Alguns medicaments d'artritis poden causar úlceres de la boca
No és estrany que els pacients amb artritis obtinguin ferides a la boca com a efecte secundari dels medicaments. Les úlceres orals o les úlceres de la boca es desenvolupen al paladar, sota l'interior dels llavis o dins de les galtes.
Els medicaments d'artritis amb úlceres bucals com a efecte secundari inclouen:
- AINE
- Metotrexat
- Bloqueadores del factor de necrosi tumoral (TNF)
Per què els AINES causen mal de cap?
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINES), com ara Tylenol ( acetaminofè ) i Motrin ( ibuprofeno ), poden augmentar el risc de fer malalties de la boca.
Els investigadors del Centre de Recerca de la Universitat de Medicina i Odontologia de Nova Jersey van trobar que els AINES deterioren la capacitat del seu cos per reparar el teixit oral suau i curar les úlceres orals.
Per què el metotrexat causa mal de cap?
El metotrexat es produeix naturalment en el seu cos i augmenta els nivells amb medicaments que contenen aquesta substància que se sap que causa úlceres de la boca.
Un possible efecte secundari de prendre prescripció de metotrexat és la mucositis, inflamació del revestiment de la boca. Els pacients que prenen dosis altes són encara més susceptibles.
Per què els bloquejadors del TNF causen mal de cap?
És freqüent tractar l'artritis reumatoide amb medicaments immunosupressors, inclosos els inhibidors del factor de necrosi tumoral perquè ajuden a suprimir la resposta de la inflamació del cos. Com que suprimeixen el sistema immunològic, les condicions latents, com el virus de l'herpes simplex, que causa ferides greus o fongs poden augmentar.
La tordida oral és una infecció per llevats que normalment es presenta com a pegats blancs a la llengua. Si freguem el pegat blanc, es mostra un pegat vermell a sota i és possible que també tingui un sabor desagradable a la boca o dificultat per empassar.
Quins tractaments ajuden a alleujar les malalties de la boca?
En pacients amb metotrexat, prenent àcid fòlic diari, 1 mg o més pot reduir la incidència de ferides de la boca.
Si el problema persisteix, l'àcid folinic (leucovorina) presa 8-12 hores després que el metotrexat pugui ajudar sense afectar l'eficàcia del metotrexat.
En pacients que produeixen ferides bucals en AINE, pot ajudar a canviar a un altre AINE o a una teràpia diferent. Altres tractaments que poden treballar per curar o prevenir malalties en la boca inclouen:
- Àcid fòlic suplementari (tingui la seva vitamina B12 comprovada com un augment de l'àcid fòlic que pugui ocultar la deficiència oculta B12)
- Iogurt
- Acidophilus
La teràpia local d'esteroides com Kenalog o Orabase pot ajudar a algunes úlceres, mentre que una combinació de dexametasona / Benadryl / Maalox en una solució 1/1/1 (esclatar i escupir) pot alleujar els símptomes de múltiples úlceres i ajudar a curar.
Què altres causes relacionades amb l'artritis causen mal de cap?
La ferida bucal pot no ser un efecte secundari de la medicació artritis. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge sobre els efectes secundaris que està experimentant per poder determinar si un estat de salut concurrent és responsable.
Moltes malalties bucals en la salut són símptomes com:
La malaltia de Behçet (Beh-CHETS o Beh-SHETS), tant artritis com úlceres bucals, són símptomes
- Lupus, tant el dolor articular com les lesions orals són símptomes
- La vasculitis (una complicació inusual de l'artritis reumatoide), les úlceres de la boca són un símptoma
Fonts:
Societat Nacional d'Artritis Reumatoide: Medicació RA i Boca.
Slomainy i Slomainy. Revista de Fisiologia i Farmacologia: Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals deterioren la reparació oral de la mucosa mitjançant l'alteració de les alteracions en l'enzim-1 convertidor d'endotelina i l'òxid nítric sintàctic constitucional. (2001)