La sarna és una afecció causada per Sarcoptes scabiei, un àcar. Es caracteritza per una sensació de picor que pot acompanyar o no una erupció. La sarna afecta de manera equitativa als homes i dones, es pot veure en persones de totes les edats, i es difon a individus de tots els grups ètnics i geogràfics de tot el món. De fet, s'estima que almenys 300 milions de casos de sarna es produeixen a tot el món cada any.
Les sarna es poden tractar i no solen associar-se a problemes de salut nocius, tot i que la infecció de la pell o la cicatrització poden produir-se com a conseqüència de l'excessiva ratllada i la infecció bacteriana resultant.
Símptomes
Liderar la llista de signes i símptomes de la sarna és un pruïja intensa que comença pocs dies després de l'exposició a l'àcar, però pot començar fins a diverses setmanes després. El període d'incubació, el temps entre l'exposició a l'àcar i l'aparició dels símptomes, és més curt si abans ha tingut la infecció.
La pruïja més freqüent afecta les armes, els colzes, els canells, els dits, els pits, les natges o els genitals i, en general, no afecta la cara. La picor normalment està present tot el temps, però sovint és més notable a la nit.
La picor de la sarna pot estar acompanyada d'una erupció visible que pot aparèixer com petits cops vermells, bufones o lesions escamoses. Podeu desenvolupar talls de pell i marques de ratllat com a resultat de fer-se una ratlla repetidament de la pell amb picor.
Els símptomes poden ser pitjors si vostè té una reacció al·lèrgica al àcar. Els nens més petits poden tenir una implicació més àmplia, incloent-hi la cara, el cap, les palmes i les soles, mentre que els adults no ho fan.
Una forma avançada de sarna, sarna noruega, es caracteritza per zones de costelles que contenen grans quantitats d'àcars.
Causes
La sarna és causada per una invasió de l'àcar a la pell, que es produeix quan hi ha contacte directe de pell a pell amb algú que té la malaltia. Això pot ser i sovint és el contacte sexual, però altres tipus de contacte per a la pell estreta i prolongada també estan associats amb la propagació de la sarna (com sol ser el cas en situacions d'aglomeració). Donar a algú un ràpid abraç o una encaixada de mans no sol posar-lo en perill.
L'àcar no viu durant més d'un dia o dies en objectes inanimats, per la qual cosa és estrany que no prengui sarna tocant coses que han entrat en contacte amb algú que té o ha tingut sarna. No obstant això, si bé no és habitual, la roba o la roba infestades poden causar una nova infecció.
L'àcar paràsit és petit, normalment massa petit per veure's a simple vista. L'àcar femella madura sota la pell i posa de 10 a 25 ous abans de morir. Els ous esclaten tres dies després i les larves es mouen a la superfície de la pell. Les larves maduren en adults entre 10 i 14 dies.
Diagnòstic
El judici d'un metge sol ser el que s'utilitza per diagnosticar la sarna , i considerarà específicament la presència d'intens pruïja i l'aparició i localització d'una sarpullida. Potser òbviament, la seva erupció és més propensa a ser sarna si viu amb algú o ha entrat en contacte amb algú que té sarna.
The Rash
L' erupció que produeix la sarna sovint sembla similar a altres erupcions. De nou, una sarna de sarna es produeix normalment als canells, entre els dits, a les aixelles, al voltant de la cintura i a la zona genital. Tot i que l'erupció en aquestes ubicacions no confirma francament la sarna, és alguna cosa que sens dubte planteja la possibilitat d'aquesta.
L'erupció causa papules vermelles amb petites línies que s'adjunten, anomenades burrows, que bàsicament tracen el camí de l'àcar. Atès que l'àcar no acostuma a viatjar una vegada que està sota la pell, els fossars poden o no ser visibles. L'erupció també pot causar una inflamació intensa a la pell amb ampolles, enrogiment i picor.
Les fotos de la sarna poden fer-vos una bona idea del que pot semblar un sarpullatge de la sarna.
Proves de diagnòstic
No hi ha proves correctes que puguin diagnosticar la sarna, però un metge pot considerar reduir una petita porció de l'erupció cutània i haver-lo examinat sota un microscopi per a àcars o ous d'àcar; La pell escamosa fa que les millors mostres. Sovint, però, l'àcar i els ous no es visualitzen, fins i tot si una persona té sarna.
