Els DIU (dispositius intrauterins), els dispositius flexibles i flexibles en forma de lletra T que s'insereixen en l'úter de la dona a través del coll uterí, són un dels mètodes reversibles més efectius de control de la natalitat disponibles. Dit això, prop de 1 de cada 200 dones amb un DIU s'estableixen embarassades cada any, i el risc de quedar embarassada amb un DIU és superior al primer any després de la inserció.
Tot i que és rar que quedi embarassada quan tingui un dispositiu intrauterí (DIU) , si vostè o el seu ésser estimat estan en aquesta situació, és important conèixer els riscos i les complicacions associades amb un embaràs del DIU.
Què he de fer si tinc un DIU i sospita l'embaràs?
Si sospiteu que està embarassada d'un DIU, aquí teniu tres passos que heu de seguir. Tingueu en compte que no és estrany que es preocupi de l'embaràs amb un DIU. Això es deu a que moltes dones experimenten hemorràgies irregulars en els primers mesos després de la inserció del DIU. Normalment, això és seguit per períodes més lleugers i més curts; algunes dones deixen de tenir períodes per complet.
1. Realitzeu una prova d'embaràs
Si creieu que està experimentant un embaràs del IUD, el primer que ha de fer és confirmar que està o no està embarassada. Podeu fer una prova d'embaràs a casa o programar una prova d'embaràs amb el metge.
2. Vegeu el vostre metge
Si una dona queda embarassada, l'ús d'un DIU la situa en risc per a un embaràs ectòpic (un embaràs on l'ou s'implanta fora de l'úter). Per això, és molt important que consulteu el vostre metge amb promptitud si sospiteu o confirmeu un embaràs amb un DIU al seu lloc.
3. S'ha eliminat el vostre DIU
Si el metge confirma un embaràs viable i no ectòpic mentre el seu DIU està en marxa, segurament recomanarà la retirada del vostre DIU.
És important no intentar eliminar el DIU pel vostre compte, ja que això no és segur per a vostè o el vostre nadó.
També és important tenir en compte que hi ha un risc d'avortament involuntari quan es treu el vostre DIU. Dit això, el risc de tenir un tipus d'avortament augmenta molt més, si escolliu no eliminar el DIU a principis de l'embaràs.
Quins són els riscos de tenir un embaràs del DIU?
Hi ha algunes raons per les quals probablement el seu metge li recomanarà l'eliminació del DIU per la seva salut i la salut del seu nadó.
Avortament espontani
Una vegada més, les dones que quedin embarassades amb un DIU tenen més probabilitats de malversar que les dones que no tenen un DIU vigent en concebre.
De fet, si una dona decideix deixar el seu DIU durant l'embaràs, la seva taxa d'avortament augmenta d'aproximadament el 40% al 50%. Tanmateix, eliminar el DIU a principis d'un embaràs sembla reduir el risc d'avortament involuntari. Tanmateix, el risc encara és més alt que una dona sense DIU que està embarassada.
Naixement prematur
A més de l'avortament involuntari, deixar un DIU en el lloc durant el seu embaràs augmenta la probabilitat de part prematur. Més concretament, les dones que tenen DIU durant els seus embarassos són fins a cinc vegades més propensos a lliurar el nadó prematurament que les dones sense un DIU en el seu lloc .
Si el DIU d'una dona s'elimina d'hora, el risc de tenir un nadó prematur es redueix, però no a zero.
Infecció
Sempre hi ha la possibilitat que es pugui produir una infecció anomenada corioamnionitis en dones amb DIU. La chorioamnionitis, una infecció de les membranes que envolten el nadó, així com el líquid que banya al bebè, és una infecció greu, fins i tot potencialment mortal. Igual que el naixement prematur i l'avortament involuntari, haver suprimit el vostre DIU disminueix aquest risc en particular, però no el suprimeix.
Abrupció placentària
Pot haver-hi un vincle entre quedar-se embarassada al tenir un DIU i desenvolupar una abrupció placentària, una condició en què la placenta es separa de l'úter abans o durant el part.
Exposició hormonal
Actualment hi ha cinc tipus de DIU disponibles; quatre són hormonals (Kyleena, Liletta, Mirena i Skyla), i una no hormonal (ParaGard). Si s'ha quedat embarassada d'un DIU hormonal, el vostre DIU lentament allibera la progestina al vostre úter. Si vostè decideix continuar amb el seu embaràs amb un dels DIU en el seu lloc, els efectes a llarg termini de l'hormona en el bebè no són plenament coneguts; No obstant això, no sembla que hi hagi un risc creixent de defectes congènits.
Hi ha alguna vegada una instància quan hi ha un DIU?
Per descomptat, com la majoria de les circumstàncies mèdiques, hi ha una àrea grisa. En altres paraules, hi ha casos en què un metge pot recomanar que una dona no tregui el seu DIU.
Al final, la situació de cada dona és única, així que tingueu una conversa reflexiva amb el vostre metge.
Una paraula de
Aprendre sobre els possibles riscos i complicacions associats amb un embaràs del DIU pot ser aclaparador i espantós. Però ja està donant un pas en la direcció correcta fent la seva recerca i obtenint coneixements. Continueu proactiu i sigui obert i honest quan parleu amb el vostre metge sobre la millor manera de gestionar el vostre embaràs.
> Fonts:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Resultat de l'embaràs en dones amb un dispositiu anticonceptiu intrauterí. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim et al. El pronòstic de l'embaràs es concep malgrat la presència d'un dispositiu intrauterí (DIU). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Anticoncepció intrauterina: gestió d'efectes secundaris i complicacions. A: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Fracàs anticonceptiu als Estats Units. Anticoncepció . Maig de 2011; 83 (5): 397-404.