La dieta específica de carbohidrats es va dissenyar originalment com un tractament per a la malaltia celíaca, però es va expandir per tractar una varietat d'altres trastorns. Encara que no es pretén necessàriament com un tractament per l'IBS, el seu focus en bacteris intestinals es presta a la qüestió de si la dieta pot ser una opció per a les persones que tenen IBS. Aquesta visió general de la dieta us pot ajudar a prendre una decisió informada sobre si us presenta una opció viable.
Quina és la dieta específica de carbohidrats?
La dieta específica de carbohidrats va ser originalment dissenyada per Drs. Sydney i Merrill Haas es basaven en el seu treball clínic amb pacients diagnosticats de malaltia celíaca. La dieta implica la restricció de tipus específics de sucres i midons. La dieta va augmentar l'atenció amb la publicació de " Breaking the Vicious Cycle: Intestinal Health Through Diet " d'Elaine Gottschall, BA, M.Sc. En el seu llibre, la Sra. Gottschall afirma que la dieta pot beneficiar a les persones amb els següents problemes de salut:
- Malaltia de Crohn
- Colitis ulcerosa
- Diverticulitis
- Malaltia celíaca
- Fibrosi quística
- Diarrea crònica
La Sra. Gottschall també analitza els beneficis de la dieta específica de carbohidrats per als nens que tenen autisme i assenyalen que les dificultats intestinals s'associa sovint amb un diagnòstic d'autisme. En el seu llibre, presenta evidència anecdòtica de que els nens que se situen a la dieta mostren una millora en els seus símptomes conductuals; tal millora s'observa fins i tot abans que els seus símptomes digestius milloren.
La teoria darrere de la dieta és que la restricció de carbohidrats específics resol la discibiosis intestinal que es creu que és la causa subjacent d'aquestes condicions de salut. Segons la Sra. Gottschall, es creu que les toxines alliberades per la fermentació d'aquests carbohidrats danyen les cèl·lules que revesteixen els intestins.
També es pensa que eliminar aquests carbohidrats al llarg del temps redueix la població de microbis intestinals molestos.
La dieta:
La dieta específica de carbohidrats implica una restricció estricta de molts aliments comuns, tot i que ofereix una dieta diària equilibrada i nutritiva. Es recomana que la dieta se segueix estrictament durant un mes i que només s'ha de continuar si es detecta una millora de símptomes després del primer mes. La Sra. Gottschall afirma que molts trastorns poden ser "curats" si la dieta se segueix estrictament durant un any. Ella observa que la dieta s'ha de continuar durant aproximadament un any després de la determinació dels símptomes.
El llibre:
"Breaking the Vicious Cycle" esbossa la teoria de la dieta, es discuteix la seva aplicació a diversos trastorns de la salut i proporciona llistes d'aliments "permesos" i "no permesos" en la dieta. La meitat del llibre està dedicat a diverses receptes. Encara que el llibre podria servir per ajudar a algú a seguir la dieta, em va semblar que estava bastant desorganitzat, amb una mancada d'una sòlida recerca per recolzar les afirmacions de la Sra. Gottschall. Tot i que proporciona una recerca limitada sobre la relació entre bacteris intestinals i problemes de salut, no ofereix investigacions sobre l'efectivitat de la pròpia dieta.
En lloc d'això, ofereix anècdotes dramàtiques dels pares i altres sobre com la dieta ha canviat la vida.
La dieta té suport per a la recerca?
Tenint en compte l'entusiasme dels proponents de la dieta, em va semblar sorprenent com s'han realitzat pocs estudis, si n'hi ha, sobre la seva efectivitat. No he pogut trobar un estudi únic sobre l'ús de la dieta per a l'IBS.
La línia inferior
És difícil ignorar completament els informes anecdòtics, però també és difícil aprovar una dieta sense estudis de recerca controlats. El meu sentit personal és que els Drs. Haas va ser pioner en reconèixer la contribució de la disbiosi intestinal a diversos problemes de salut, així com assenyalar l'efecte de la dieta sobre la salut de la flora intestinal.
Malauradament, el fet que les seves teories es basessin en la seva experiència clínica en comptes d'estudis de recerca ben dissenyats pot estar darrere de la manca d'acceptació de la dieta per part dels metges tradicionals.
Em va ser interessant la superposició de la teoria darrere de la dieta específica de carbohidrats i la dieta baixa de FODMAP. El fort contrast és que la dieta baixa en FODMAP es basa sòlidament en la investigació en termes de com els carbohidrats de FODMAP agreugen els símptomes en persones que tenen IBS. Si està pensant en adoptar un enfocament nutricional per abordar els símptomes de l'IBS, la seva millor opció pot ser la dieta FODMAP baixa.
Font:
Gottshall, E. (2012) "Trencant el cicle viciós: salut intestinal a través de la dieta" Canadà: The Kirkton Press.