Nefrologia

Els nefrólogos tracten les afeccions del ronyó

La nefrologia és l'especialitat mèdica que se centra en el tractament de les afeccions i anomalies renals. Un metge que practica la nefrologia s'anomena nefròleg .

La nefrologia és una subespecialitat de la medicina interna. Per tant, un nefròleg completaria la mateixa formació que un internista i després completaria una beca addicional en nefrologia.

Els nefròlegs diagnostiquen causes i nivells d'insuficiència renal i prescriuen un tractament adequat, com ara medicaments, canvis en la dieta o diàlisi . Si cap d'aquests tractaments funciona, un trasplantament de ronyó es realitzarà per un cirurgià de trasplantament.

Educació i formació per a la nefrologia

Un metge pot especialitzar-se en nefrologia a través de dos camins educatius diferents. En ambdós casos, primer acabarien l'escola mèdica com a MD o DO i després gasten almenys cinc anys en formació especialitzada. Per especialitzar-se en la nefrologia per a adults, el metge completaria una residència de tres anys en medicina interna i després una beca en nefrologia d'almenys dos anys.

Per especialitzar-se en nefrologia pediàtrica, un metge completaria una residència pediàtrica de tres anys o una residència de medicina interna i pediàtrica conjunta de quatre anys, i després una beca de tres anys en nefrologia pediàtrica.

Després de completar aquesta formació, el metge és elegible per fer l'examen i estar certificat a bord per nefrologia per la Junta de Medicina Interna nord-americana o la Junta d'Medicina Interna d'Osteopatia d'Amèrica.

Alguns nefròlegs continuen amb beques addicionals en subespecialitats de nefrologia.

Les subspecialitats inclouen diàlisi, trasplantament renal, malaltia renal crònica, onconefrologia i nefrologia processal.

On treballen els nefrólogos?

La majoria dels nefròlegs (70 per cent segons les dades de l'Associació Mèdica Americana) entren a la pràctica privada després de la seva beca, en un grup d'especialitats individuals o en una pràctica grupal multispecial.

El següent percentatge més gran al voltant del 20 per cent entrarà en llocs acadèmics, que poden ser tant en investigació com en pràctiques docents o afiliades. Un petit nombre de nefròlogues treballen per a empreses farmacèutiques, fabricants de dispositius mèdics o proveïdors de diàlisi. Alguns treballen per a grans organitzacions d'atenció administrada. Alguns treballen en un hospital.

Nephrologists són necessaris a tots els Estats Units. Però tendeixen a agrupar-se a prop d'on entrenen, donant lloc a zones sobresaturades i aquelles on els seus serveis serien més demandats.

Quin tipus de condicions i pacients fan els nefròlogues?

El ronyó es veu afectat per moltes malalties cròniques i sistemàtiques, així com lesions agudes, infeccions i càlculs renals. Hi ha una necessitat creixent de la medicina renal a causa de la prevalença de malalties com la diabetis i la hipertensió. A mesura que la generació Baby Boom entra en els seus anys posteriors, hi haurà més necessitat de nefrologia.

Els pacients serien referits a un nefrólogo si hi ha signes de malalties renals, incloent sang o proteïnes a l'orina, alteracions de l'electròlit i equilibri àcid / base, càlculs renals, insuficiència renal aguda i malaltia renal crònica. Un nefròleg pot realitzar una biòpsia renal.

Els nefrólogos solen tenir cura dels pacients durant un llarg període de temps, administrant els seus problemes renals a causa de la insuficiència renal de l'estat final. El nefrólogo ha de coordinar la cura amb metges d'atenció primària, cirurgians i altres professionals de la salut. Es pot fer referència als pacients per diàlisi o trasplantament renal.