Encara que l'aprenentatge de la lactància materna pot ser un repte per a les noves mares, el consens sanitari és que la llet materna és la millor font de nutrició per als nadons i la lactància materna.
Però, què passa si acaba de rebre un diagnòstic de càncer de mama o si ha estat a través del tractament del càncer de mama? Podràs alletar? I estarà sa per fer-ho per a vostè i el vostre bebè?
Les respostes poden ser complicades. Però, en general, el que s'aplica a altres mares també s'aplica a mares que s'han enfrontat al càncer de mama.
Obtenir el suport i l'ajuda adequats
La lactància materna no és fàcil, fins i tot en les millors circumstàncies, i el diagnòstic del càncer de mama multiplica les dificultats. A més de compartir els vostres plans d'amamantar amb l'equip de tractament del càncer, voldreu consultar el vostre obstètre i el pediatre del vostre fill.
A més, com que els reptes poden ser psicològics, emocionals i físics, és possible que us ajudi parlar amb un professional de la salut mental que us ajudi a treballar amb problemes relacionats amb la imatge corporal o la pèrdua de control que podeu sentir.
A més, consideri la possibilitat d'obtenir l'ajuda d'un consultor de lactància certificat. Aquests professionals clínics capacitats poden prestar assistència a situacions especials, com expressar la llet i emmagatzemar-la per al seu posterior ús o manteniment de l'alimentació de la llet durant una interrupció en la seva rutina de lactància materna.
Si el vostre centre de tractament contra el càncer està afiliat a un hospital amb un centre de naixement, el personal pot recomanar un consultor de lactància. L'Associació Internacional de Consultors sobre la lactància pot proporcionar informació addicional sobre la localització d'un consultor de lactació a prop teu.
Lactància durant el tractament
Atès que el càncer és difícil de detectar en un pit lactant, no és habitual, encara que no sigui impossible, que les dones siguin diagnosticades durant el temps que estan amamant.
Si això passa, no significa automàticament el final de la lactància materna. Per exemple, els procediments diagnòstics (com ara una biopsia d'agulla) no suposen un obstacle per a la lactància materna continuada.
Tanmateix, després del diagnòstic, la lactància materna s'ha d'interrompre mentre es treballa un pla de tractament. Una vegada més, això no vol dir que el nen s'ha de destetar. Alimentar al seu bebè amb una llet o una fórmula comercial prèviament bombeada pot superar la bretxa fins que el metge li digui que pot tornar a començar.
Si el vostre tractament implica cirurgia, descobreix si el cirurgià ha operat abans en un pit lactant. Pot ser terreny complicat. Si bé no vol fer mal als canals de llet de forma innecessària, eliminar el càncer pot comportar algun dany.
I si el vostre pla de tractament inclou la quimioteràpia, haurà de suspendre la lactància durant el transcurs del tractament i durant algun temps després. Els agents de quimioteràpia es transmeten a través de la llet materna i poden ser tòxics per al seu fill.
La radioteràpia també pot requerir una interrupció en la lactància materna, depenent del tipus de radiació utilitzada i la durada del tractament. El seu metge podrà explicar els efectes del seu tractament i si pot alletar amb dos pits o només el pit sense afectar mentre s'està realitzant el tractament.
Quan no esteu amamantando, pot adoptar una rutina de "bomba i abocament". Això implica bombear els pits cada dia perquè l'oferta de llet continua, però descartem la llet perquè la seva seguretat està en dubte.
Lactància materna després del tractament
Quan finalitzi el tractament, vostè i el seu nadó podran escollir fins a on va deixar, o potser necessiti una mica de paciència i perseverança per recuperar el camí. Recordeu que els efectes del tractament encara poden romandre al cos i la llet materna. Pregúntele al seu metge quan sigui segur intentar alletar novament.
Després de la cirurgia, l'alletament pot ser un repte.
