Remissió o millora de l'asma
L'asma desapareix?
Els nens amb control d'asma pobres o adolescents frustrats volen saber si continuaran tenint que tractar amb sibilàncies , tensió al pit , tos i falta d'alè . Altres vegades, els pares o els pacients han notat un declivi significatiu en els símptomes i es pregunten si necessiten continuar la medicació.
Els nens menen a l'asma?
Tot i que els científics no saben perfectament per què, fins a la meitat de tots els nens amb asma registren una millora significativa, o eliminació total, dels símptomes d'asma amb una edat creixent.
És gairebé impossible determinar quins nens superaran l'asma o tindran una reducció significativa dels símptomes. No obstant això, els símptomes poden tornar en qualsevol moment, per la qual cosa és més apropiat pensar-ho com un "període de remissió". De fet, molts d'aquests pacients que semblen haver superat el seu asma tindran un retorn de símptomes com a adult.
No hi ha símptomes però l'asma realment s'ha anat
Tot i que els símptomes d'asma poden haver disminuït o disminuir significativament, la inflamació subjacent i altres parts de la fisiopatologia de l'asma encara estan presents. L'única manera de saber definitivament si la inflamació i la mucositat encara estan presents seria fer una biòpsia.
Qui és més probable que pateixi l'asma?
Podria ser més fàcil assenyalar qui no és probable que superi l'asma. Tot i que la majoria de sibilàncies a la primera vida són degudes a infeccions respiratòries virals, com ara el virus sincicial respiratori, la diferència entre la malaltia viral de l'asma pot ser difícil.
Els nens que experimenten múltiples episodis de respiració cerebral abans dels 3 anys i que contenen almenys un dels següents factors de risc estan en major risc de seguir escalfant:
- Pare amb asma
- Teniu un diagnòstic d'èczema
O 2 d'aquests símptomes:
- Al·lèrgia alimentària
- Episodis respiratoris no associats als refredats
- Nivells elevats d' eosinòfils a la sang
La investigació a la Salut Xinesa Nacional va trobar que només el 6% dels nens seguits durant 9 anys es consideraven en remissió completa de l'asma sense activitat d'asma, que no significava cap símptoma d'asma, ús de medicaments o visites urgents per a l'asma.
Els factors següents s'han associat a l'augment de la probabilitat d'un "període de remissió" o millorar l'asma:
- Els nois són més propensos que les noies
- Més edat de l'edat en el diagnòstic
- Sibilant només amb un refredat, però si no és un símptoma
- Nivells més baixos IgE i altres indicadors bioquímics de gravetat de l'asma
- Pulmons menys sensibles o hipersensors
- Asma menys greu en general
- Millor FEV1
- Reducció de la sensibilització i exposició als al·lergògens
- No es diagnostiquen malalties al·lèrgiques com l'èczema
- Menys necessitat de medicaments de rescat i menys atacs d'asma
Les proves genètiques han identificat certes parts del nostre ADN que indiquen que els pacients podrien desenvolupar un curs d'asma més complicat o de llarga vida més enllà d'haver tingut una història familiar d'asma. Encara que actualment s'utilitza en estudis de recerca, les proves genètiques poden, un dia, poder predir el que pot semblar el seu curs d'asma o si un episodi de sibilàncies inicials augmenta la probabilitat d'asma durant tota la vida.
Pensaments finals
En resposta a la pregunta de què l'asma s'apaga, sembla que la resposta correcta és, amb tota la gràcia, potser!
És important tenir en compte l'asma que ignora que es corre el risc. Tanmateix, si vostè o el seu fill han experimentat una millora significativa en els símptomes, és possible que vulgueu parlar amb el seu metge sobre com disminuir o aturar la medicació. És possible que hagi estat diagnosticat incorrectament o que estigui en un període de remissió. De qualsevol manera, parleu amb el vostre metge abans de fer canvis al pla d'acció contra l'asma.
> Fonts
> Covar RA et al. Predictors de l'asma infantil remitent, periòdic i persistent.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma.