Visió general
Un angiosarcoma de mama és un tipus de càncer de mama poc freqüent que comença en cèl·lules que recorren els vasos sanguinis dins de la zona del pit o de l'ariet. Es pot produir a causa de tractaments de radioteràpia i de braç, i és apte per créixer i difondre ràpidament. L'angiosarcoma de pit pot aparèixer al principi semblant a una erupció cutània, infecció o moretones.
Un sarcoma és un tipus de càncer que creix en teixit suau o connectiu, i pot produir-se un angiosarcoma en qualsevol òrgan del cos.
Menys del 10% de tots els angiosarcoms s'originen a la mama. L'angiosarcoma de la mama representa aproximadament el 0,04% o un en 2.500 casos de tots els diagnòstics de càncer de mama.
La condició també es coneix com angiosarcoma de la mama, angiosarcoma mamari, hemangiosarcoma de la mama, limfangiosarcoma (si es produeix a la zona de ganglis limfàtics)
Tipus
L'angiosarcoma primari de la mama generalment es diagnostica en dones joves, entre les edats de 20 a 40 anys. Aquests càncers primaris es presenten com una massa no definida en la mama. L'angiosarcoma secundari se sol diagnosticar en dones majors de 40 anys, 5 a 10 anys després que hagin tingut un tractament de radiació per al càncer de mama. La Societat Americana del Càncer afirma que l'angiosarcoma és una complicació molt estranya de la radiació mamària. Les dones que van desenvolupar linfedema com a conseqüència de l'eliminació dels ganglis limfàtics també poden diagnosticar-se amb angiosarcoma, especialment si la seva zona d'armes va rebre radiació.
Símptomes
L'angiosarcoma primari (diagnosticat en un pacient que mai no ha tingut càncer de mama) pot semblar una àrea espessa de la mama.
En alguns casos, la pell pròxima pot arribar a ser blava o vermellosa i semblar una erupció cutània o fer-se mal. L'angiosarcoma secundari (diagnosticat en un pacient que ja ha estat tractat amb càncer de mama) pot semblar una massa dura i indolora a la mama, la pell pot ser de color blau o vermell sobre la massa, i pot haver alguna inflamació i incomoditat en alguns tumors.
Alguns pacients informen que senten una mama tendra, o fins i tot dolorosa, en funció de la mida del tumor.
Diagnòstic
- Mammograma : un angiosarcoma apareixerà amb un contorn borrós i no tindrà protrusions espijades (sovint es veuen espigues en els carcinomes)
- Ultrasò : un angiosarcoma apareixerà bé en una ecografia, amb vores clars que poden ser accidentats
- MRI de mama : aquest tipus de tumor apareixerà en una ressonància magnètica, que revela els vasos sanguinis afectats i el teixit circumdant
- Biopsia de perforació de la pell: es pren una mostra de pell afectada i es realitza un examen acurat en el laboratori, per distingir-ho d'altres càncers similars.
- Biopsia quirúrgica oberta : per obtenir una mostra més gran de pell i tumors per a proves de laboratori
Pronòstic
Aquest tipus de càncer de mama és agressiu, i el vostre pronòstic dependrà de l'etapa en què es capti, fins a quin punt s'ha estès al moment del diagnòstic i de quina manera es tracta de forma agressiva. L'angiosarcoma de la mama pot estendre's pel sistema sanguini als pulmons, el fetge, els ossos, la pell i el pit. El cervell, els ovaris i els ganglis limfàtics també poden veure's afectats per la metàstasi de l'angiosarcoma. Aquest tipus de càncer de mama té una elevada taxa de recurrència. Un diagnòstic d'angiosarcoma de mama generalment té un mal pronòstic, i només el 10% al 27% dels pacients sobreviuran aquest càncer per 5 anys.
Tractaments
- Lumpectomia : cirurgia per eliminar el tumor i un ampli marge de teixit circumdant (ajuda a prevenir la recurrència)
- Mastectomia : cirurgia per eliminar tot el teixit mamari
- Quimioteràpia : la majoria d'angiosarcomas no es beneficiaran de la quimioteràpia, però alguns poden
Una paraula de
S'estan realitzant investigacions sobre noves maneres de tractar l'angiosarcoma de la mama, de manera que es pugui controlar millor, oferint als pacients una millor supervivència i qualitat de vida. La irradiació hiperfraccionada (dosis més petites de radiació més freqüents) pot ajudar a prevenir la recurrència local. La hipertermia (tractament de tumors amb calor), la interleucina-2 (un fàrmac que augmenta el sistema immunològic) i la teràpia anti-angiogènesi (com Avastin ), es consideren tractaments experimentals i només estan disponibles en un assaig clínic en aquest moment.
Fonts:
Radiologia 2007; 242: 725-734. Angiosarcoms mamaris: resultats d'imatges en 24 pacients. Wei Tse Yang, MD, et al.
American Cancer Society. Què és el càncer de mama? Angiosarcoma. Revisat: 13/09/2007.
Diari iranià de Radiologia, Hivern 2006, 3 (2). Angiosarcoma del pit; Informe d'una revisió de casos i literatura. D. Farrokh MD., J. Hashemi MD., I B. Zandi MD. Format de fitxer PDF.
Càncer. 2003, 15 d'abril; 97 (8): 1832-40. Angiosarcoma després de la teràpia de conservació de mama. Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP.