Estàs preparat per HIPAA?
Ja heu sentit amb tota seguretat sobre HIPAA.
No, no és un altre virus assassí que has de preocupar-te.
HIPAA és la Llei de Portabilitat i Responsabilitat de l'Assegurança de Salut i, encara que és benvinguda per molts grups i pacients de defensa del consumidor, ha estat un mal de cap per a molts metges i hospitals que intenten conformar-se amb un grup de regles noves.
Si no sabeu què és HIPAA, és probable que hàgiu signat, com a mínim, els formularis HIPAA en la vostra última visita al metge.
Què és HIPAA?
HIPAA es va aprovar per ajudar a protegir i protegir la seguretat i la confidencialitat de la informació de salut d'una persona.
Una part de HIPAA, la norma de privacitat, té com a objectiu mantenir la informació mèdica privada i evitar revelacions innecessàries de la vostra informació de salut protegida (PHI). Això no vol dir que el metge no pugui parlar amb ningú sobre la seva informació sanitària. El vostre metge encara pot divulgar el vostre PHI (Permissive Disclosure) sense el vostre consentiment en moltes situacions, especialment si es tracta de tractaments, pagaments o operacions d'assistència sanitària. Per exemple, si vostè té un atac cardíac, el seu metge ha de dir-li a la seva companyia d'assegurances que pagui les seves factures de salut, però no ha de dir-li a la seva companyia de targetes de crèdit.
Com l'afectarà HIPAA?
Per a moltes persones, HIPAA no tindrà un efecte obvi, almenys en el sentit del que heu de fer.
Entre les coses que vostè pot notar si el seu metge ha de complir amb HIPAA és que se li ha de donar una còpia de la notificació del seu metge sobre la política de privadesa i se li demanarà que signi un formulari que diu que ho va rebre. Aquest avís de política de privadesa inclourà informació sobre com el vostre metge protegirà la vostra PHI, com es pot revelar el vostre PHI sense el vostre consentiment quan està legalment permès, i com altres revelacions de la vostra PHI es poden fer només amb el vostre consentiment.
La signatura d'aquest formulari és el vostre reconeixement que la vostra política de privacitat ha rebut. No vol dir que accepteu o que accepteu renunciar a qualsevol dels vostres drets, de manera que segurament us haureu de signar.
La norma de privacitat de HIPAA també us proporciona nous drets de pacients . Entre aquests drets es troba el dret de sol·licitar la modificació dels registres mèdics o una carta de desacord sobre el vostre registre, el dret a establir restriccions sobre qui pot rebre la vostra PHI i el dret d'inspeccionar i copiar els registres mèdics. Probablement haureu de pagar per les còpies i per qualsevol moment que el vostre metge us presenti per explicar què hi ha als registres.
Per què voleu modificar els vostres registres? Digueu que vau fer 15 mesos d'edat al metge perquè estava tossint i sibilant i el vostre metge li va diagnosticar que tenia asma. Es torna pitjor aquella nit i vés a la ER i veuen que no té asma, sinó que té un cuc. Uns anys més tard, canvieu a una nova assegurança i observen el diagnòstic previ de l'asma i es neguen a pagar els medicaments quan realment desenvolupen asma perquè diuen que és una condició preexistent. Ara, si modifiqueu els registres del vostre fill per dir que no tenia asma quan tenia 15 mesos d'edat, podríeu obtenir la vostra assegurança per cobrir els tractaments d'asma.
També podeu sol·licitar que el vostre proveïdor d'atenció de salut es comuniqui amb vostè de manera confidencial, per exemple, no enviant recordatoris postals de cites ni deixant missatges en un contestador automàtic o en el que treballa.
Altres canvis que podeu veure són que els hospitals i les oficines del metge fan una millor tasca de mantenir la informació confidencial, de manera que podria veure els gràfics cara avall, els noms del pacient ja no figuren obertament, i els hospitals ja no donen els números d'habitació del pacient o reconeixen que un pacient és fins i tot a l'hospital.
Les oficines pediàtriques s'enfrontaran a grans canvis sota HIPAA i la Norma de Privacitat.
HIPAA no significa que sigui més difícil que obtingueu atenció mèdica per al vostre fill o accedeixi als seus registres de salut. Si observeu grans problemes o inconvenients, és probable que algú hagi interpretat malament les normes de HIPAA.
