La prolactina és una hormona secretada per la glàndula pituïtària, una petita estructura del cervell que segrega altres hormones. La funció primària de Prolactin és millorar el desenvolupament del pit i iniciar la lactància (lactància materna). Normalment, els nivells de prolactina són elevats en dones embarassades i d'infermeria.
Si teniu períodes menstruals irregulars, infertilitat o fugida de la llet materna (especialment si no està lactant un nadó), el metge pot demanar una prova de sang per veure si els nivells de prolactina són elevats.
Símptomes
Els símptomes d'hiperprolactinèmia (o nivells elevats de prolactina) poden ser inexistents, o les dones poden notar el següent:
- infertilitat
- La llet blanca fuga dels mugrons
- Períodes absents, infreqüents o irregulars
- Pèrdua de la libido
- Relacions doloroses o incòmodes
- Secades vaginals
- Acne
- Creixement excesiu del cos i el cabell facial (hirsutisme)
- Hot flashes
Causes d'elevats nivells d'prolactina
La hiperprolactinemia o els nivells elevats de prolactina poden ser causats per nombrosos factors com:
- Tumor o malaltia hipofisària
- Malaltia de l'hipotàlem
- Hipotiroïdisme
- Malaltia de ronyó
- Malaltia de Cushing
- Els medicaments també poden causar nivells elevats de prolactina, inclosos els antidepressius tricíclics (específicament la clomipramina i la desipramina), certs antipsicòtics (per exemple, Haldol, Zyprexa i Risperdal), verapamil (per a la pressió arterial), Reglan (metoclopramida, medicació antiinflamària) i bloquejadors d'àcids (H2 bloquejadors).
Com es mesura la prolactina?
La prolactina es pot mesurar fàcilment mitjançant una prova de sang rutinària.
Atès que diversos factors poden afectar els valors de la sang, les dones haurien d'evitar l'estímul mamari i les relacions sexuals la nit anterior a la prova.
Què significa el nivell elevat de prolactina?
Si la prova de sang torna a elevar-se, el metge potser vulgui repetir la prova, aquesta vegada després del dejuni durant almenys 8 hores. Es pot ordenar una imatge de ressonància magnètica (MRI) per buscar evidències d'un creixement hipofisari o per danys als teixits circumdants.
Es poden fer proves de sang per avaluar la producció d'altres hormones hipofisàries i poden ser útils per descartar altres afeccions que causen símptomes similars.
El tractament dels alts nivells de prolactina és retornar els nivells als rangs normals. Això normalment es pot fer amb medicaments com ara agonistes de dopamina o, en condicions més greus, la cirurgia per reduir o eliminar el tumor. Anar endavant, una vegada que els nivells de prolactina estiguin en rangs normals, el metge pot recomanar que realitzeu controls periòdics sobre els nivells de prolactina. Ocasionalment, també es pot necessitar una IRM per comprovar la mida del tumor i buscar el creixement.