Un internista o metge de medicina interna és un metge d'atenció primària que principalment veu als pacients en un entorn d'oficina, a més de redoblar els pacients a l'hospital. Els internistes generalment són generalistes que abasten un ampli camp de la medicina per incloure el benestar corporal total, la prevenció de malalties i la gestió de malalties i condicions cròniques.
Els internistes solen tractar adults, alguns adolescents i persones grans.
La diabetis, la hipertensió i els refredats i la grip són alguns dels problemes que els internistes poden tractar i ajudar a gestionar de forma periòdica. Sovint, els internistes poden consultar amb especialistes o remetre al pacient per veure un metge més especialitzat si es planteja un problema greu o greu. Normalment, els internistes no realitzen cirurgies, tot i que de vegades poden realitzar alguns procediments d'oficina menors, com l'eliminació de tocs, proves d'estrès o àmbits. Normalment els internistes realitzen exercicis físics, administren les malalties a través de la dieta, la medicació i altres mètodes no invasius.
Entorn de treball
A causa de l'ampli abast del seu treball, els internistes tenen moltes opcions d'on treballar i com s'estructuren els seus treballs. Els internistes poden treballar en oficines mèdiques, clíniques i hospitals, sovint en combinació. Un internista pot treballar de forma independent com a practicant en solitari, posseir i gestionar la seva pròpia pràctica, o un internista pot associar-se amb altres metges per formar una pràctica grupal en la qual els metges cadascun tenen una propietat parcial.
O bé, alguns internistes poden ser emprats com a personal assalariat per una clínica o hospital.
Típica setmana laboral
L'horari habitual d'oficina és de 8 a 17 hores, de 4 a 5 dies a la setmana. L'internista mitjà veurà aproximadament 22-25 pacients o més cada dia durant aquests horaris. A més de l'horari de la clínica, un internista també pot veure els pacients en un hospital en rondes diàries, o de forma presencial.
Això podria afegir 5-15 hores d'hores de treball, depenent de la càrrega del pacient i la necessitat de l'hospital. Si un internista exerceix la seva pròpia pràctica, pot gastar temps administratiu addicional en la gestió de tasques en l'àmbit empresarial de la pràctica.
Requisits d'educació i formació
Com tots els metges, els internistes han superat quatre anys de batxillerat, més quatre anys d'escola mèdica per obtenir un títol mèdic ( MD o DO ) d'una escola mèdica acreditada.
A més de la seva àmplia formació universitària i de postgrau, un hospitalista també ha de completar diversos anys d'educació mèdica de postgrau (GME) per incloure un període de pràctiques d'un any, a més de 3 anys d'entrenament de residència. A més, tots els internistes han de passar els exàmens mèdics necessaris i els exàmens de llicència, inclosos els tres passos de la USMLE i tots els exàmens de llicència estatals. La majoria dels internistes també estan obligats a ser certificats per la junta en medicina interna, que s'aconsegueix passant els exàmens de certificació de taules orals i escrits.
Com es vol
Els internistes tenen diverses opcions disponibles a causa de la naturalesa del seu treball. A més, com a metges d'atenció primària, molts internistes com la naturalesa personal del que fan i la capacitat d'ajudar els pacients a gestionar el seu benestar amb el temps.
Els internistes semblen gaudir d'aquest impacte positiu en la vida de les persones de forma contínua. A més, perquè els internistes no fan molta cirurgia, els seus costos de responsabilitat (malversacions, etc.) són relativament baixos en comparació amb altres especialitats.
El que no m'agrada
Els internistes tradicionals poden estar sobrecarregats amb l'equilibri d'una pràctica basada en l'oficina amb l'horari d'hospitalització de l'hospital, que es resol fàcilment treballant en una comunitat que ofereix serveis hospitalistes i que fa referència a tots els pacients hospitalaris al servei hospitalista. Tot i ser internista paga bé, hi ha altres especialitats mèdiques que paguen més, de manera que si voleu fer $ 300,000 o més com a metge, podeu considerar una especialitat quirúrgica o alguna altra especialitat mèdica més especialitzada.
Compensació
Segons l'Associació de Gestió del Grup Mèdic (MGMA), la compensació mitjana dels internistes és d'uns $ 191,000, segons dades de 2006. El percentil 75 per a la indemnització és de gairebé $ 221,000, amb el potencial de guanyar més de 277.000 dòlars dels ingressos més elevats. Els internistes solen tenir unes 4-6 setmanes de vacances. Tingueu en compte que la majoria dels internistes guanyen els seus diners directament com a propietaris o socis d'una pràctica privada, a diferència de ser un empleat assalariat d'un hospital.
Trajectoria de la carrera
La medicina interna és una de les especialitats mèdiques més versàtils que un metge podria triar, i els internistes probablement tenen la majoria de les opcions de qualsevol metge en termes de carrera. Els internistes tenen l'opció de ser empleats d'un grup, clínica o hospital, o poden decidir obrir i tenir la seva pròpia pràctica. A més, un internista pot arribar a ser hospitalista, sense necessitat de formació o d'educació addicional, que ofereix un salari més alt i més dies de descans durant l'any a canvi de més hores durant els dies que treballa l'hospitalista.
Addicionalment, un internista pot decidir completar GME addicionals (educació mèdica de postgrau) en forma de becaris, que permetria que l'internista se subespecialitzi en altres disciplines mèdiques i se centri en un determinat grup o sistema de condició del cos. Un internista pot optar per especialitzar-se en una de les següents sub-especialitats de la medicina interna:
- Cardiólogo : tracta malalties del cor, pulmons, vasos sanguinis i condicions cardíaques complexes; es requereix una beca de tres anys.
- Endocrinòleg : tracta malalties o afeccions de les glàndules, hormones i altres secrecions internes: requereix dos anys més de beques després de la residència de la medicina interna.
- Gastroenteròleg : tracta el sistema digestiu, incloent l'estómac, el fetge i els intestins; es requereix una beca de dos anys.
- Nefròleg : tracta trastorns renals; es requereix beca de 2 anys després de la residència.
- Pneumòleg : tracta malalties pulmonars i trastorns com l'EPOC, l'asma, el càncer, la respiració i els problemes del son. Es requereix beca de 2 anys.
- Oncòleg : tracta de càncers i tumors sòlids de tot tipus, i administra la quimioteràpia. Es requereix 2 anys de beca després de la residència de la medicina interna.
- Reumatòleg : tracta trastorns de les articulacions, els músculs i els ossos, com l'artritis. Requereix 3 anys de formació de becaris.
- Al·lergòleg i immunològic: diagnòstic, avalua i administra al·lèrgies greus i deficiències del sistema immunitari. Requereix beques de dos anys.