Per exemple, els informatius de TV indiquen que les noves normatives de HIPAA faran que un amic o un membre de la família no pugui recollir les vostres receptes. Però HIPAA en realitat no explica que "el fet que un familiar o amic arribi a una farmàcia i demana que rebi una prescripció específica perquè un individu verifiqui efectivament que està involucrat en l'atenció de l'individu".
Els pediatres solien enviar per fax còpies de registres de tir a les escoles i les guarderies infantils. Ara bé, tret que proporcioneu el consentiment per escrit, pot ser que el vostre metge no pugui fer-ho, ja que podria significar una alliberació no autoritzada de PHI. És possible que hagueu d'obtenir aquests registres i després donar-los a qui els necessiti. Usant l'exemple anterior, el fet que l'escola o guarderia sol·liciti la informació d'un estudiant específic i que sàpiguen que vostè és el metge del nen hauria d'implicar que també estiguin "involucrats en l'atenció de l'individu".
Una altra situació sorgeix si la mainadera d'un nen o el seu veí, etc., porta el nen al metge. Com que no és pare o guardià legal, pot proporcionar-los el PHI del nen? De nou, el fet que tinguin el nen amb ells hauria de verificar de manera efectiva "que està involucrat en l'atenció de l'individu" i no necessiteu autorització escrita per alliberar PHI.
Els formularis de salut i el permís per administrar cartes de medicaments també hauran de ser lliurats a un pare o tutor per donar-los a l'escola secundària, tot i que això ha de ser considerat com "Tractament" i s'ha de permetre sense autorització.
També pot donar-li al seu metge el consentiment per escrit per permetre qualsevol d'aquestes revelacions si així ho desitja.
El vostre metge també no podrà revelar el vostre PHI als membres de la vostra família, tret que ho autoritzeu, tot i que això pot ser una sol·licitud oral. Tècnicament, si teniu un nadó, el vostre pediatre no se li permetrà sortir del treball i del lliurament i dir-li als membres de la família si era un nen o una nena, tret que hagueu proporcionat el consentiment.
L'oficina del vostre metge encara podrà utilitzar els fulls d'inici de sessió (encara que no poden incloure el vostre diagnòstic o reclamació) i truqueu el vostre nom a la sala d'espera, ja que es consideren revelacions incidentals.
Esperem que moltes d'aquestes situacions siguin aclarides encara més perquè els pares i els metges no siguin incomodats per HIPAA.
Menors i HIPAA
Encara que els pares en general tenen accés als registres mèdics dels seus fills, hi ha situacions en què el vostre metge pot restringir aquest accés. Per exemple, una adolescent embarassada no necessita el consentiment dels seus pares per al tractament en molts estats, de manera que és possible que no pugueu sol·licitar el gràfic del vostre fill per veure si tenia una prova d'embaràs.
Les lleis estatals on vius determinaran quina quantitat de PHI del vostre fill pot obtenir a través de HIPAA. En molts estats, els menors d'edat poden consentir el tractament i la prova de les ETS i el tractament amb alcohol i medicaments, de manera que els pares no puguin accedir a aquests registres. Un pediatre també pot restringir l'accés dels pares si creuen que farà mal al nen. I no podeu accedir a les notes de psicoteràpia pròpies o del vostre fill.
Per protegir la confidencialitat dels vostres fills i millorar-ne la relació amb el pediatre, podeu signar un acord que té una relació confidencial perquè no tingueu accés als registres dels vostres fills.
Violacions HIPAA
HIPAA també estableix que les persones puguin formular reclamacions sobre l'ús indegut de la seva PHI a través de l'Oficina de Drets Civils del Departament de Salut i Serveis Humans (HHS).
Les persones que violen l'HIPAA poden enfrontar-se a sancions civils i penals, incloent-hi multes i / o empresonaments d'entre un i deu anys. Es poden imposar sancions penals a metges que violen la Regla de Privacitat i / o divulguen la PHI d'un pacient per obtenir guanys personals, falses pretensions o fins i tot maliciosos.
No obstant això, els errors involuntaris no seran sancionats, i encara no s'han publicat regles d'aplicació.