Les fases d'un atac i símptomes de migranya
Quan moltes persones pensen que "la migranya" només pensen en el dolor que causa. En realitat, però, un episodi de migranya està format per molt més.
L'episodi típic de migranya consta de quatre parts, denominades fases o components. És important tenir en compte que no totes les migracions experimenten les quatre fases. A més, els episodis poden variar amb diferents fases experimentades durant diferents episodis.
Les quatre fases d'un episodi de migranya són:
- Prodrome
- Aura
- Cefalea
- Postdrome
Prodrome
El prodrome (de vegades anomenat "pre-cefalea") pot experimentar hores o fins i tot dies abans d'un episodi de migranya. El prodrome pot considerar-se la "llum groga" del migranya, una advertència que la migranya és imminent.
Per al voltant del 60 per cent dels migraíners que experimenten prodrome, en realitat pot ser molt útil perquè, en alguns casos, dóna oportunitat, per avortar l'episodi. Per als migranyes que experimenten el prodrome, és un cas sòlid per mantenir un diari de migranya i tenir consciència del cos.
Els símptomes típics del prodrome són:
- Aliments antics
- Restrenyiment o diarrea
- Canvis d'humor: depressió, irritabilitat, etc.
- Rigidesa muscular, especialment al coll
- Fatiga
- Un badall incontrolable
- Retenció de líquids
- Augment de la freqüència d'orina
Aura
L'aura és la més familiar de les fases. Aura segueix el prodrome i sol durar menys d'una hora.
Els símptomes i els efectes de l'aura varien àmpliament, i alguns poden ser bastant aterradors, especialment quan són experimentats per primera vegada.
Tot i que la majoria de la gent probablement pensa que l'aura és estrictament visual, les auras poden tenir una gran varietat de símptomes, incloent:
- Símptomes visuals: llums intermitents, línies ondulades, taques, pèrdua parcial de visió, visió borrosa
- Al·lucinacions olfactives (olors olorosos que no hi són)
- Formigueig o entumiment de la cara o les extremitats del costat on es desenvolupa un mal de cap
- Dificultat per trobar paraules i / o parlar
- Confusió
- Vertigo
- Paràlisi parcial
- Al·lucinacions auditives (escoltant coses que no hi són)
- Una disminució o pèrdua d'audiència
- Sensació reduïda
- Hipersensibilitat per sentir i tocar
Aproximadament el 20% dels migranyes experimenten l'aura. Igual que amb el prodrome, l'aura de la migranya, quan la migraineur és conscient d'això, pot servir d'advertència, i de vegades permet l'ús de medicaments per abortar l'episodi abans que s'iniciï el propi mal de cap.
Com s'ha assenyalat anteriorment, no tots els episodis de migranya inclouen totes les fases. Encara que no són molt comuns, hi ha alguns episodis de migranya en què una persona experimenta una aura, però no té cap mal de cap. Hi ha diversos termes utilitzats per a aquesta experiència, que inclouen "migranya silenciosa", "sans-migraïna" i "equivalència de migranya".
Cefalea
La fase de cefalea generalment és la part més debilitant d'un episodi de migranya. Els seus efectes no es limiten al cap, sinó que afecten tot el cos. El dolor del mal de cap pot ser tan intens que és difícil de comprendre aquells que no ho han experimentat.
Aquesta fase sol durar d'una a 72 hores.
En casos menys freqüents on dura més de 72 hores, es denomina migrainosus d'estat , i s'ha de buscar atenció mèdica. El dolor sovint és agreujat per qualsevol activitat física.
Altres característiques de la fase de cefalea poden incloure:
- Dolor de mal de cap que sovint és hemicranial, o d'un costat (aquest dolor pot passar a l'altre costat o convertir-se en bilateral)
- Fonòfobia (sensibilitat al so)
- Fotofòbia (sensibilitat a la llum)
- Nàusees i vòmits
- Diarrea o restrenyiment
- Congestió nasal i / o nas nasal
- Depressió o ansietat greu
- Hot flashes i calfreds
- Mareig
- Deshidratació o retenció de líquids, depenent de les reaccions del cos individual
Postdrome
Un cop acabat el mal de cap, l'episodi de la migranya encara no ha acabat. La post-síndrome (de vegades anomenada post-mal de cap) es desprèn immediatament després.
Moltes persones descriuen la postdrome com sentint "com un zombi" o un "refús". Aquests sentiments sovint s'atribueixen als medicaments presos per tractar la migranya, però potser la causen la migranya.
S'ha demostrat que els símptomes postdromals han estat acompanyats i, possiblement, provocats per un flux sanguini cerebral anormal i lectures EEG durant 24 hores després del final de la malaltia. En els casos en què els prodrome i / o aura són experimentats sense la fase de cefalea, encara pot passar-se el postdrome. Els símptomes de la malaltia inclouen:
- Fatiga
- Canvis d'humor
- Debilitat muscular
- Marejos o mareig
- Mala concentració
- Torticoli
Una paraula de
El gran panorama aquí és que hi ha molt més un episodi de migranya que el mal de cap. Però la bona notícia és que per als que pateixen de migranyes, pot tenir un gran avantatge per aprendre sobre aquestes fases. Una vegada que sigui capaç de reconèixer-los, teniu més probabilitats d'evitar o almenys reduir el dolor del cap.
> Fonts:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. La postdrome de migranya. Un estudi diari electrònic. Neurologia. 2016 19-jul. 87 (3): 309-13.
> Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3 ª edició (versió beta)". Cefalàlgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lampl C, Rudolph M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Dolor al coll en migranya episòdica: símptoma premonitori o part de l'atac? Dolor de mal de cap J. 2015; 16: 80.
> Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç. (2017). Cefalea: Esperem a través de la investigació.
> Ng-Mak DS et al. Conceptes clau de la postròdia de la migranya: estudi qualitatiu per desenvolupar un qüestionari post-migraña. Cefalea . 2011 gen; 51 (1): 105-17.