La mesura de la independència funcional (FIM) és una eina de mesurament de resultats que utilitzen els terapeutes físics i altres professionals de la salut per mesurar la independència general durant tasques funcionals específiques. S'utilitza més sovint en hospitals aguts i en entorns de rehabilitació subaguda, tot i que es pot utilitzar en qualsevol lloc per a pacients amb discapacitats funcionals.
Parts de la FIM
La FIM es compon de 18 tasques específiques que són generalment avaluades i tractats per terapeutes físics, terapeutes ocupacionals, infermeres i altres professionals de la rehabilitació. Aquestes tasques inclouen activitats com la mobilitat , el caminar , l'autocura i la comunicació.
La FIM es divideix en sis grans categories, amb diverses tasques en cada categoria que s'avaluen. Aquestes categories se centren en diverses tasques de mobilitat funcional que podeu trobar durant tot el dia. Les categories i subcategories són les següents.
Autocura
- Alimentació
- Preparació
- Banyar
- Vestit de cos superior
- Costat inferior del cos
- Lavabo
Control de l'esfínter
- Gestió de la bufeta
- Gestió intestinal
Mobilitat
- Trasllat: llit a cadira de rodes
- Trasllat: lavabo a cadira de rodes
- Trasllat: mobilitat amb banyera i dutxa
Locomoció
- Senderisme / cadira de rodes
- Escales
Comunicació
- Comprensió
- Expressió
Cognició social
- Interacció social
- Solucionar problemes
- Memòria
Puntuació
Cadascun dels 18 elements de la FIM és puntuat pel seu fisioterapeuta en una escala d'1 a 7.
Una puntuació de set indica que sou totalment independent en aquesta activitat en particular. Una partitura d'un significa que necessiteu assistència total per a l'activitat. Per tant, la puntuació mínima de la FIM és de 18, i la puntuació màxima és 126, que indica la total independència.
Una llista completa de puntuacions per a la FIM és la següent:
- Es necessita assistència total
- Assistència màxima (podeu realitzar el 25 per cent de la tasca)
- Assistència moderada (podeu realitzar el 50 per cent de la tasca)
- Ajuda mínima (podeu realitzar el 75 per cent de la tasca)
- Cal supervisió
- Independència modificada (utilitza un dispositiu d'assistència)
- Independència en la realització de la tasca
L'ús d'una eina de resultats com la FIM és important per molts motius. En primer lloc, comprendre el nivell actual de seguretat i mobilitat funcional pot ajudar-lo i el vostre PT a establir objectius raonables i assolibles de rehabilitació . En segon lloc, la puntuació FIM es pot utilitzar per mesurar el vostre progrés personal a través de la teràpia física. A mesura que millori amb la seva mobilitat funcional, la puntuació FIM millorarà. Això també ajuda al vostre PT a mesurar el vostre progrés i dóna credibilitat al que fa el vostre PT amb la vostra teràpia. El vostre PT també pot utilitzar la vostra puntuació FIM mentre treballa amb altres proveïdors de rehabilitació, com ara terapeutes ocupacionals i patòlegs de parla.
El vostre terapeuta físic també pot utilitzar la puntuació FIM per avaluar la seva seguretat general amb mobilitat. Com més assistència necessiti amb una tasca, menor serà la puntuació FIM. El vostre PT pot utilitzar aquesta puntuació per avaluar la vostra seguretat general amb el moviment i la mobilitat funcional.
Per utilitzar correctament la FIM, el vostre PT ha d'estar certificat.
Això es fa a través de cursos a través del Sistema Uniforme de Dades de Rehabilitació Mèdica (UDSMR). També es poden comprar formularis oficials i informació FIM a través de la UDSMR. Això vol dir que el FIM no pot ser utilitzat en absolut pel vostre terapeuta físic? No, però la certificació indica que el vostre terapeuta està perfectament entrenat per aplicar les mesures de resultat obtingudes de la FIM. Això pot assegurar-vos que tingueu una experiència de rehab i un resultat exitosos.
Una paraula de
Si alguna vegada és hospitalitzat, probablement l'equip de salut utilitzarà una eina de mesurament de resultats per a la seva trajectòria i per determinar la seva mobilitat funcional i la independència de l'autocura.
La FIM pot ser una eina que s'utilitza per ajudar al vostre terapeuta físic i altres professionals a determinar la vostra millora durant el vostre episodi d'atenció. Aquest mesurament de resultats també pot oferir un impuls moral motivador, ja que millora la vostra puntuació FIM, sabeu que la vostra mobilitat general i funcional també milloren. Assegureu-vos de preguntar al vostre PT sobre la mesura de la independència funcional i com es pot utilitzar en el vostre viatge de rehabilitació personal.
> Font:
> Muakkassa, Farid F. Efecte de la durada hospitalària de la permanència en la puntuació de la mesura de la independència funcional en pacients traumatològics. American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation: agost de 2016; 95 (8): 597-607. doi: 10.1097 / PHM.0000000000000453