Com JRA pot afectar la visió del teu fill
L'artritis reumatoide juvenil (JRA) és el tipus més comú d'artritis que pot afectar els nens. El JRA és un trastorn autoimmune que causa inflamació i rigidesa en les articulacions. Els nens que pateixen JRA solen tenir episodis de dolor i inflor, fins i tot després de períodes de descans o limitació del moviment. Alguns nens també poden tenir freqüents febres i erupcions.
Els signes i símptomes de JRA a vegades es mostren als ulls. En casos extrems, pot causar pèrdua de visió o fins i tot ceguesa.
Com JRA pot afectar els ulls del teu fill
Encara que JRA afecta principalment les articulacions dels nens, també pot causar inflamació ocular. La inflamació dels ulls de baix nivell normalment no és dolorosa, de manera que la majoria dels nens amb problemes oculars relacionats amb JRA poden no tenir símptomes notables. Tanmateix, alguns nens poden ser sensibles a la llum o tenir una visió borrosa. És possible que noteu un vermell o una nebulosa als ulls del vostre fill. Atès que els símptomes oculars solen desenvolupar-se lentament al llarg del temps i sense gaire notificació, es pot produir un dany ocular greu abans que es detecti la inflamació. Per tant, és molt important que un oftalmòleg pediàtric examini periòdicament els ulls i la visió del vostre fill.JRA i uveítis
JRA pot causar inflamació ocular Inflamació. La inflamació ocular associada amb JRA es coneix com uveítis . La forma d'uveítis que més sovint afecta als nens amb JRA es coneix com iritis o iridociclitis. Iritis és una inflamació o inflor de la uvea de l'ull. La uva es troba al centre de l'ull, entre l'escleròtica i la retina. Quan el teixit uveal s'inflama, els teixits de l'ull es converteixen en adhesius i es poden produir adhesions internes. A més, les cèl·lules inflamatòries visibles, com els glòbuls blancs, comencen a aparèixer en el fluid de l'ull.Els nens que desenvolupen uveítis relacionats amb JRA poden tenir una inflamació ocular prou greu perquè el pacient es queixi dels símptomes següents:
- Sensibilitat a la llum: el seu fill pot ser extremadament sensible a la llum brillant, tant a l'interior com a l'exterior.
- Dolor ocular: el seu fill pot queixar-se de dolor o dolor als ulls.
- Visió borrosa: la visió borrosa és de vegades una queixa de nens. Amb més freqüència, un pare detecta els símptomes de la visió borrosa, com ara els ulls clavells.
- Llàgrima excessiva: els ulls del teu fill poden produir més llàgrimes que el normal, que pot provocar ulls vermells o inflats.
La uveítis relacionada amb JRA també pot crear un entorn a l'ull que posa en risc al seu fill desenvolupar malalties oculars significatives, com ara:
Tractar Uveítis relacionat amb JRA
El tractament de la uveítis relacionada amb JRA s'iniciarà tan aviat com es detecti la malaltia, per evitar possibles pèrdues de visió. L'uveítis en nens amb JRA es tracta inicialment amb gotes de corticoides i ulls cicloplegicos. En la majoria dels casos, els nens responen molt bé. En altres casos, els esteroides s'han d'utilitzar durant una durada prolongada. L'ús d'esteroides a llarg termini fa que els nens tinguin encara més risc de desenvolupar glaucoma i cataractes induïts per esteroides. En casos complexos, els nens poden prendre altres medicaments com el metotrexat o la ciclosporina.Pauciarticular JRA
Pauciarticular JRA és un tipus de JRA que alguns nens desenvolupen, generalment entre les noies joves. El JRA de Pauciarticular pot causar un nivell molt perillós d'inflamació als ulls, referit a la iridociclitis. La inflamació a vegades pot provocar cicatrius de la lent i, sovint, es tradueix en una pèrdua permanent de la visió si no es detecta aviat. Afortunadament, la iridociclitis pot ser detectada per un optometrista o oftalmòleg amb l'ús d'una làmpada de rajoles .El que cal saber
L'uveítis en nens amb JRA és la principal causa de pèrdua de visió i ceguesa. Tanmateix, si es detecta aviat i es tracta ràpidament, la majoria dels nens tindran un bon pronòstic. Per tant, és fonamental programar exàmens periòdics amb un oftalmòleg pediàtric. Quan es determina un calendari d'examen adequat, el metge considerarà el tipus d'artritis, l'edat del nen a l'inici del JRA, la durada dels símptomes de JRA, els resultats de proves de sang que busquen anticossos antinucleares i la presència o absència d'inflamació dels ulls. El vostre fill potser requereix menys exploracions oculars al llarg del temps.Font:
Cassidy, James i Jane Kivlin, Carol Lindsley i James Nocton. Exàmens oftalmològics en nens amb artritis reumatoide juvenil, pediatria 2006.