La situació de vida pot ser una gran influència
Si vostè té dolor crònic, ¿afecta això si el seu fill també té dolor crònic? Aquesta és una pregunta complexa, i la recerca sobre si existeix un vincle comú és mixta.
Per aprofundir més en aquesta possible connexió, els experts van començar a aprofundir en la relació entre pares i fills.
Un factor que va descobrir com un paper potencial en influir en el vincle entre el dolor crònic d'un pare i el dolor crònic del seu fill és l'estructura familiar (és a dir, la seva situació de vida).
Això va ser descobert pels investigadors d'un gran estudi noruec a Jama Pediatrics .
Definir el dolor crònic
Els autors de l'estudi de Jama Pediatrics van definir "dolor crònic inespecífic" a la població descendent d'adolescents, ja que el dolor es produeix almenys una vegada a la setmana durant tres mesos.
"Dolor multicròtic crònic" es va definir com un dolor crònic inespecífic que es va produir almenys a tres llocs dins del cos (per exemple, l'abdomen, l'esquena i el cap).
Per als adults, el dolor crònic es va definir com un dolor que es va produir durant més de sis mesos (aquesta és una definició estàndard).
L'efecte del dolor parental en els seus fills adolescents
En l'estudi, més de 7000 adolescents i adults joves (d'edats entre 13 i 18 anys) van omplir un qüestionari sobre el dolor. El qüestionari va preguntar específicament si havien experimentat algun dolor durant els últims tres mesos i amb quina freqüència (per exemple, "poques vegades", "una vegada a la setmana" o "gairebé diàriament").
Després, més de quaranta mil adults van completar un qüestionari responent aquestes preguntes:
- "Tens dolor físic ara que ha durat més de 6 mesos?"
- "Què tan fort ha tingut el dolor físic durant les últimes 4 setmanes?" (les respostes no eren dolor, molt lleu, lleu, moderat, fort o molt fort)
Atès que l'estudi es va dur a terme a Noruega, els qüestionaris dels adolescents i joves adults podrien estar relacionats amb els qüestionaris dels seus pares mitjançant números d'identificació personal (tothom a Noruega té un).
Després de vincular els pares amb els seus fills, els investigadors es van quedar amb més de 5300 adolescents o joves adults que tenien almenys un progenitor que també havia participat en el qüestionari.
Quan es van analitzar els qüestionaris tant en els pares com en els seus fills adolescents, es va trobar que el dolor crònic tant en la mare com el pare es va associar amb un dolor multisític crònic inespecífic i crònic en els seus fills. Les probabilitats d'aquest dolor en els nens van ser encara més altes quan tant la mare com el pare van informar el dolor.
Aquestes associacions van continuar igual, fins i tot amb els investigadors estudiats controlats per les variables com el sexe, l'edat i l'estatus socioeconòmic.
Què vol dir això?
Els resultats anteriors suggereixen que hi ha un vincle fort entre el dolor crònic d'un pare i el dolor crònic dels seus fills adolescents.
Per què? Possiblement, un pare amb dolor crònic ofereix als nens més exposició als comportaments del dolor, fent-los més adients i / o centrats en els símptomes físics dolorosos. Un altre pensament és que un pare amb dolor crònic pot donar més atenció als nens per als símptomes relacionats amb el dolor o ser més sobreprotectòries, que poden influir, fins i tot reforçar, l'experiència del dolor d'un nen.
A més, el fet que les probabilitats de tenir dolor crònic són més altes quan els dos pares tenen un dolor crònic versus un pare (o cap pare) que podria indicar un signe d'angoixa a la família, informa els autors de l'estudi.
En altres paraules, possiblement els factors estressors exteriors estan causant una disfunció familiar, la qual cosa causa que diversos membres de la família informin dolor crònic.
L'estructura familiar pot ser un factor de vinculació del dolor crònic entre pares i fills
A més d'examinar el vincle entre el dolor parental i el progenitor, els investigadors també van examinar una variable que podria influir en aquest vincle: l'estructura familiar (situació de vida).
L'estudi va descobrir que la prevalença de dolor en adolescents i adults joves es va reduir entre els que vivien amb els dos pares, a diferència d'un dels seus progenitors.
A més, dels adolescents i adults joves que vivien principalment amb la seva mare, les seves probabilitats de tenir dolor crònic era més probable si la mare tenia un dolor crònic.
Les probabilitats de patir dolor crònic multiesític (que significa dolor en 3 o més àrees del cos) eren encara més grans si els adolescents vivien principalment amb la seva mare i un nou soci de la seva mare, en comparació amb només la seva mare.
D'altra banda, si els nens adolescents visquessin principalment amb el seu pare (o el seu pare i un nou soci), les seves probabilitats de tenir dolor es van incrementar quan la mare o el pare tenien un dolor crònic, tot i que el vincle entre dolor en múltiples llocs en la descendència estava més fortament relacionada amb el dolor crònic del pare.
En general, aquest estudi reforça l'aspecte ambiental del dolor crònic, especialment en els nens. Dit d'una altra manera, no només els factors biològics estan en joc quan es tracta de l'experiència del dolor crònic, sinó també dels psicosocials, com el que un nen viu i interacciona diàriament.
Altres punts d'interès en l'estudi
L'estudi també va trobar que més dones femenines i més mares tenien dolor crònic que els nens o pares homes. Això suggereix que hi ha una diferència de gènere entre els adolescents i els adults que informen de dolor.
A més, els nens que tenien símptomes d'ansietat i depressió eren més propensos a tenir dolor crònic, igual que els seus pares. Aquesta és una troballa comuna, i sovint no està clar el que va aparèixer primer, el dolor o l'ansietat / depressió, un pollastre enfront de l'enfonsament d'ous. Sovint, el dolor i els símptomes psiquiàtrics s'alimenten els uns als altres creant un cicle viciós.
Finalment, els informes de dolor crònic es van reduir tant en mares com en pares, a mesura que augmentaven els nivells d'educació i ingressos. Igual que l'estructura familiar, això recolza el paper dels factors ambientals en la modulació del dolor crònic.
Una paraula de
Aquest estudi no només admet la naturalesa multifacètica del dolor crònic en adolescents i adults joves, sinó que també suggereix que, en el tractament del dolor crònic en nens, cal tenir en compte l'entorn familiar.
Si teniu un nen amb dolor crònic, el punt d'inici com a pare és considerar com es pot utilitzar la vostra família com a eina positiva per ajudar al vostre fill a afrontar millor el dolor. Per descomptat, no mantingueu aquesta càrrega sola: parleu amb el metge del vostre fill i l'equip de salut del dolor.
> Fonts:
> American Pain Society. (Gener de 2012). Avaluació i gestió de nens amb dolor crònic .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Associació de dolor crònic parental amb dolor crònic en adolescent i adult jove: dades d'enllaç familiar de l'estudi HUNT. JAMA Pediatr . Gen 2013; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. La importància de l'entorn familiar en el dolor pediàtric crònic. JAMA Pediatr. 2013 Jan; 167 (1): 93-94.