Hi ha trasplantaments de cors i pulmons, fins i tot mans i cares; Els ronyons es donen, així que són lòbuls de fetge.
Sembla bastant brut, però també hi ha transplants de femta.
Un trasplantament de excrements no implica la cirurgia o la supressió del sistema immunitari, com els trasplantaments d'òrgans requereixen. Tot i això, és salvavides per a alguns.
Realment no és tan boig com podria sonar.
Tots tenim bacteris en nosaltres, tot el temps. De fet, probablement tenim 100 trillones de bacteris en nosaltres en qualsevol moment. Tot forma part del nostre microbioma que inclou bacteris a la pell, a l'intestí i a moltes altres parts del cos. Les bacteris superen en nombre a les cèl·lules humanes aproximadament 10: 1. Nosaltres "només" tenim 10 bilions de cèl·lules humanes.
Aquests trasplantaments es denominen trasplantaments de microbiota fecal (FMT) o trasplantament de femtes. Aquests trasplantaments poden tractar trastorns que ocorren quan els bacteris del nostre intestí no són el que haurien de ser. En general, hi ha molts, molts tipus diferents de bacteris en les nostres entranyes. Hi ha un ecosistema complex en equilibri dins de les nostres entranyes. De vegades, aquests ecosistemes poden ser eliminats per antibiòtics i poden ser superats per un sol tipus de bacteris, com C Diff (Clostridium Difficile). Els trasplantaments de femta s'han utilitzat principalment per a infeccions recurrents de C Dif.
Què és Clostrdium Difficile?
Clostridium difficile ( C. difficile ) és un bacteri que es transforma en els intestins quan els pacients reben antibiòtics, especialment quan estan en instal·lacions sanitàries, on altres estan infectats i quan estan malalts.
Pot conduir a diarrea greu. Va causar prop de 500.000 infeccions el 2011. Sovint provoca recurrències: més de 80.000 a Estats Units que tenien la infecció tenien almenys dues vegades. Dels infectats, gairebé 30.000 van morir en un mes després del seu diagnòstic amb C Dif.
C Diff es pot tractar amb antibiòtics, però les recurrències són freqüents i alguns casos no responen als antibiòtics.
C El creixement excessiu es produeix quan els bacteris normals de l'intestí poden haver estat eliminats per antibiòtics i la flora normal necessita tornar a evitar que C Diff es repeteixi i es repeteixi. En cas contrari, els pacients poden patir -i, en alguns casos, moren- dels efectes de la diarrea contínua.
S'utilitzen els trasplantaments per a altres malalties?
Hi ha hagut altres malalties sobrecàrregues intestinals (incloent MRSA) per a les quals s'han utilitzat aquests trasplantaments. A mesura que aprenem més sobre el microbioma i el seu paper en la salut humana, hi ha hagut esperances per a les aplicacions en la malaltia inflamatòria intestinal (inclosa la malaltia de Crohn), la síndrome del còlon irritable, la malaltia hepàtica (complicada per alts nivells d'amoníac), síndromes metabòlics, infeccions i moltes altres malalties. Tanmateix, hi ha molt d'aprendre abans que aquests trasplantaments es puguin utilitzar en molts d'aquests contextos. S'estan realitzant estudis per entendre millor com aquest enfocament pot ajudar en malalties com la Crohn , la colitis ulcerosa i la malaltia hepàtica.
A mesura que comencem a comprendre les complexitats del microbioma, podem comprendre més funcions, més enllà del tractament C Diff.
De quina femta s'utilitza?
En general, un familiar proper o familiar, com ara un cònjuge, ha estat el donant de femta.
Tanmateix, hi ha bancs de fang que s'han desenvolupat per proveir tamborons, encara que inicialment hi havia alguns aspectes regulatoris relacionats amb l'ús dels bancs de excrements.
Com es seleccionen els donants?
Els donants reben proves de sang per al VIH, l'hepatitis A, B, C, així com la sífilis. El seu tamboret s'examina per paràsits i ous paràsits i, a més, es va provar Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, així com, per descomptat, C difficile.
Hi ha hagut casos d'infeccions no desitjades, com les infeccions diarreicas norovirus, que s'han estès a través del trasplantament.
Tanmateix, el punt és que els bacteris siguin trasplantats, de manera que tots els trasplantaments resulten en la transferència de bacteris.
Com es donen els trasplantaments?
Hi ha diverses maneres en què es pot donar l'excrements. Excepte en el cas d'excrements congelades dels bancs de excrements, normalment es prepara 'recent' en hores. Generalment es barreja amb una solució d'aigua, barrejada i administrada dins de 6 hores a través d'un tub nasogàstric, un enema o mitjançant una colonoscòpia.