La relació entre el VPH i les berrugues genitals
És habitual tenir preguntes sobre virus de transmissió sexual. Per exemple, podeu preguntar-se: és el VPH el mateix que les verrugas genitals? Com que el VPH a vegades pot conduir al càncer de coll uterí, ¿tenen les verruges genitals el risc de càncer? Quines vacunes contra el VPH poden ajudar a prevenir les berrugues genitals? A continuació, trobareu respostes a aquestes preguntes i més informació sobre el tema.
Una visió general del VPH
Hi ha més de 100 soques diferents del virus del papil·loma humà (VPH), almenys 30 de les quals estan distribuïdes per contacte sexual. Més del 50 per cent dels adults sexualment actius es creu que estan infectats amb almenys una variant del virus, i fins a un 80 per cent de les dones sexualment actives hauran estat exposades almenys a una variant del virus en el moment de complir els 50 anys.
Com pot portar HPV a les berrugues genitals i al càncer
Algunes soques de VPH, però no totes les verruges genitals . Les berrugues genitals causades per l'HPV són un dels tipus més comuns de malalties de transmissió sexual . Encara que estigui infectat, tan sols un 50% de les dones tindran símptomes (verrugas) i un percentatge encara menor d'homes tindrà símptomes. Les ceps HPV 6 i HPV 11 representen el 90 per cent de les berrugues genitals. Així doncs, el VPH és el mateix que les verrugas genitals? No, no són el mateix, tot i que el VPH a vegades pot provocar berrugues genitals.
Algunes soques d'HPV poden causar càncer de coll uterí, però aquestes són diferents de les soques que poden causar berrugues genitals. Les ceps HPV 16 i HPV 18 produeixen el 70% dels càncers cervicals i les lesions cervicals precanceroses. Un altre 20% dels càncers cervicals són causats per HPV 31, 33, 45, 52 i 58.
Algunes de les ceps de VPH també poden causar càncer anal, càncer oral , càncer vaginal, càncer vulvar i càncer de penis, el culpable d'això és sovint HPV 16, que és diferent de les dues ceps que causen la majoria dels casos de verruges genitals.
Factors de risc per a les berrugues genitals
Hi ha diversos factors de risc que poden augmentar les probabilitats de desenvolupar berrugues genitals. És important tenir en compte que els preservatius redueixen el risc de transmissió, però no el protegeixen del VPH. A diferència d'altres virus de transmissió sexual, com el VIH (Virus d'Immunodeficiència Humana), el VPH no es dissemina per semen o fluid vaginal, sinó que es va estenent pel contacte de pell a pell, i fins i tot quan un condó es troba en un penis, el penis encara pot tocar la zona d'engonal d'un company.
Alguns d'aquests factors de risc inclouen:
- Sexe vaginal no protegit
- Sexe anal
- Sexe oral
- Contacte genital a genital
- Part
- Malaltia de transmissió sexual prèvia
- Diversos socis sexuals
L'aparició de les berrugues genitals
Les berrugues genitals, també conegudes com condiloma acuminata, són petites lesions de color rosa o carn que s'assemblen a trossos petits de coliflor.
En les dones, ocorren més freqüentment en els llavis o en l'obertura de la vagina. Les berrugues genitals en els homes es produeixen amb menys freqüència que en dones, tot i les taxes d'infecció igual. Quan les verrugas es desenvolupen, el lloc més comú és la punta del penis, tot i que també poden aparèixer a l'eix o als testicles. Es poden desenvolupar verrugas al voltant de l'anus, fins i tot sense tenir relacions sexuals anals.
Tenir sexe oral amb algú que està infectat amb una soca de VPH que causa les berrugues genitals pot causar berrugues a la boca i la gola.
Tractaments per verruges genitals
Hi ha diverses opcions disponibles per al tractament de les berrugues genitals. Alguns que podeu fer, mentre que d'altres requereixen una visita al metge. Fins i tot quan es tracta, però, les berrugues genitals es repeteixen sovint, i és possible que necessiti més d'un tipus de tractament per desfer-se'n. Dit això, les berrugues genitals no requereixen necessàriament tractament, així que pregunteu al vostre metge què és el millor en el seu cas particular. Els tractaments inclouen:
- Els preparatius que les persones poden aplicar-se a si mateixos inclouen Podofilox, Imiquimod i Sinecatechins
- La preparació que aplica un metge (sovint un cop per setmana) inclou podofilina, àcid tricloroacético o àcid bicloracético
- Crioteràpia (congelació) per a les berrugues petites
- Electrocauteria (crema de berrugues)
- Tractament amb làser
- Interferó injecta directament a les berrugues
- Tractament quirúrgic
El tipus de tractament que es recomana depèn de la mida de les berrugues, quants hi ha i on es troben. Alguns tractaments no es recomana per a dones embarassades.
Les berrugues genitals augmenten el risc de càncer de coll uterí?
Si estàs preguntant si les berrugues genitals augmenten el risc de càncer de coll uterí, aquesta és una bona pregunta. És complicat. La resposta és, sí, sí i no.
Com es va esmentar anteriorment, les soques de VPH que causen les berrugues genitals no són les mateixes que causen càncer de coll uterí. Així que la resposta tècnica és: no. Tanmateix, els factors de risc que poden conduir a una persona a rebre les verruges genitals són els mateixos que poden conduir a una persona a obtenir càncer cervical, ja que ambdues condicions són causades per ceps del mateix virus. Per exemple, si vostè és una dona que té sexe sense protecció, especialment amb múltiples socis, té un risc més alt de contraure berrugues genitals i càncer de coll uterí. En altres paraules, els comportaments que poden conduir al desenvolupament de verruges genitals, no les verruges genitals , són el que augmenta el risc de càncer cervical.
Pot la vacuna contra el VPH ajudar a prevenir les berrugues genitals?
Si la vacuna contra el VPH ofereix o no protecció contra les verruges genitals, depèn de la vacuna específica que rebi. Com es va assenyalar anteriorment, al voltant del 90 per cent de les verruges genitals són causades per HPV 6 i HPV 11. Tant les vacunes com Gardasil i Gardasil 9 són efectives contra HPV 6 i HPV 11. Mentre que la vacuna Cervarix ofereix protecció contra diverses de les soques causants del càncer HPV, no està dissenyat per protegir contra HPV 6 i HPV 11.
> Fonts:
> Carusi, D. Educació al pacient: verruges genitals en dones (més enllà dels fonaments). UpToDate Actualitzat 22/06/15.
> Centres de control i prevenció de malalties. Papilomavirus humà (VPH). Infecció genètica del VPH: full informatiu. Actualitzat el 01/03/2017. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm