Per què els pacients amb hipertensió s'han de detectar per a la diabetis tipus 2

Les persones amb hipertensió són més propenses a desenvolupar la diabetis tipus 2

El Grup de Tasques de Serveis Preventius dels Estats Units recomana que les persones que hagin patit pressió arterial superior a 135/80 mm Hg, siguin tractats per hipertensió o no, hagin de sotmetre's a detecció de la diabetis mellitus tipus 2, que de vegades es coneix com a " aparició de la diabetis ". El motiu d'aquesta recomanació és l'evidència que demostra que les persones amb hipertensió que encara no tenen símptomes de diabetis es beneficien de la iniciació de mesures per prevenir les malalties coronàries si es descobreix que tenen diabetis.

La pressió arterial alta, que es defineix com una pressió arterial superior o igual a 140/90 mm Hg, és una afecció molt freqüent en persones amb diabetis. Entre el 20 i el 60 per cent dels pacients amb diabetis també tindran pressió arterial alta. La pressió arterial alta sol formar part d'una síndrome coneguda com "síndrome metabòlica", que inclou resistència a la insulina, trastorns del colesterol i obesitat central.

L'evidència disponible suggereix que tots els adults amb lectures d'alta pressió que són consistentment majors que 135/80 mm Hg es beneficien d'un control més estricte dels factors de risc associats amb la diabetis per a la prevenció de malalties coronàries.

Les persones que tenen diabetis tenen un major risc de mal resultat de la malaltia coronària, i les persones amb diabetis es beneficien d'una gestió estricta d'altres factors de risc. L'Associació Americana de la Diabetis i molts experts recomanen que les persones que tenen diabetis han de tractar de mantenir els objectius de pressió arterial més baixos per reduir el risc d'atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars.

Els estudis mostren que les persones amb diabetis que tenen pressions sanguínies majors de 120/70 mm Hg presenten una taxa més alta d'esdeveniments cardiovasculars, com ara infart i infart. Les pressions sanguínies majors de 120/70 mm Hg en persones amb diabetis també estan associades amb un augment de la mortalitat. La majoria dels experts recomanen que les persones amb diabetis intentin mantenir la pressió arterial inferior a 130/80 mm Hg.

Els experts recomanen que els canvis d'estil de vida s'afegeixin a la teràpia de medicació quan les persones amb diabetis intentin reduir la pressió arterial. Aquests canvis inclouen la reducció de la ingesta de sal, la pèrdua de pes i l'activitat física moderadament intensa, com caminar ràpidament durant 30 o 45 minuts la majoria dels dies de la setmana.

Un estudi el 2002 va trobar que 19,3 milions d'adults nord-americans tenien diabetis, i es calcula que un terç d'aquests adults no es diagnostiquen. Els factors de risc per a la diabetis inclouen l'edat avançada, l'obesitat o el sobrepès, una història familiar amb diabetis tipus 2 i un membre d'una població minoritària amb major risc. Els afroamericans, hispans, illencs del Pacífic, indis americans, indígenes d'Alaska i asiàtics tenen un major risc per a la diabetis tipus 2.

S'estima que un 26% addicional de la població adulta a Estats Units té "pre-diabetis" i la modificació d'alguns factors de risc, com el pes o l'estil de vida sedentari, poden ajudar a aquests adults a evitar el desenvolupament de la diabetis. L'Associació Americana de la Diabetis recomana que les persones tinguin una prova de glucosa plasmàtica en dejú per a una prova de detecció inicial. Una prova positiva es determina per un nivell de glucosa en la sang de més de 126 mg / dL. Si té una prova positiva de glucosa en ayun, pot ser que el seu metge vulgui confirmar-lo en un dia separat amb una prova de repetició.

Si els resultats de les proves són "límits", és possible que també vulgueu repetir la prova en una altra ocasió.

Hi ha diverses proves de detecció diferents per determinar si vostè està en risc de diabetis o si té diabetis. Cada prova té diferents avantatges i desavantatges.

Si vostè té hipertensió arterial, el metge hauria de protegir-vos per la intolerància a la glucosa o la diabetis tipus 2. Hi ha proves suficients que les persones amb pressió arterial per sobre de 135/80 mm Hg que tenen diabetis descobertes mitjançant un programa de cribratge es beneficiaran de les estrictes estratègies de control de la pressió arterial indicades per als pacients diabètics per reduir la malaltia coronària.