Definició
La Neuromodulació és una categoria de tractament del dolor que proporciona electricitat o medicaments als nervis per canviar la seva activitat. La Neuromodulació és un terme que abasta dos tipus principals de tractaments (es discuteix a continuació). Tots dos tipus tracten diverses malalties i símptomes.
L'àmplia gamma de malalties que es poden abordar amb la neuromodulació inclouen: dany a la medul·la espinal, dolor d'esquena crònic, mals de cap i altres tipus de malalties cròniques, com ara la síndrome de dolor regional complex, la malaltia de Parkinson, l'angina i fins i tot la sordera. .
Tipus
- La neuroestimulació proporciona senyals elèctriques al cervell, la medul·la espinal o els nervis. Paraula al carrer (fòrums d'Internet i grups de mitjans socials) és que molta gent troba alleugeriment amb aquesta ruta amb poques complicacions. A més, com s'ha indicat anteriorment, els estudis demostren que es poden obtenir resultats favorables d'aquest tipus de neuromodulació
- Bombes de drogues implantades : de vegades utilitzat com a últim recurs en la teràpia de tractament del dolor per a persones amb síndromes cròniques d'esquena severes. Un gran avantatge de les bombes de drogues és que la medicació es lliura directament a la zona que la necessita, la qual cosa permet dosis molt més baixes.
La neuromodulació és segura i eficaç?
La Neuromodulació es considera un tractament segur, principalment perquè la instal·lació dels equips i el seu seguiment són un procediment mínimament invasiu, d'acord amb el Comitè de Consens de Suport de Neuromodulació en la seva pauta d'agost de 2014. (La guia es va publicar a la revista Neuromodulation .)
La majoria dels pacients que es dirigeixen a la neuromodulació per alleugeriment del dolor ja han estat a través d'un tractament mèdic conservador amb poca o cap fortuna. Dit això, un problema potencial és una complicació relacionada amb el dispositiu. La bona notícia és que el Comitè informa que les incidències d'aquests problemes són cada vegada menys freqüents, ja que els avenços tecnològics i les habilitats dels metges amb neuromodulació continuen millorant.
El Comitè també va informar que els estudis mèdics per donar suport a l'efectivitat de la neuromodulació per a la síndrome de fallida de la cirurgia d'esquena (FBSS).
El 2012, Rigoard, et. al., va estudiar 11 pacients amb cirurgia fallida que tenien estimuladors de la medul·la espinal implantades per alleujar el dolor. Els investigadors volien veure si el nou tipus de estimulador de la medul·la espinal, que era multi-columna, tripolar, alleugeriría completament el dolor lumbar dels pacients. Van arribar a la conclusió que, de fet, els neurostimuladores són capaços de generar de forma fiable cobertura i bons resultats en termes d'alleugeriment per a pacients amb mal d'esquena crònica.
Un estudi de 2016 publicat també en Neuromodulació va confirmar els resultats i va trobar que l'estimulació de la medul·la és efectiva no només per alleujar el dolor, sinó també la discapacitat, la qualitat de vida i la satisfacció amb el tractament, entre d'altres. Els autors conclouen que les conclusions del seu estudi ajuden encara més a la seguretat, l'efectivitat de l'estimulació de la medul·la espinal com a tractament mèdic per al dolor d'esquena crònic.
Font:
> Deer T., et. al. Resultats de l'Associació per al Progrés en el Registre de Neuromodulació: un seguiment de 24 mesos. Neuromodulació. Feb 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
> Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Comitè de consensió per a la apropiació de la Neuromodulació. L'ús adequat de la neuroestimulació de la medul·la espinal i el sistema nerviós perifèric per al tractament del dolor crònic i les malalties isquèmiques: el Comitè de Consensuació de la Neuromodulació. Neuromodulació. Agost de 2014.
> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Dolor d'esquena: objectiu real per a l'estimulació de la medul·la espinal? Neurocirurgia. Maig de 2012.