Prova de McMurray modificada o amb peses
La prova de Ege és una maniobra específica per detectar una llàgrima de menisc . Imita el mecanisme que més sovint dóna lloc a llàgrimes menstruals. En aquesta prova, el pacient aplica força al genoll a través d'un moviment en cuclillas i l'examinador escolta i se sent per un clic a causa de la captura de cartílag trencat entre els ossos. També es coneix com una prova de McMurray modificada o una prova McMurray que pesa pes.
Aquesta prova va ser desenvolupada pel Dr. Ridvan Ege el 1968. Quan es sospita que es produeix una llàgrima menstrual, es tracta d'una prova que pot ser utilitzada per ajudar a decidir si vol abastar o no el genoll.
Com es fa la prova de Ege
El pacient s'aixeca, amb els genolls allargats i els peus a un peu de distància (de 30 a 40 centímetres).
Per provar la presumpta llàgrima del menisc medial, es demana al pacient que gire els peus cap a l'exterior, girant externament el genoll. Després es posa a la gatzoneta i es retarda lentament. El pacient i l'examinador estan alerta per un clic o dolor audible i / o palpable a la zona del menisc.
Per provar una llàgrima lateral del menisc, el pacient gira cap a dins cap a la màxima rotació interna del genoll. El pacient es posa a la gatzoneta i després s'aixeca lentament. El pacient i l'examinador estan alerta pel clic o el dolor a la zona del menisc.
En general, es sentirà dolor o un clic quan el genoll es flexiona a uns 90 graus. El pacient pot utilitzar l'assistència si és necessari, ja que sovint, fins i tot les persones sanes no poden fer els esquatals sol·licitats sense suport.
Una prova positiva de clic o dolor apunta cap a una llàgrima menstrual.
Proves per detectar una menstruació menstrual
El pacient s'examina ajagut amb aquestes dues proves comunes:
- Prova de McMurray
La prova de McMurray és similar a la prova de Ege, però el pacient està ajagut (sense pes) i l'examinador es dobla al genoll. El clic es fa sentir sobre la llàgrima del menisc, ja que el genoll es porta des de la flexió total fins als 90 graus de flexió. El pacient també pot experimentar dolor al costat del clic. Aquesta prova no és molt sensible, però és relativament específica per a una llàgrima menstrual.
- Tendresa de la línia conjunta
La tendresa de la línia conjunta és una prova molt poc específica per a una llàgrima menstrual. Es detecta l'àrea del menisc i es considera una prova positiva quan hi ha dolor a la zona on es troba el menisc. Aquesta prova no és específica ni és molt sensible.
Quina és la millor prova per a una menstruació?
Els estudis han estudiat les tres proves per detectar una llàgrima menstrual. Cap prova va ser significativament millor que l'altra prova, però els autors van trobar que l'addició de la prova de Ege pot ajudar a augmentar la precisió del diagnòstic d'una llàgrima de menisc. Es pot necessitar un examen artroscòpic i ressonància magnètica per determinar si hi ha una llàgrima menstrual.
> Font:
> Hing W, White S, Reid D, Marshall R. Validesa de la prova de McMurray i versions modificades de la prova: una revisió sistemàtica de la literatura. Revista de Teràpia Manual i Manipulativa . 2009; 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.