Amb al·lèrgies alimentàries greus a l'alça, molts pares potencials i nous volen saber si és possible evitar que un bebè o un nen jove desenvolupin al·lèrgies. Però hi ha alguna manera de disminuir el risc d'al·lèrgies en els nens?
Potser, diuen experts.
Si vostè i la seva família no tenen antecedents d'al·lèrgies, retardar l'alimentació del lactant o no menjar cacauets durant l'embaràs no disminuirà el risc que el seu fill desenvolupi al·lèrgies.
La investigació actual mostra que les dietes d'eliminació i la introducció tardana dels aliments no tenen cap efecte sobre el risc de desenvolupar al·lèrgies alimentàries en la majoria dels nens.
Tanmateix, si teniu un nen "d'alt risc", un almenys amb un pare o un germà amb al·lèrgia, pot reduir el risc d'al·lèrgies als aliments o retardar el seu desenvolupament per seguir les pautes de l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) per prevenir Al·lèrgies, que posen èmfasi en la lactància materna.
Evitar aliments al·lèrgics mentre està embarassada
Una revisió Cochrane de quatre estudis mèdics de 2006 no va trobar cap vincle entre la dieta de les mares durant l'embaràs i els èczemes al·lèrgics posteriors en els seus bebès. Aquest estudi i altres van portar a l'AAP a canviar les seves directrius per a embarassades i lactants durant el 2008: el grup de pediatres ara recomana que les mares no restringeixin les seves dietes durant l'embaràs.
De fet, un estudi publicat el 2014 va trobar que el consum de cacauet, blat i llet durant l'embaràs es va associar amb una menor incidència d'al·lèrgia alimentària i asma en bebès i nens.
Concretament, com més maní es menja una dona embarassada, menor serà la probabilitat de tenir una al·lèrgia al cacauet .
Si vostè és al·lèrgic a un aliment determinat, òbviament no ha de menjar-lo quan estigui embarassada o en altres ocasions. Però si no té al·lèrgies alimentàries, menjar aliments que són al·lèrgens comuns (com ara llet o cacauet) no és probable que augmenti la possibilitat que el seu nadó tingui al·lèrgies alimentàries més endavant en la vida, i fins i tot pot disminuir aquestes possibilitats.
Bebés amb alt risc de lactància o d'alimentació amb ampolla
La llet materna pot contenir al·lèrgens alimentaris, com ara cacauet o proteïnes de llet de vaca. Alguns infants poden ser sensibles a aquests al·lergògens i tenir reaccions. I, tanmateix, la lactància materna té un efecte protector sobre els nadons d'alt risc i pot retardar el desenvolupament de les al·lèrgies.
L'AAP va revisar 18 estudis que van comparar la lactància materna amb l'alimentació de fórmula per a nadons d'alt risc. En conjunt, els estudis van mostrar que la lactància materna durant almenys quatre mesos pot reduir el risc de tenir al·lèrgies al seu nadó en comparació amb l'alimentació de la llet de vaca o de llet de soja durant aquests mesos. Si suplementeu amb fórmula, les fórmules especials de prescripció també redueixen el risc d'al·lèrgies, encara que no tant com la lactància materna.
Aquests estudis també van trobar que si evita al·lèrgens alimentaris importants durant la lactància materna, no impedeix que el seu bebè desenvolupi al·lèrgies alimentàries. Però si el vostre bebè ja té reaccions cutànies ( èczema ), evitar aliments altament al·lergògics mentre estàs amamant pot ajudar al teu bebè a tenir menys flare-ups.
Quan començar aliments al·lèrgics
L'AAP usava per recomanar un llarg retard en la introducció d'aliments al·lergògens a nens d'alt risc. No obstant això, els investigadors no han trobat disminució de les taxes d'al·lèrgia a causa de llargs retards, fins i tot per a aliments altament al·lergògens com els cacauets.
L'AAP i l'Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia (AAAAI) continuen recomanant retardar la introducció d'aliments sòlids fins a sis mesos per a nadons d'alt risc. Les seves directrius recomanen que iniciï els seus sis mesos d'edat en aliments com ara fruites, verdures i cereals. Introduïu nous aliments d'un en un, en petites quantitats.
Considereu locions, sabons i xampús per ser una introducció a un nou "menjar" també. Un estudi va descobrir que l'ús de la loció per a la pell elaborada amb oli de cacauet va augmentar el risc d'al · lèrgia de cacauet més endavant en la infància.
Fonts:
Bunyavanich S et al. La ingesta de cacauet, llet i blat durant l'embaràs està associada amb al·lèrgia reduïda i asma en nens. El Diari d'Al·lèrgies i Immunologia Clínica. Maig de 2014; 133 (5): 1373-82.
Chafen JJ, et al. Diagnòstic i gestió d'al·lèrgies comuns a l'alimentació: una revisió sistemàtica. JAMA. 12 de maig de 2010: 303 (18): 1848-56.
Falta G, Fox D, Northstone K, Golding J; Estudi d'Estudi Avon d'Estudi de Pares i Infants. Factors associats al desenvolupament de l'al·lèrgia al cacauet en la infància. New England Journal of Medicine. 2003; 348: 977 -985
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Comitè de Nutrició de l'Acadèmia Americana de Pediatria; Secció d'Acadèmia Americana de Pediatria sobre Al·lèrgia i Immunologia. Efectes de les intervencions nutricionals primerenques sobre el desenvolupament de la malaltia atòpica en lactants i nens: el paper de la restricció alimentària materna, la lactància materna, el calendari d'introducció d'aliments complementaris i les fórmules hidrolitzades. Pediatria. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.
Kramer MS, Kakuma R. Evitar l'antigen dietètic matern durant l'embaràs i / o la lactància per prevenir o tractar malaltia atòpica en el nen. Base de dades Cochrane Syst Rev. 2006; (3): CD000133
Sicherer SH, Burks AW. Dietes maternes i infantils per a la prevenció de malalties al·lèrgiques: comprensió dels canvis de menús el 2008. Revista d'al·lèrgies i immunologia clínica. 2008 Jul; 122 (1): 29-33.
Thygarajan A, Burks AW. L'Acadèmia Americana de Pediatria recomana els efectes de les intervencions nutricionals primerenques sobre el desenvolupament de la malaltia atòpica. Curr Opin Pediatr. Desembre de 2008; 20 (6): 698-702.
Vadas P, Wai Y, Burks W, Perelman B. Detecció d'al·lergògenes de maní a la llet materna de les dones lactants. JAMA. 2001; 285: 1746 -1748