mixtes dextroamphetamina) i la medicació l'ha ajudat amb focus i concentració. "Vaig saber quan m'he oblidat de recollir al meu nét la meva pràctica de beisbol, ja no podia seguir així. El meu metge em va prescriure a Adderall i m'ha ajudat moltíssim. Em sento tan a prop del meu vell com jo possiblement Encara lluito de tant en tant, però qui no? ".
Els símptomes de quimiobrú o dèficit cognitiu són similars als símptomes del TDAH. La dificultat de concentració, pèrdua de focus i problemes amb la memòria també s'observa en nens i adults amb TDAH. Els estimulants funcionen alterant els nivells dels neurotransmissors del cervell, principalment dopamina i norepinefrina. És important tenir en compte que els estimulants no curaran quimiobrè o fins i tot trastorns de dèficit d'atenció.
Simplement alleuja els símptomes de la malaltia. És com si algú prengués medicació freda OTC quan fredessin. La medicina del fred alleuja els símptomes, com la tos i el nas, però no cura el fred.
Tot i que la quimioteràpia es fa cada vegada més àmpliament acceptada i reconeguda a la comunitat mèdica, alguns metges encara no reconeixen la seva existència i poden no estar disposats a renunciar a la prescripció de medicaments, com a estimulants, per alleujar els símptomes. Alguns metges també poden reconèixer la disminució cognitiva després del tractament, però no volen prescriure els estimulants, ja que són una substància controlada.
Efectes secundaris dels estimulants
Hi ha diversos estimulants que poden ser prescrits pel vostre metge.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamina dimesylate), Concerta (HCl metilfenidat), Dexedrina (sulfat de dextroamphetamina) i Clorhidrato de Ritalina metilfenidat són els estimulants més freqüentment prescrits. Cada estimulant té efectes secundaris únics, però, en general, els estimulants poden causar mals de cap, disminució de l'apetit, pèrdua de pes, malestar estomacal, insomni i nerviosisme. Tanmateix, molts d'aquests efectes secundaris desapareixen amb un ús continuat. La majoria de les persones sanes toleren els estimulants bé a la dosi adequada, però és possible que hàgiu de provar uns estimulants diferents abans de trobar un que funcioni millor per a vosaltres.
Qui no hauria de prendre estimulants
Els estimulants no són segurs per a tothom. Si pateix les següents condicions, no hauríeu de prendre estimulants:
- ansietat moderada a severa; l'ansietat, el nerviosisme i l'agitació poden augmentar amb l'ús d'aquests medicaments.
- glaucoma
- tiroide hiperactiva
- pressió arterial alta no controlada o no controlada
- història de la psicosi o esdeveniments psicòtics o episodis
- malaltia de l'artèria coronària
Les persones que utilitzen MAOI tampoc no han de ser estimulants prescrits.
Alguns medicaments poden portar avisos a persones amb altres condicions que no apareixen aquí. És important que proporcioneu un historial mèdic personal / familiar al vostre metge per determinar si els estimulants són segurs per a vostè.
Són estimulants addictius?
Els estimulants poden formar hàbits i addictius. Si els estimulants són prescrits, no deixeu de prendre de sobte sense l'aprovació del vostre metge. La suspensió del medicament de sobte pot provocar símptomes d'abstinència. Per alleujar els símptomes d'abstinència, és probable que el vostre metge redueixi la dosi lentament a poc a poc per desistir del vostre medicament.
Es recomana que aquells amb antecedents històrics o drogodependents o un tipus de personalitat addictiva, evitin prendre medicaments estimulants. Aquests fàrmacs es consideren una substància controlada ja que poden ser addictius i alguns tipus poden ser abusats.
Fonts:
Adderall i Adderall XR (anfetaminas) Informació. Informació de seguretat de medicaments post-venda per a pacients i proveïdors. Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units.
Cervell de Chemo. La Societat Americana del Càncer
Guia de medicaments Vyvanse (lisdexamfetamina dimesilate). Informació sobre seguretat dels medicaments per als consumidors.