Les pràctiques mèdiques estan regulades per les agències policials locals, estatals i federals per complir els requisits legals, però qui regula els principis ètics?
A l'oficina mèdica, és responsabilitat del lideratge: l'administrador d'oficines mèdiques, els metges i l'administrador, per establir i fer complir els estàndards ètics de l'oficina mèdica.
El repte amb els principis ètics és que no hi ha cap estàndard estàndard de comportament ètic a seguir. L'ètica es basa en la brúixola moral d'un individu i el que és ètic per a una persona no és ètic d'un altre. Per tal que els líders estableixin i facin complir els estàndards ètics, el millor és desenvolupar un codi ètic.
Codi ètic
El codi ètic proporciona orientació a tots els empleats, la direcció, els metges i el consell d'administració quant a allò que se'ls requereix quan s'enfronten a problemes ètics. Cal assegurar-se que l'oficina mèdica realitza activitats mèdiques i comercials de manera ètica, legítima i honesta.
Els problemes ètics inclouen la comprensió i seguiment de les pautes ètiques de negocis i de salut. De vegades, els problemes ètics també es consideren problemes legals. La majoria de les polítiques de compliment de l'oficina mèdica inclouen conceptes ètics i legals.
Alguns dels temes que s'han d'incloure en un codi ètic inclouen:
- Contraimpressió i conducta competitiva
- Conflictes d'interès
- Màrqueting
- Frau i abús
- Procediments de seguretat química i precaució
- Principis comptables
- Confidencialitat
Contra-retrocessió i conducta competitiva
La llei Anti-Kickback estableix disposicions per identificar i sancionar a qualsevol culpable de prendre certes decisions de salut a canvi de diners.
Les disposicions són àmplies però es divideixen en dues categories:
- Qualsevol transacció de diners que influeixi en la referència d'un individu per a qualsevol servei que es pagui amb el programa Medicare o Medicaid
- Qualsevol transacció de diners que condueixi a la compra de qualsevol element pagador en virtut del programa Medicare o Medicaid
Conflictes d'interès
Les pràctiques de metges petits sovint s'enfronten a situacions que es poden considerar com un conflicte d'interès. Un conflicte d'interessos podria ser el maneig de pagaments per pacients i plans de pagament pel metge. Moltes vegades, un metge que comença en una sola pràctica no pot permetre el lloguer d'un personal complet. En conseqüència, el metge i potser un altre empleat és responsable de manejar tots els aspectes de la pràctica.
Els metges que s'eximeixen de la facturació i les col·leccions dins de la seva pràctica eliminen haver de prendre decisions incòmodes quant a pacients i problemes financers.
Màrqueting
La venda de llistes de pacients o la divulgació d'informació sanitària protegida (PHI) a tercers amb finalitats de comercialització està estrictament prohibida sense l'autorització prèvia del pacient. Recordeu que només es pot accedir a la informació de pacients amb la finalitat de proporcionar una atenció de qualitat.
Frau i abús
El frau generalment es refereix a reclamacions mèdiques de facturació voluntària i amb coneixement del coneixement en un intent de defraudar qualsevol programa finançat per fons federals.
Les formes més comunes de frau i abús inclouen la facturació d'equips mai proporcionats, la facturació dels serveis mai realitzats, els càrrecs de codificació actual per rebre una major taxa de reemborsament i els càrrecs de desagregació.
Procediments de seguretat química i precaució
La informació s'ha de comunicar al personal de l'oficina mèdica quant a les mesures de seguretat adequades per al seu ús, emmagatzematge i eliminació de tots els materials perillosos.
- Equip de protecció personal (PPE): inclou ulleres de seguretat, guants adequats i abrics de laboratori.
- Etiquetatge adequat: els materials perillosos no s'han de col·locar mai en un contenidor no etiquetat. Tots els materials hauran de figurar en una fitxa de seguretat del material (MSDS) i ser actualitzats periòdicament.
- Seguiu les pautes del fabricant: utilitzeu el mètode adequat per a la seva eliminació, contacte amb els ulls o amb la pell o els vessaments.
Principis comptables
Els Principis de comptabilitat generalment acceptats (GAAP) són el conjunt comú de principis, normes i procediments comptables que les empreses utilitzen per compilar els seus estats financers. GAAP, simplement, és la manera habitual d'enregistrar i informar informació comptable.
Cada organització pot funcionar de manera diferent, però tots han de seguir per pautes establertes dins de la comunitat de l'organització, estat i a nivell federal. Si no es segueixen aquests estàndards i procediments, la Comissió de Seguretat i Intercanvi (SEC) dels EUA acomiadarà l'organització i possiblement perseguirà accions penals per fer complir el compliment.
Confidencialitat
Qualsevol organització que accedeixi a la informació de salut del pacient es considera una entitat coberta i la llei exigeix complir amb les disposicions de HIPAA o afrontar sancions civils i / o penals. És imprescindible que els registres mèdics siguin confidencials i no puguin accedir-hi persones que no tenen l'autorització adequada. Els informes sobre la informació sanitària protegida (PHI) del pacient sense la seva autorització es consideren una violació de la Norma de privacitat .