L'endourologie fa referència a una àrea específica de la urologie en la qual s'utilitzen petits endoscopis interns i d'instrumentació per veure el tracte urinari i realitzar cirurgies.
La urologia és una especialitat quirúrgica que tracta de malalties del tracte urinari masculí i femení i dels òrgans reproductors masculins. Tot i que la urologia és tècnicament una "especialitat quirúrgica", un uròleg ha d'estar informat d'altres àrees, incloent-hi la medicina interna, la pediatria i la ginecologia, a causa de la gran varietat de problemes clínics que un uròleg atén.
L'Associació Urogràfica Americana ha identificat set àrees de subespecialitat:
- Urologia pediàtrica
- Oncologia urològica (càncer)
- Trasplantament renal
- Infertilitat masculina
- Calculi (pedres del tracte urinari)
- Urologia femenina ( incontinència urinària i trastorns de relaxació de la sortida pèlvica)
- Neurologia (trastorns buits, avaluació urodinàmica de pacients i disfunció erèctil o impotència).
Procediments
El que distingeix l'endourologia de la urologia tradicional és que tots els procediments es realitzen internament, sense cap incisió extensa. També es coneix com endourologia cirurgia urològica mínimament invasiva o cirurgia laparoscòpica .
L'endourologia, per exemple, es pot utilitzar per localitzar i eliminar petits càlculs renals.
Les pedres es poden extreure o fragmentar utilitzant instruments diminuts inserits al cos a través d'aquestes àrees, la uretra, la bufeta i l'urèter. A més del tractament, els metges poden ajudar a determinar què està causant les pedres del ronyó i ajudar a identificar maneres d'evitar que es formin més pedres.
Els instruments prims i flexibles que inclouen làser, agafadors, cistelles de recuperació de pedra en miniatura, bisturí especial i cautery, es poden utilitzar per realitzar cirurgia sense crear cap incisió. Gairebé tots els procediments endoscòpics es poden fer de forma ambulatoria.
Els procediments endourologics inclouen:
- Uretroscòpia: s'utilitza per tractar estenoses o bloquejos de la uretra.
- Cistoscòpia: utilitzada per tractar pedres i tumors de la bufeta. L'obstrucció del teixit prostàtic també es pot eliminar amb aquest enfocament (un procediment anomenat "TURP"). Els tubs flexibles de plàstic anomenats stents es poden passar pel uréter utilitzant cistoscòpia i radiografies per alleujar el bloqueig de l'urèter.
- Ureteroscòpia: utilitzada per tractar pedres i tumors de l'urèter.
- Nefroscòpia: s'utilitza per tractar pedres i tumors del ronyó.
És vostè un candidat per a l'endourologia?
Llavors, com saps si ets candidat a endoureologia? Bé, primer, hauràs de conèixer i ser avaluat per i endourologist o laparoscopist. El metge tindrà en compte la seva història mèdica específica i la naturalesa particular de la seva malaltia.
L'especialitat de la urologia avança constantment. Moltes operacions urològiques que abans es feien per cirurgia oberta es poden realitzar a través del laparoscopio. Gran part d'aquest canvi ha estat degut a la millora de la tecnologia. Cada vegada serà més important que els uròlegs puguin tenir l'habilitat i l'experiència amb el microscopi quirúrgic.
> Fonts:
American Urological Association.
Sistema de salut de la Universitat de Miami. Malaltia endocràtica i de pedres urinàries.