Comprendre com és possible l'embaràs després de la cirurgia
Si heu tingut una histerectomia, us pot preguntar si podeu quedar embarassada després de la cirurgia. La resposta senzilla no és, no es pot quedar embarassada després d'haver-hi un procediment d'histerectomia. Ja no necessitaràs control de la natalitat per prevenir l'embaràs .
Aquesta resposta és certa per a milions de dones, i mentre que és essencialment precisa, el cos humà pot fer coses sorprenents.
La resposta completament precisa és que no podràs quedar embarassada i portar el fetus a terme.
Confondre, però hi ha una excepció al que sembla ser una regla òbvia que no pot tenir un embaràs si no té un úter. Es pot fertilitzar un ou sense un úter , però no es pot portar un nen sense un.
Fet: després d'una histerectomia , ja no podreu tenir fills. Durant el procediment d'histerectomia, l'úter, també conegut com el "ventre", s'elimina del cos. Alguns tipus d'histerectomies també eliminen el coll uterí, els ovaris i les trompes de Falopio.
L'úter és on un nadó creix a l'interior del cos. Sense l'úter, és impossible portar un fetus a terme. Els ovaris i les trompes de Falopio són on viuen els ous fins que es traslladen a l'úter a través de les trompes de Fal·lopi. Sense que els ous siguin alliberats, l'embaràs no és possible, o sembla.
Si bé un simple "No, no podeu quedar embarassada després d'una histerectomia" és essencial per a la gran majoria de les dones, hi ha hagut alguns casos extremadament rars de dones que troben que estan embarassades després d'una histerectomia.
Aquesta és una complicació que passa en menys d'1 de cada 1.000.000 de casos.
Així doncs, l'embaràs és possible, encara que extremadament rar, però portar un fetus no és com l'úter s'ha eliminat. Aquests embarassos poc freqüents després d'una histerectomia no produeixen el naixement d'un nen i només succeeixen en dones que tenen una histerectomia que deixa almenys una trompa de Fal·lopi intacta.
Com passa l'embaràs després de la histerectomia?
Per entendre l'embaràs després d'una histerectomia, heu d'entendre el concepte d'embaràs ectòpic. Un embaràs ectòpic ocorre quan un òvul fertilitzat s'implanta fora de l'úter, sovint a les trompes de Fal·lopi, i pot ser mortal. Aquesta condició sol trobar-se quan una dona busca atenció mèdica per excitat dolor abdominal.
Fins i tot en dones que no han tingut una histerectomia, un embaràs ectòpic no pot esdevenir un embaràs tradicional i sa.
En un embaràs ectòpic "primerenc" després de la histerectomia, la dona realment tenia un embaràs ectòpic en el moment del procediment. La cirurgia es completa, i en algun moment després del procediment, es constata que la dona té un creixement d'òvuls fecundats a les trompes de Fal·lopi o en una altra àrea del sistema reproductor restant.
Un embaràs ectòpic "tardà" després de la histerectomia és quan una dona que ha tingut una histerectomia que deixa els ovaris intacta experimenta un embaràs ectòpic després de la cirurgia. Igual que qualsevol embaràs ectòpic, això pot esdevenir una emergència quirúrgica, ja que l'ous fertilitzant en creixement fa malbé les trompes o altres estructures.
Si voleu tenir fills, però necessita una histerectomia, hi ha opcions disponibles per a vosaltres.
Si trieu una ooforectomia (eliminant els ovaris), podeu tenir ous collits amb la intenció d'implantar posteriorment un ou fecundat a l'úter d'un substitut. Si vostè produeix ous sans i mantindrà els seus ovaris després de la cirurgia, la collita es pot fer abans de la cirurgia o es poden recollir després de la seva histerectomia.
Recordeu que, tot i quedar-se embarassada, és possible -en casos molt rars- després d'haver-hi una histerectomia, però portar un fetus no és possible i, en general, l'embaràs requerirà el medicament metotrexat per tractar l'embaràs ectòpic o fins i tot la cirurgia per salvar la vida de la mare.
Aquest tipus d'embaràs no conduirà al naixement d'un nen.
Una paraula de
L'embaràs després d'una histerectomia és tan rar que és gairebé impossible amb un milió de probabilitats, però quan passa, sol considerar-se com una emergència mèdica. Si voleu quedar embarassada, haurà de fer-ho abans de tenir una histerectomia ja que ja no serà possible tenir fills després del procediment quirúrgic .
Fonts:
> Embaràs ectòpic després de la histerectomia total. Bruder, ML, Vigilant, M. 1973.
> Embaràs intraabdominal després de la histerectomia. El New England Journal of Medicine. http://content.nejm.org/cgi/content/extract/349/16/1534.