Comprensió de les disparitats en salut i el paper de l'atenció preventiva
Els homes afroamericans i hispans tenen més probabilitats que els homes blancs de desenvolupar una sèrie de malalties i problemes mèdics que amenacen la vida i tenen més risc de morir d'ells.
Les estadístiques són sorprenents.
- L'ictus mata un 180 per cent més homes afroamericans que els homes caucàsics.
- Els homes negres tenen el major risc de desenvolupar càncer de pròstata i tenen el doble de possibilitat de morir com altres homes amb càncer.
- El càncer de pròstata és la principal causa de morts per càncer en homes negres.
- Gairebé el 35 per cent dels homes negres tenen pressió arterial alta .
- Els homes afroamericans tenen el doble de la incidència de desenvolupar càncer de pròstata i dues vegades la taxa de mortalitat.
Els orígens de les desigualtats sanitàries
Per què existeixen aquestes diferències? Es tracta d'una barreja de factors que inclouen la genètica, les condicions de vida i de treball, els obstacles culturals amb els cuidadors i les barreres per obtenir atenció mèdica.
Si bé moltes poblacions minoritàries no tenen accés a una atenció de qualitat, encara existeixen disparitats de salut fins i tot en poblacions minoritàries amb bon accés. Això pot ser degut a l'historial familiar i les opcions de vida.
Les diferències genètiques, encara que petites, semblen contribuir a disparitats de salut en determinades malalties, com el càncer de pròstata. Així que els factors conductuals com l'estrès crònic, la mala dieta i el consum de tabac i alcohol.
Els homes minoritaris també tenen una menor consciència sobre la importància dels exàmens i la detecció de la salut preventiva .
I quan busquen ajuda mèdica, poden afectar la insensibilitat cultural a l'oficina del metge, derivada, en part, de la manca de diversitat en la força de treball sanitària.
La manca de sensibilitat cultural entre els proveïdors de salut pot provocar malentesos amb pacients masculins minoritaris, el que fa que el consell i les recomanacions del seu metge siguin més ben complerts.
Sovint, els pacients minoritaris creuen que ningú no serà partidari d'ells.
Un altre factor és una desconfiança culturalment arrelada del sistema sanitari.
La desconfiança arrelada de les institucions mèdiques és freqüent entre moltes poblacions minoritàries i pot ser un obstacle important per a la igualtat de salut.
Prenent control de la vostra salut
L'important per als homes de les minories és que poden tenir un paper important en el manteniment de la seva salut.
Els homes minoritaris poden fer-ho desenvolupant hàbits saludables com ara:
- menjant una dieta nutritiva
- mantenint un pes saludable
- exercici
- no fumar
- veure un metge d'atenció primària com a mínim un cop l'any
- obtenint les vacunes correctes i una vacuna anual contra la grip
Els homes minoritaris també haurien de veure un uròleg una vegada l'any, com les dones visiten anualment el seu ginecòleg.
Els uròlegs són especialistes en les necessitats sanitàries dels homes i poden centrar-se en temes urològics, sexuals i reproductius masculins, com la hipertensió arterial, la diabetis, la salut de la pròstata, la disfunció erèctil i la salut reproductiva. És possible que un metge d'atenció primària no estigui considerant algunes d'aquestes coses.
Els homes de la minoria també han de demanar als seus proveïdors d'atenció mèdica sobre les projeccions per a condicions com la hipertensió arterial i la diabetis.
Els homes minoritaris haurien d'estar segurs de preguntar-se si la raça podria afectar la interpretació de la prova de diabetis A1C.
Si sou un home minoritari diagnosticat amb una variant d'hemoglobina, és possible que hàgiu de fer proves de A1C en un laboratori especialitzat per obtenir els resultats més precisos.
Més costos
Les disparitats sanitàries dels homes de les minories tenen un impacte que arriba més enllà de l'individu.
Les disparitats en l'atenció i el tractament dels homes de les minories als Estats Units podrien arribar a costar fins a 337.000 milions de dòlars durant la pròxima dècada, segons una anàlisi de costos publicat el 2009 per l'Institut Urbà.
Aquest import en dòlars reflecteix el cost estimat de les estades hospitalàries, drogues i altres tractaments que es deriven de malalties cròniques mal administrades i de condicions que no es tracten fins que siguin avançades.
Un enfocament per resoldre les disparitats
Una solució per abordar les diferències de salut entre els homes de les minories és crear un entorn de salut que aculli i satisfaci les seves necessitats específiques.
Per això, la Clínica Cleveland va crear el Centre de Salut Menoritari dels Homes, que forma part de l'Institut Urològic Glickman de la Clínica Cleveland. És el primer centre del país creat per un programa urològic específicament dissenyat per abordar les necessitats sanitàries dels homes de les minories.
El centre ofereix un programa integrat d'atenció clínica i investigació interdisciplinària. La seva missió és eliminar les desigualtats de salut mitjançant el tractament de malalties urològiques i la connexió de malalts malalts amb l'assistència sanitària addicional dirigida a altres sistemes d'òrgans.
El centre també proporciona educació per a l'alfabetització en salut comunitària i la divulgació i la tutoria dels joves per promoure la diversitat en les professions de salut.
També educem a altres proveïdors sanitaris sobre l'existència i l'impacte de les disparitats de salut en les poblacions minoritàries i augmenten la consciència dels proveïdors de salut sobre la importància de la sensibilitat cultural en les interaccions amb pacients minoritaris i comunitats.
Més de 1.000 homes van assistir a la Fira anual de Salut Menor de l'any 2016 del centre.
Crec que el Saló de la Salut dels Menors i la Menció de la Salut dels Menors són millors pràctiques pel que fa a estratègies innovadores per implicar i capacitar als homes de les minories per millorar de manera proactiva el seu estat de salut i resultats de salut.
Cada vegada que consolidem l'estat de salut dels homes de les minories, estem reforçant l'estat de tota la família. Necessitem homes forts i sans per reforçar la nostra comunitat.
El Dr. Modlin és un cirurgià de trasplantament de ronyó, uròleg i fundador i director executiu del Centre de Salut dels Menors d'Homes de l'Institut de Urològics i Renals Glickman de Cleveland Clinic, el programa de urologia número 2 de la nació, classificat per US News & World Report .
> Fonts:
> Cleveland Clinic. Centre de Salut Menoritari d'Homes.
> Institut Nacional del Càncer. Disparitats de salut del càncer. Lloc web de l'Institut Nacional del Càncer. https://www.cancer.gov/about-nci/organization/crchd/cancer-health-disparities-fact-sheet.
> Oficina de Salut de la Dona. Pàgina de salut masculina. Pàgina web del Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. http://www.womenshealth.gov/mens-health/teens-fathers-minorities-older-men/minority-men.html.