Què ha de saber sobre l'asma de la medicina herbaris
En el tractament de l'asma, la medicina a base d'herbes s'utilitza habitualment. La medicina herbaria és l'ús de plantes o extractes de plantes per promoure la salut. Molts pacients busquen tractaments d'asma per a medicaments a base d'herbes per disminuir la dependència dels inhaladors tradicionals o només per aconseguir una mica més d'alleugeriment. Tanmateix, cal que us assegureu d'entendre els riscos, els beneficis i les implicacions d'aquesta estratègia.
Encara que no són àmpliament utilitzats ni compresos pels metges (o fins i tot ensenyen a les escoles mèdiques dels EUA), fins a un terç a la meitat dels pacients admeten utilitzar productes herbolaris per tractar el seu asma.
Les herbes que pretenen millorar l'asma inclouen:
- Khella o Bishop's Weed ( Ammi Visnaga )
- Ma-Huang (Ephedra Sinica)
- Pleurisy Root (Asclepias Tuberosa)
- Hedera seca (Hedera helix L.)
- Xiaoqinglong decocció , una medicina herbaria xinesa
- Ginkgo biloba
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Kava
- Safrà
Els tractaments d'asma alternatius són populars
Prop de 6 de cada 10 pacients amb asma informen amb algun tipus de tractament complementari o alternatiu d'asma (CAM) . Tot i que el Centre Nacional de Medicina Alternativa i Alternativa no avalava cap tractament específic d'asma complementari o alternatiu, gairebé tres quartes parts d'un milió de pacients utilitzaran algun tipus de tractament CAM per al seu asma.
Molts pacients es dirigeixen a CAM perquè estan frustrats amb la seva malaltia crònica i simplement no volen un altre medicament per als seus símptomes d'asma .
Els pacients frustrats diuen que sovint senten que més medicaments són tots els que la medicina moderna sembla oferir-los. Tot el que volen és evitar-ne els símptomes.
Ginkgo
Els ginkgolides tenen presumptes propietats antiinflamatòries, redueixen la hiperresponsabilitat i disminueixen el broncoespasma. Un estudi de pacients grans dosis de Gingko va mostrar una millora del 10-15% en FEV1.
A més de beneficiar la vostra respiració, Ginkgo pot disminuir la disminució de la memòria en pacients amb demència i millorar el glaucoma. No ha ajudat el tractament de la pressió arterial elevada o la recuperació de l'ictus com alguns han afirmat.
Si vostè té un trastorn de la sang o una història de coàguls de sang, no ha de prendre Ginkgo sense parlar primer amb el seu metge. A més, tingueu en compte els efectes secundaris, com ara reaccions cutànies, diarrea i nàusees, marejos, mals de cap i debilitat muscular. Ginkgo també pot interactuar amb la pressió arterial, la diabetis i els medicaments de confiscació, així que assegureu-vos de parlar amb el vostre metge.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Aquesta herba va disminuir una sèrie de marcadors d'inflamació, com ara l'histamina i el tromboxano, així com la relaxació muscular llisa traqueal. També va augmentar el FEV1 en un 13%. Els pacients que prenien l'herba durant un mes van assenyalar símptomes d'asma millorats. Els efectes secundaris es registren mareigs i vòmits.
Mixta de Wenyang Tonglulo
En un estudi, el mahuang rostit es va comparar amb un esteroide inhalat i salbutamol oral en un grup d'asmàtics adults. Les millores en FEV1 van ser majors en el grup usant el mahuang torrat. és important entendre que el tractament comparatiu no es considerarà un estàndard d'atenció als EUA
Safrà
Crocus sativus L, comunament conegut com a safrà, és una herba additiu, conservadora i medicinosa que s'utilitza en la medicina tradicional islàmica i com un tractament alternatiu per a diverses condicions diferents com la depressió, la síndrome premenstrual i la salut ocular. Els estudis han descobert que té diverses maneres possibles d'incidir en la fisiopatologia de l'asma, incloent efectes antioxidants, inflamatoris i immunomoduladors. Pel que fa a l'asma, s'ha demostrat que relaxa el múscul llis, té efectes broncodilatadors i bloqueja els receptors muscarínics. L'efecte relaxant sobre el múscul llis es va trobar que era similar al de la teofilina.
Els efectes secundaris notificats inclouen pressió arterial baixa, mal de cap, nàusees, plenitud del cap, marejos, desinhibició, estat d'ànim elevat i supressió de la gana. Els informes també indiquen que combinar aquesta herba amb alcohol pot potenciar alguns d'aquests efectes secundaris. Les dosis de menys de 1,5 grams al dia no es van associar amb efectes secundaris, però es va trobar que més de 5 grams per dia era tòxic i dosis superiors a 20 grams al dia potencialment letals.
És important comprendre que l'estàndard de cura actual per al tractament de l'asma no inclouria el safrà i cap estudi humà ha demostrat un benefici o no ha considerat possibles efectes nocius. Abans de començar qualsevol suplement per a l'asma, assegureu-vos que parleu amb el vostre metge.
Considereu aquests punts clau abans de passar a les herbes per al vostre asma
Assegureu-vos que reviseu aquests punts clau abans d'iniciar un tractament a base d'herbes per a l'asma:
- Les pràctiques CAM, com les herbes, no substitueixen el tractament mèdic habitual. Les herbes no s'han d'utilitzar en lloc del controlador o medicació de rescat.
