Cada any, l'associació pretén millorar les seves pautes pràctiques anuals, de manera que els pacients, proveïdors, clínics i contribuents puguin disposar de la documentació com a informació més precisa i actualitzada en l'atenció a l'autogestió de la diabetis. Les recomanacions clíniques són evidents basades i revisades a fons.
Per a aquelles persones que tenen diabetis, les directrius són importants perquè s'utilitzen en el tractament de la diabetis.
Els canvis en aquestes directrius poden afectar el vostre pla de tractament i atenció. Aquests són alguns dels canvis més rellevants a partir de 2016.
Stop Using the Word Diabetic
Per a aquells que practiquem en el camp de la diabetis, probablement aquest canvi no sigui nou. L'etiqueta adequada per a la diabetis no significa etiquetar els pacients. Els pacients no estan definits per la seva diabetis. Per tant, no s'hauria de denominar "diabètic" i, en canvi, "persones o persones amb diabetis". Jo apostaria que molts metges i persones amb diabetis celebren aquesta victòria. L'ADA declara que la paraula "diabètic" ja no es farà servir quan es refereixi a persones amb diabetis en els "Normes de l'atenció mèdica en la diabetis". En canvi, l'ADA continuarà utilitzant el terme "diabètic" com a adjectiu per complicacions relacionades a la diabetis (p. ex., retinopatia diabètica).
Requisits de diagnòstic
Les directrius antigues indicaven que aquelles persones de més de 45 anys que tenien un sobrepès o tenien un factor de risc per a la diabetis, com ara la història familiar de la diabetis, haurien de ser examinades per a la diabetis.
Ara, les directrius afirmen que tots els adults que comencin als 45 anys d'edat haurien de ser examinats per a la diabetis independentment del pes. A més, el cribratge de la diabetis també es recomana per als adults asimptomàtics de qualsevol edat amb sobrepès o obesitat i que tinguin un o més factors de risc addicionals per a la diabetis.
Aquest és un canvi important ja que significa que podrem detectar i prevenir la diabetis abans que abans. La detecció precoç de prediabetes o diabetis pot prevenir la progressió de la malaltia i reduir el risc de possibles complicacions.
Millores en tecnologia
La modificació de l'estil de vida és un factor clau en la prevenció i tractament de la diabetis tipus 2. Els avenços en tecnologia poden ajudar a la gent a moure's més, a perdre pes ia millorar els seus hàbits alimentaris. L'ADA suggereix que l'ús d'aplicacions i missatges de text poden afectar la modificació de l'estil de vida per prevenir la diabetis. Hi ha moltes aplicacions d'estil de vida que poden ajudar a fer un seguiment de l'alimentació, l'aptitud, els sucres de sang, etc. Les aplicacions es poden utilitzar com a eines motivadores per complir els vostres objectius i mantenir-vos motivats.
Gestió de l'obesitat i la diabetis tipus 2
Per a aquelles persones que són obesas o obesos mórbidos amb múltiples condicions de salut, la cirurgia bariàtrica pot ser una opció adequada per a la pèrdua de pes. La nova secció de les directrius presenta noves recomanacions relacionades amb l'avaluació del pes en la diabetis i el tractament de l'excés de pes i l'obesitat. A més de la dieta i l'exercici, l'Associació analitza l'ús de medicaments aprovats per al tractament a llarg termini de l'obesitat.
Malalties cardiovasculars i gestió de riscos
Un important canvi en les directrius és el tractament de les malalties cardiovasculars i l'ús de medicaments, com ara l'aspirina i la estatina.
En primer lloc, l'associació ha reemplaçat el terme malaltia cardiovascular amb malaltia cardiovascular aterosclerótica. Aterosclerótico és un terme més específic que significa "enduriment de les artèries".
Segons les directrius d'evidència, l'Associació recomana que els metges considerin la teràpia d'aspirina en dones de 50 anys a diferència de l'antiga guia de 60 anys. A més, es recomana l'ús d'antiplatelets en pacients de 50 anys amb múltiples factors de risc. Finalment, es detallen noves pautes de medicació. Les directrius actuals recomanen que la teràpia d'estatina sigui considerada per a pràcticament qualsevol persona amb diabetis.
Linia inferior
Aquests són alguns dels canvis. Es van realitzar canvis addicionals en temes de diabetis com diabetis, diabetis en gent gran, gestió de diabetis durant l'embaràs, gestió de diabetis a l'hospital, nens i adolescents, etc.
Fonts:
Associació Americana de la Diabetis. Normes d'atenció mèdica en la diabetis - 2016. Atenció a la diabetis. 2016 Jan; 39 Suplement 1: S1-112.