Com funciona l'accés directe a la teràpia física

L'accés directe es refereix a la capacitat dels pacients per ser avaluats i tractats per un fisioterapeuta sense ser referits per un metge o un altre metge. Si creu que té un problema que pot beneficiar-se dels serveis qualificats d'un terapeuta físic, és possible que es pugui referir a la teràpia física per al tractament. De vegades l'accés directe es denomina autoreferència.

Als Estats Units, les disposicions per als serveis de teràpia física es regeixen per cada estat individual a través d'un acte de "pràctica d'estat". L'acte de pràctica és una legislació que defineix com es lliuraran els serveis de teràpia física. Històricament, l'acte de pràctica de cada estat sempre que els serveis de teràpia física es proporcionin només si l'han ordenat un metge amb llicència o un altre metge amb llicència. Cada estat inclou diversos professionals que poden referir pacients a la teràpia física, inclosos podòlegs, dentistes i infermers.

L'Associació Americana de Teràpia Física (APTA) ha pres amb èxit en molts estats per ajudar a canviar la llei per permetre als pacients accés directe a la teràpia física. Tenint accés directe a cada estat, els fisioterapeutes són reconeguts com els professionals amb llicència d'elecció per administrar inicialment trastorns musculoesquelètics i de moviment en pacients.

Podeu consultar si el vostre estat permet accés directe al lloc web de l'APTA.

Per què és important l'accés directe?

L'assistència sanitària és costosa. Sembla que amb cada any que passa, s'està gastant més diners en assistència sanitària, sense dades objectives que els pacients obtinguin millors resultats. Un sistema que permet al pacient buscar directament els serveis d'un terapeuta físic pot ajudar a estalviar dòlars sanitaris eliminant proves innecessàries o altres referències especialitzades.

Moltes de les condicions es poden avaluar i tractar amb èxit sense cap prova diagnòstica costosa. Visitar el vostre fisioterapeuta li permet iniciar immediatament el tractament amb molt poc risc de patir més lesions. La teràpia física és un servei d'assistència sanitària de baix cost.

L'accés directe és segur?

Alguns oponents de l'accés directe als serveis de teràpia física argumenten que els pacients poden posar-se en risc si visiten directament un terapeuta físic. Els fisioterapeutes no tenen la capacitat d'ordenar determinades proves diagnòstiques o prescriure medicaments per ajudar a controlar el dolor.

Fins ara, no hi ha dades objectives que indiquen que l'autoreferència a la teràpia física situa els pacients en major risc. A més, no hi ha res que indiqui que els pacients que es refereixen a si mateixos consumeixen més dòlars sanitaris durant o després de l'episodi d'assistència física.

Els terapeutes físics també estan capacitats per reconèixer "banderes vermelles" que poden indicar la necessitat d'una intervenció mèdica més invasiva. En aquests casos, es fa immediatament una referència al vostre metge o proveïdor d'atenció mèdica.

Molts estats també tenen xarxes de seguretat incorporades a la legislació que regula la pràctica de la teràpia física. Per exemple, alguns estats permeten l'accés directe només als terapeutes que han estat practicant durant tres o més anys.

Uns altres permeten un cert temps o un nombre específic de visites de teràpia física durant un episodi d'atenció. Si el pacient necessita una teràpia física qualificada després del marc de temps o el llindar de visita, és obligatori fer referència al metge del pacient.

Si sofreixes una condició musculoesquelètica que causa limitacions funcionals de moviment, utilitzeu el vostre millor judici quan decidiu quin metge professional pot veure. Una visita al vostre fisioterapeuta local és un lloc segur per començar a la recuperació. Recordeu que no tots els estats permeten l'accés directe a la teràpia física. Podeu consultar el mapa d'accés directe de l' APTA per veure si l'estat permet l'accés directe.

Si no esteu segur de si la teràpia física és adequada per a vosaltres, és possible que hàgiu de contactar amb el vostre metge per ajudar-vos a decidir.

Fonts:

APTA. Accés directe a la pràctica.

Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. Una comparació de l'ús de l'assistència sanitària per a episodis de teràpia física ambulatoris referits i referits a un metge. Recerca de Serveis de Salut.