La cirurgia pot haver danyat alguns dels seus conductes de llet, reduint la quantitat de llet que pot proporcionar. Si estava amamantant (o planejant) abans de la cirurgia, el cirurgià pot haver intentat evitar el dany del conducte quan sigui possible. Però fins i tot si s'ha produït un dany, la infermeria diligent pot fer que la seva alimentació torni a funcionar en unes poques setmanes o que el pit no afectat augmenti la producció suficientment per compensar la diferència.
El subministrament de llet pot disminuir o eliminar-se a la mama tractada després de la radioteràpia. La radiació també pot disminuir l'elasticitat del mugró, per la qual cosa és més difícil que el vostre nadó es "tanqui" correctament. Si descobreix que el pit tractada no funciona, la seva altra mama hauria de ser capaç de compensar el volum perd de llet per si mateix dins d'un parell de setmanes de reprendre la infermeria regular.
Després de la quimioteràpia, els productes químics residuals encara poden estar presents en el subministrament de llet. Pregúntele al seu metge quan sigui segur alletar de nou. La bona notícia és que una vegada que hagi estat aclarit pel seu metge, és probable que la quimioteràpia no tingui cap efecte a llarg termini sobre la seva capacitat per alletar.
Si la teràpia Nolvadex (Tamoxifen) està prescrita, no podrà amamantar fins que hagi aturat aquest tractament. Tamoxifen inhibeix la producció de llet i la seva presència en qualsevol llet materna restant pot ser perjudicial per al nen.
Risc de recurrència
Una pregunta comuna entre els supervivents de càncer de lactància materna és si les hormones de l'embaràs i la lactància podrien desencadenar una recurrència de la malaltia. No hi ha evidència per això. De fet, algunes investigacions indiquen que la lactància materna pot reduir el risc de càncer de mama d'una dona (tot i que els estudis no han tractat la recidiva en dones que ja han estat diagnosticades).
Risc del nadó
No hi ha evidència que la llet materna d'un supervivent del càncer suposi un risc per al seu bebè, sempre que els efectes residuals del tractament hagin eliminat el seu sistema. Tenint en compte els forts beneficis de l'alletament, els supervivents del càncer de mama haurien de sentir-se encoratjats a fer-ho com qualsevol altra mare.
Una paraula de
Si, malgrat els vostres millors esforços i el vostre metge, bé, trobeu que la lactància materna no funciona, encara podeu assegurar-vos que vostè i el vostre bebè obtinguin el benefici d'aquest vincle especial. A continuació s'explica com:
- Pregunti sobre la llet materna donada. Algunes dones bombegen i donen la llet perquè els nadons que tenen problemes per a la lactància encara reben llet materna. Pregunti al vostre pediatre o especialistes en lactació de l'hospital si un programa com aquest és a prop teu.
- Tracteu l'hora d'alimentació com sempre. El fet que vingui d'una ampolla no significa que el temps dedicat a alimentar al vostre bebè sigui menys especial. Feu un contacte visual amb el vostre nadó i obtingueu tant contacte amb la pell com si us plau.
- Cerca un grup de suport. Tant si es tracta d'un grup de supervivència del càncer de mama o d'un club de mares locals, és possible que trobeu confort en parlar amb dones que s'han enfrontat als mateixos reptes.
Fonts:
David, F. "Lactància després de la radioteràpia primària per al carcinoma del pit". Int J Radiat Oncol Biol Phys.
Personal de la FDA. "Els nadons neixen a la lactància materna". FDA.gov . Nov. 2007. Administració d'Aliments i Drogues. 12 de maig de 2008.
Higgins, S. i B. Haffty. "Embaràs i lactància després de la teràpia de conservació de mama per al càncer de mama inicial" . Càncer.
Personal de SOGC. "Càncer de mama, lactància materna i embaràs". SOGC.org . Febrer 2002. Societat d'Obstetras i Ginecòlegs de Canadà. 12 de maig de 2008.