Símptomes, tractaments i prevenció de la fibrosi de mama induïda per radiació
La fibrosi de la mama després de la radioteràpia es refereix a un engrossiment i rigidesa dels teixits de la paret toràcica i del pit que es produeix sovint després de la terminació de la radioteràpia.
Visió general
La fibrosi de la radiació és simplement el teixit de cicatriu de la fibrosi que es forma com a conseqüència del dany causat per la radioteràpia. La fibrosi sovint comença amb la inflamació durant la radioteràpia, amb fibrosi que pot aparèixer fins a 10 anys després de la terminació de la radioteràpia (però, normalment, en els dos primers anys).
La radiació del càncer de mama pot afectar altres àrees, incloent:
- Els pulmons: la radiació pot causar pneumonitis per radiació als pulmons i la inflamació dels teixits dels pulmons que poden conduir, si no es tracten, a la fibrosi pulmonar (fibrosi dels pulmons).
- Els ossos: la radiació també pot causar danys que generen fibrosi a les costelles. En rares ocasions, els supervivents del càncer de mama poden experimentar fractures costals a causa d'aquest efecte secundari.
Malauradament, la radioteràpia afecta les cèl·lules normals situades a prop del càncer L'ADN d'aquestes cèl·lules sanes està malmès, així com també petits vasos sanguinis a la zona que poden resultar danyats o segellats. Quan el subministrament de sang al teixit normal es talla, el teixit ja no obté l'aliment necessari per funcionar correctament. Els danys a les cèl·lules combinats amb un subministrament de sang inadequat poden llavors cicatritzar.
Símptomes
La fibrosi pot començar amb tendresa i vermellor, que després es fa ferma. La fibrosi de la mama pot ser molt aterridora ja que el teixit cicatricial pot sentir-se ferm com una massa.
Moltes persones es tornen ansioses per la fibrosi, creient que la massa del teixit cicatriu és una recurrència del càncer.
Tractament
No hi ha tractament específic per a la fibrosi mamària, ja que la fibrosi és, per definició, un canvi permanent en el teixit mamari, una cicatriu si ho desitja. El tractament s'orienta a prevenir una major fibrosi si els seus símptomes es produeixen al començament durant o després de la radioteràpia, i es manté la funció després de la fibrosi.
Prevenció
Els investigadors estudien els mètodes de prevenció de la fibrosi radioteràpica en la mama, tant durant la radioteràpia com durant els dos primers anys després de la radioteràpia quan es forma molt d'aquest teixit cicatricial. En el passat, es pensava que la fibrosi era completament irreversible, però aquest pensament està canviant amb els mètodes de modificació de la fibrosi en aquests dos primers anys d'una àrea de recerca activa. Les teràpies que s'han provat en assaigs clínics inclouen vitamina E i pentoxifilina entre d'altres. Parli amb el seu metge durant i després de la radioteràpia sobre aquests mètodes, així com altres que s'estan estudiant.
Enfrontament
Atès que la fibrosi és irreversible, els mètodes per afrontar millor aquest símptoma són el pilar del tractament i l'afrontament. Alguns terapeutes físics, especialment els certificats en el programa STAR per a la rehabilitació del càncer, poden treballar per trencar alguns d'aquest teixit cicatricial i augmentar la mobilitat a les regions properes als músculs i teixits tous.
Per a dones (i homes) que desenvolupen fibrosi de radiació dels pulmons, la rehabilitació pulmonar ha estat útil per a algunes persones.
Fonts:
Weiss, E. Manifestacions clíniques, prevenció i tractament de la fibrosi induïda per radiació. Actualitzat.