Algunes tècniques microscòpiques avançades poden millorar la sensibilitat del diagnòstic.
Tractament
Les següents opcions de tractament poden ajudar a desfer-se de la sarna escabiosa.
- Crema de Permethrin 5%: Teràpia estàndard de primera línia per a la majoria de les persones, incloses les dones embarassades o lactants i els nens majors de 2 mesos. Apliqui-la lliurement des de la part superior del coll fins a les plantes dels peus a l'hora d'anar a dormir i esbandida-la al matí. És important saber que la permetrina és el tractament més segur per a les dones embarassades.
- Ivermectina: una teràpia alternativa, però no recomanada per a nens que pesa menys de 33 lliures. Aquesta medicació oral s'utilitza per tractar altres paràsits. La dosi utilitzada es calcula pel seu pes, i la medicació es pren en dues dosis, dues setmanes apart. En l'actualitat no està aprovada per la FDA per al tractament de la sarna, però hi ha estudis que mostren que són eficaços, i els Centres per al Control de Malalties (CDC) recomana el seu ús per a persones que no milloren amb tractaments de sarna que són FDA aprovat.
- Pomada de sofre (sofre precipitat): un altre tractament segur de segona línia en dones embarassades. També s'utilitza com a tractament de primera línia per a nadons menors de 2 mesos.
Els medicaments funcionen matant els àcars, però romanen a la pell fins que el cos els trenca i els absorbeix. Aquest procés pot trigar unes quatre setmanes, i és comú que la sarna de la sarna sigui molt picor durant aquesta durada. Els esteroides tòpics aplicats a taques particularment molestes i antihistamínics orals , com Benadryl (difenhidramina HCl), poden ajudar a alleujar el pic.
Prevenció
Com es va esmentar, la millor manera de prevenir la sarna és evitar un contacte estret amb els que la tenen. Dit això, molts casos de sarna passen d'una persona a una altra abans que el primer individu sàpiga fins i tot que se'ls ha afectat.
Si ha estat en contacte directe amb algú que ha estat diagnosticat amb sarna, també hauria de ser tractat, ja sigui que tingueu signes i símptomes de sarna o no. Sovint, les famílies senceres són tractades, fins i tot si només una persona té sarna. Si el vostre proveïdor de serveis sanitaris recomana el tractament de tota la família, tots haurien de rebre un tractament al mateix temps.
Tota la roba, roba de llit i tovalloles usades per la persona que té sarpòcies de sarna s'ha de rentar en aigua calenta i assecar-se en un assecador calent. La temperatura molt alta destrueix l'àcar, impedint que s'estengui. Si no podeu rentar determinats objectes, podeu evitar el contacte i posar-los en una bossa de plàstic durant tres dies per descontaminar-los. L'àcar pot sobreviure durant mesos en el cos d'una persona, però només durant uns dies en els objectes, el que fa que els esforços per descontaminar els efectes siguin efectius si es fa correctament.
Una paraula de
Si teniu sarna, la picor i la sarpullida poden ser intensament incòmodes. Podeu recuperar molt més ràpidament i de forma més còmoda si rep atenció mèdica tan aviat com sàpiga que pot haver estat exposat o tan aviat com comenci a experimentar signes o símptomes de la condició, el que passi primer.
Pot haver-hi un estigma associat a la sarna, ja que molts no saben exactament com es produeix. Si això és una preocupació per vosaltres, us pot resultar d'utilitat estar al dia del vostre diagnòstic amb els que pot afectar, explicar els passos que feu per protegir els espais compartits i parlar sobre el que heu après quant a la facilitat es pot estendre.
> Fonts:
> Arlian LG, Morgan MS. Una revisió de Sarcoptes scabiei: passat, present i futur. Vectors paràsits. 2017 juny 20; 10 (1): 297. doi: 10.1186 / s13071-017-2234-1.
> CDC. Sarpes. Recursos per a professionals de la salut, medicaments.
> Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE, Chosidow O, Schwartz RA. Sarna: avenços en diagnòstic no invasiu. PLoS Negl Trop Dis. 2016 16-jun; 10 (6): e0004691. doi: 10.1371 / journal.pntd.0004691. eCollection 2016 Jun.