La disminució de la càrrega articulada pot ajudar a la osteoartritis de genoll
La càrrega de la remena és un terme que sovint apareix en estudis d'artrosi, especialment aquells relacionats amb l'osteoartritis del genoll . La càrrega conjunta es refereix a la força que es posa en una articulació de suport o càrrega durant l'activitat. Els investigadors intenten determinar l'impacte de la càrrega articular en la patologia o la progressió de la osteoartritis. En altres paraules, disminueix la progressió lenta de la osteoartritis en la càrrega conjunta?
Què pot ajudar a disminuir la càrrega conjunta?
Artritis articulada de càrrega i genoll
Vegem l'artrosi del genoll ja que el genoll és l'articulació més freqüentment afectada per la malaltia; també és una articulació amb peses. El genoll, si està alineat a la perfecció, té el seu eix de càrrega en línia recta que travessa les articulacions del maluc, del genoll i del turmell. Si el genoll està mal alineat a causa de la deformitat associada amb el dany del cartílag , s'aplica una força anormal a àrees específiques del genoll.
La força anormal aplicada al genoll pot causar un augment del dolor i altres símptomes. Els investigadors també han vinculat una major càrrega articular del genoll fins a la progressió de la osteoartritis. Alguna cosa que s'anomena moment d'adducció al genoll (parell) és un factor relacionat amb la distribució de la càrrega entre les platges medials (interiors) i laterals (exteriors) de l'articulació del genoll. El moment màxim d'aducció de genoll, que és la càrrega medial màxima de la articulació que es produeix durant el recorregut (a través de l'anàlisi de la marxa), és més gran en persones amb osteoartritis del genoll que en aquelles sense la malaltia.
Les mesures mecàniques determinades per l'anàlisi de la marxa, com ara moments i forces, varien segons l'activitat realitzada. Els estudis han estimat constantment que les forces de compressió màximes de la articulació del genoll són de quatre a 4,5 vegades el pes corporal durant les activitats diàries. Durant el recorregut a peu, alguns estudis fins i tot han estimat un nombre més alt.
Les escales descendents augmenten la força fins a sis vegades el pes corporal; baixant caminant puja la força a vuit vegades el pes corporal; i el salt augmenta la càrrega articular a 20 vegades el pes corporal. Senzill per dir, el genoll pren una pallissa al llarg del temps. Aquestes estimacions no només assenyalen la necessitat de reduir la càrrega articular, sinó que també es recullen en el disseny de protesis de genoll llargues.
Disminució de la càrrega compartida
Els investigadors han avaluat l'efecte del calçat, l'ús de la canya i la pèrdua de pes en la càrrega articular en l'artrosi del genoll. Cada factor va marcar la diferència. Les sabates que trieu poden afectar la càrrega articular al genoll. Llegir el que els investigadors van concloure després de comparar sabates de taló alt, sabates de taló moderat, suports d'arc i caminar descalços. Els resultats van ser un vot definitiu contra els talons alts i fins i tot els talons moderats per a les dones.
El problema de portar l'excés de pes és obvi. Tenir sobrepès o obesitat afegeix estrès a les articulacions amb peses. Sabies que les persones amb sobrepès tenen al voltant de quatre vegades el risc de desenvolupar artrosi de genoll en comparació amb les persones que mantenen el seu pes corporal ideal? Imagineu què és el sobrepès a les articulacions que ja han estat afectades per la osteoartritis.
Les plantilles laterals i les genolleres són opcions addicionals per reduir la càrrega articular del genoll. Les plantilles laterals de cuixa canvien la mecànica del genoll reduint el parell del varus (torçant el genoll cap a dins quan camina). Pel que fa als genolleres, un genoll de "descàrrega" està específicament dissenyat per a descarregar l'estrès del genoll.
La línia inferior a la càrrega conjunta
Té sentit comú que disminuir la càrrega articular és beneficiosa per als pacients amb osteoartritis. Depenent de les articulacions afectades en el seu cas particular, discuteixi les seves opcions amb el seu metge.
> Fonts:
> Reducció de la càrrega conjunta a la osteoartritis medul·la. Kemp G. et al. Artritis i reumatisme. Maig de 2008.
> Dolors de genoll i articulació conjunta en subjectes amb osteoartritis del genoll. Revista d'Investigació Ortopèdica . Hurwitz DE et al. Juliol de 2000.
> Consideracions de càrrega conjuntes en el reemplaçament total de la genollera. Kuster MS et al. Revista d'ossos i cirurgia conjunta gener de 1997.
> Càrrega anormal i acumulativa a la artrosi del genoll. Medscape. Maly MR. 1 d'octubre de 2008.