- Abans d'iniciar un tractament amb herbes, parleu amb el vostre metge d'asma regular. Els tractaments complementaris poden ajudar, però segurament no reemplacaran el tractament que rep del vostre metge asma.
- Parleu sobre qualsevol tractament herbari amb el vostre metge abans de començar-lo. Igual que el controlador i la medicació de rescat, els tractaments herbaris tenen efectes secundaris i poden tenir interaccions amb els altres medicaments que voldreu saber.
- No hauríeu d'utilitzar tractaments herbaris en comptes de veure un metge habitual o intentar evitar una visita d'emergència.
La línia inferior
Si bé hi ha algunes proves de millores objectives en les mesures de flux màxim i paràmetres de la via aèria com la resistència amb l'ús d'herbes per a l'asma, l'evidència actual no suporta l'ús de medicaments a base d'herbes com a teràpia d'asma primària o adjunta. A causa de la quantitat de pacients que utilitzen productes a base d'herbes, es necessiten més assaigs controlats aleatoris que avaluïn el rendiment dels tractaments a base d'herbes per a l'asma.
L'evidència
La revisió d'Hoffman de l'heura seca (Hedera helix L.) en el tractament de l'asma va trobar millores en la quantitat d'aire que es podia moure a través dels pulmons utilitzant pletismografia del cos sencer en 3 assaigs controlats aleatoris diferents, l'estàndard d'or per determinar l'efectivitat d'un fàrmac. No obstant això, no es pot fer una recomanació definitiva sobre l'ús de l'heura seca com a tractament de l'asma a causa de la poca quantitat d'estudis. Zhang va utilitzar la decocció Xiaoqinglong, una medicina herbaria xinesa, com a teràpia complementària i complementària amb fluticasona en un assaig controlat aleatoritzat i va trobar millores tant en la funció pulmonar com en la resistència a les vies respiratòries entre els pacients tractats amb el règim de tractament combinat. Mentre que altres assaigs han mostrat una millora en la funció d'asma amb Tylophora indica i Saiboku-a, encara hi ha proves insuficients per recomanar aquests tractaments.
Què passa amb els efectes secundaris?
Sorprenentment, hi ha una tremenda falta d'informació sobre la seguretat dels productes a base d'herbes. Com que els tractaments a base d'herbes són considerats "suplements nutricionals" i no medicaments per part de la FDA, no estan regulats en la mateixa mesura que els medicaments. Les empreses que produeixen suplements d'herbes no han de demostrar que siguin efectives, com els medicaments. De la mateixa manera, per eliminar un suplement herbari del mercat nord-americà, primer s'ha de demostrar que no és segur a diferència dels medicaments que han de demostrar la seguretat abans d'obtenir l'aprovació. Com que les herbes es comercialitzen com a suplements, les empreses no poden fer reclamacions de salut específiques relacionades amb els productes a base d'herbes.
Es coneix una sèrie de productes herbacis que tenen efectes secundaris:
- Ginkgo biloba: sagnat
- Ma-Huang (Ephedra Sinica): Hipertensió, insomni, arítmia, mal de cap, convulsions, vessaments cerebrals, atac cardíac.
- Kava: Sedació, efectes semblants a Parkinsons.
- Safrà: baixa pressió arterial, mal de cap, nàusees, plenitud del cap, marejos, desinhibició, estat d'ànim elevat i supressió de la gana.
Fonts:
> Hofmann D, Hecker M, Volp A. Eficàcia de l'extracte sec de fulles d'heura en nens amb asma bronquial, una revisió dels assaigs controlats aleatoris. Phytomedicine 2003, 10: 213-220.
> Zhang X, Wang L, Shi Q. Efecte de la inhalació de fluticasona combinada amb la decocció xiaoqinglong sobre la funció pulmonar i el nivell de interleucina sèric-16 en pacients amb asma [en xinès]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 2003, 23: 426-429.
> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, et al. Tractament dels pacients amb asma amb medicació a base d'herbes TJ-96: un assaig controlat aleatori. Respir Med 2002, 96: 469-474.
> Szelenyi I, Brune K. Remeis herbaris per al tractament de l'asma: entre el mite i la realitat. Droga d'avui (Barc) 2002, 38: 265-303.
> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger M, et al .: Intoxicacions greus de plantes a Suïssa [alemany] 1966-1994. Anàlisi de casos del Centre Suís d'Informació sobre Toxicologia. Schweiz Med Wochenschr 1996,126: 1085-1098.
> Interaccions Ernst E. Herb-drug. potencialment important però lamentablement investigat. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523-524.
> Mizushima I, Kobayashi M. Característiques clíniques de la pneumonitis induïda per fàrmacs a base d'herbes. Phytother Res 1998, 11: 295-298.
> Bent, S. Medicina herbaria als Estats Units: revisió de l'eficàcia, seguretat i regulació: grans rondes de la Universitat de Califòrnia, San Francisco Medical Center. J Gen Internal Med. Juny de 2008; 23 (6): 854-9. Epub 2008, 16 d'abril.
> Bensky D, Gamble A. Medicina herbaria xinesa: Materia Medica, Edició revisada. Seattle, WA: Eastland Press; 1993.
> Hong YH. Oriental Materia Medica: una guia concís. Long Beach, CA: Oriental Healing Arts Institute; 1986.
> Mokhtari-Zaer A, Khazdair MR, Boskabady MH. Activitat relaxant muscular llisa de Crocus sativus (safrà) i els seus constituents: possibles mecanismes. Avicenna J Phytomed 2015; 5 (5): 365-375 .