Consells per als professionals de la salut
Últimament, sembla que hi ha més casos de violència més gran, fins i tot homicidis en residències d'ancians . Els nord-americans d'edat avançada són els més propensos a posseir una arma de foc. Els majors de 65 anys tenen ara la major taxa de propietat de les armes a Amèrica i presenten problemes mèdics i legals per als metges i els cuidadors, segons escriu el Dr. Ellen Pinholt al Journal of the American Geriatrics Society.
A continuació, us oferim algunes preguntes, les coses a tenir en compte i les accions a fer per garantir que tothom estigui segur quan es tracti d'ancians que posseeixen armes.
Segons una enquesta nacional d'armes de foc, més del 25% de les persones tenen edats de 65 anys o més. Alguns d'aquests individus viuen en comunitats de jubilació.
Els gerents gerencials de diversos estats de drets d'arma occidentals van dir que treballen regularment amb famílies que lluiten per persuadir els pares amb demència que donin als seus fills les armes de foc. Per a alguns individus, les armes, com els cotxes, simbolitzen la independència i l'individualisme.
L'Administració de Salut dels Veterans va trobar que el 40% dels veterans amb demència lleu a moderada tenien una pistola a casa seva. Després que un veterà de 83 anys va disparar un metge en una sala d'emergència de VA a Carolina del Nord, van emetre directrius per als metges que utilitzessin per ajudar els familiars amb aquest complex problema.
Els homes blancs més grans tenen la major taxa de suïcidi i el 71% del temps que utilitzen un arma, segons un estudi del American Journal of Geriatric Psychiatry .
Com moltes d'aquestes persones van comprar les seves armes fa anys, no apareixen en una xarxa de dades. Algunes instal·lacions d'atenció estan instituint regles: no es permeten armes de foc.
La llei federal prohibeix que persones mentalment incompetents posseeixin una arma de foc; tanmateix, això només s'aplica a una troballa formal d'un tribunal i no necessàriament al diagnòstic de demència d'un metge.
El Dr. Pinholt suggereix '5 L's', preguntes sobre la propietat de les armes, que s'hauria de fer de manera rutinària com a preguntes sobre la conducció.
- Si hi ha un arma present, està bloquejat ?
- Està carregat ?
- Hi ha nens petits presents?
- El propietari de l'arsenal se sent baix ?
- S'aprèn el propietari de l'armador?
Les persones grans també tenen una alta prevalença de depressió i suïcidi. La demència pot afegir capes addicionals de risc. Els professionals geriàtrics i els proveïdors de salut domèstics tenen un paper únic i cada vegada més important, però no hi ha pautes nacionals per ajudar els proveïdors a avaluar la seguretat de les armes.
Per emmarcar la discussió de manera apropiada, un metge primer ha d'entendre les lleis relatives a la propietat de l'arma segons Pinholt. Les lleis, però, no es refereixen a l'escenari molt més probable de disminució de la capacitat. Els proveïdors han d'estar familiaritzats amb les seves lleis estatals, que es poden trobar en línia.
Pregunta: "Hi ha un arma de foc a casa?"
Els geriatres i els PCP que s'ocupen de les persones en l'entorn ambulatori poden tenir aquesta pregunta ja formateada en el seu historial de salut electrònica, però no sap amb quina freqüència es demana al pacient o al cuidador. La presència d'una pistola a la llar es fa encara més pertinent durant una visita a la llar.
"Es carrega?"
Sempre assumiu que es carrega qualsevol arma. La formació de seguretat contra armes podria fer que el professional a la llar sigui més còmode per una arma.
"Està bloquejat?"
L'arma de foc està protegida en una arma de seguretat bloquejada o hi ha un bloqueig del gatet o un bloqueig del cable al seu lloc. També pregunteu: "On es guarda la munició?" Es recomana tancar les municions separades de l'arma de foc.
"Són petits els nens presents?"
Gairebé 6 milions de nens, aproximadament un de cada 12 anys, viuen a les famílies dirigides per avis. Hi viuen 2,8 milions de avis i responsables dels néts menors de 18 anys. Els avis podrien beneficiar-se de la familiarització amb els conceptes de seguretat infantil i de protecció de la llar.
"Està sentint l'operador 'BAIX?'"
Els adults majors, especialment els majors de 80 anys, tenen el major risc de suïcidi, un 80% dels quals es comprometen amb un arma de foc. Un estudi clàssic va concloure que les armes fàcilment disponibles augmentaven el risc de suïcidi a la llar. Com a estratègia de prevenció, el proveïdor de salut domiciliari o PCP haurien d'abordar restringir l'accés a un arma de foc i municions quan un adult major està deprimit.
"S'ha après l'operador"? "
L'amo sap com utilitzar l'arma? Aproximadament una cinquena part de les armes de foc a la llar són donades o heretats i no s'han adquirit intencionalment. L'entrenament d'armes de foc pot estar en ordre. Hi ha una alta prevalença d'armes de foc a les llars dels individus amb demència, i sovint es carreguen.
Aquest assumpte també mostra com cada vegada més els proveïdors de serveis sanitaris han de passar de tractar l'atenció episòdica per mirar i involucrar-se amb problemes de la societat en el seu conjunt.
> Font:
> "Hi ha un arma a la llar?" Avaluant els riscos de la possessió de l'arma en adults majors
> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, RN i Harjinder Kumar, MD