Les dones embarassades, i en particular, les dones embarassades amb condicions de tiroide , necessiten iode extra. El iode és necessari perquè és un bloc de construcció per a la fabricació de l'hormona tiroidea del cos. Durant el primer trimestre de l'embaràs, quan un fetus no pot produir hormona tiroïdal, la mare produeix "hormona tiroïdal per a dos", per dir-ho així. Si no té prou iode en el seu sistema, la salut del seu nadó i la seva pròpia salut poden patir degut a la manca d'hormona tiroïdal suficient.
Mentre que la deficiència de iode no ha estat un problema als Estats Units, està en augment. A finals de 2006, el Comitè de Salut Pública de l'Associació Americana de Tiroides (ATA) va emetre un comunicat a la revista Thyroid que va demanar que totes les dones embarassades s'adormessin amb iode. I l'estudi Nacional de Salut i Nutrició (NHANES) de 2003-2004 va trobar que més del 37% de les dones en edat fèrtil tenen valors d'iode urinari que suggereixen una deficiència lleu de iode.
Nivells recomanats de iode
Les preocupacions sobre la deficiència de iode durant l'embaràs i la lactància (lactància materna) han donat lloc a diverses organitzacions que publiquen directrius i recomanacions per a la ingesta de iode. Segons el New England Journal of Medicine (NEJM), aquests són els nivells recomanats d'ingesta diària de iode durant l'embaràs i la lactància:
- Ingesta diària de iode de 220 μg durant l'embaràs i 290 μg durant la lactància - Institut de Medicina
- Ingesta diària de iode de 250 μg per a dones embarassades i lactants: l'Organització Mundial de la Salut
- Vitamina amb nivell de iode de 150 μg per a dones embarassades i lactants: The American Thyroid Association
Les Directrius 2011 per a la malaltia tiroide en l'embaràs també recomanen suplements de iode durant la preconcepció, l'embaràs i la lactància materna.
Encara que moltes dones assumeixen que les vitamines prenatals tenen tots els nutrients clau necessaris per a una dona embarassada, el contingut de iode de les multivitaminas prenatals venudes als Estats Units no està obligat. Això significa que les vitamines prenatals tenen diferents nivells de contingut de iode, i perquè el iode en ells pot provenir de diferents fonts, sovint ofereixen un nivell real de iode que difereix de la potència expressada.
El NEJM va informar sobre una avaluació que va examinar 127 receptes no prescriptives i 96 multivitaminas prenatals actualment comercialitzades als Estats Units. D'aquestes multivitamines, 114 (87 no prescripcions, 27 receptes) contenien iode. En general, només la meitat de les vitamines avaluades contenen iode, amb un 32% de vitamines prenatals no prescriptives que no contenen iode i un 72% de les vitamines prenatals prescrites estudiades no tenien iode.
Entre els que van incloure el iode, el 89% contenia 150 μg o més de iode per dosi diària. La majoria va obtenir el iode a partir de kelp o ioduro de potassi. Els investigadors van avaluar el contingut de iode en 60 de les vitamines prenatals amb iode i van trobar que en general, per a vitamines amb iode de potassi, el contingut de iode era aproximadament equivalent al 76% del contingut total de iodur de potassi.
Tanmateix, el kelp no va proporcionar nivells confiables de iode i va variar fins al 50% dels nivells establerts. Deu marques tenien valors de iode que lliuraven menys de la meitat del nivell de iode indicat.
Segons els experts, per satisfer les directrius mínimes de 150 μg per a dones embarassades i lactants recomanades per l'American Thyroid Association, els fabricants de multivitaminas prenatals als Estats Units haurien de ser encoratjats a incloure iode, però només en la forma més fiable de iodur de potassi, i incloure almenys 197 μg d'ioduro de potassi per dia, el que assegurarà que aquestes vitamines contenen 150 μg de iode diari suplementari.
L'any 2015, el Consell de Nutrició Responsable dels EUA va demanar que "tots els fabricants i comercialitzadors de suplements dietètics comencin a incloure almenys 150 μg de iode en tots els suplements multivitamínics / minerals diaris destinats a dones embarassades i lactants als Estats Units en els propers 12 mesos . "
Fonts:
> Leung, Angela MD et. al. "Correspondència de contingut de iode de les multivitamines prenatals als Estats Units", New England Journal of Medicine, Volum 360: 939-940, 26 de febrer de 2009, número 9