Hipospadias és un defecte de naixement masculí on l'obertura del tracte urinari, la uretra, no es troba a la punta del penis, sinó que s'obre cap amunt. Les hipospadias afecten aproximadament 1 de cada 150 a 300 naixements masculins amb diversos graus de severitat. Les hipospadias tenen un 21% més de possibilitat que un altre membre de la família semblant hagi experimentat el mateix defecte.
Tractament d'hipospadias
L'hipospadias es corregeix quirúrgicament sota un anestèsic general. El tipus de cirurgia depèn de la gravetat de la condició.
Atès que els nens estan a orinar, és important que el flux urinari sigui fàcilment controlable, la manca de control a causa de les hipospadias pot provocar greus molèsties socials. Aquest és un dels motius pels quals es tracta en la infància, preferiblement entre els 8 i els 18 mesos d'edat. Una correcció quirúrgica precoç fa que es pugui minimitzar el trauma psicològic. Els nens petits solen ser bons curanderos i els pares poden mostrar la cura de la ferida que serà necessària després de la intervenció.
De vegades, també pot existir una condició coneguda com cordó, inclinació del penis a l'erecció, que es pot corregir quirúrgicament durant l'operació d'hipospàdies. El temps de recuperació depèn de la gravetat del problema i de la complexitat de la cirurgia. Els casos lleus poden ser tractats de forma ambulatoria, de vegades es pot requerir tractament hospitalari, especialment quan el corder apareix en el mateix fill o adult no tractat.
Cura postoperatòria
- Efectes secundaris anestèsics generals: igual que amb qualsevol procediment quirúrgic que requereixi un anestèsic general, es poden produir efectes secundaris. L'atenció preoperatòria que vostè o el seu fill reben és una part important de l'avaluació de la seguretat i la necessitat de correcció d'hipospàdies. Qualsevol possible complicació serà explicada pel vostre anestesista, pediatra o cirurgià genitor-urinari abans del procediment quirúrgic.
- Hemorràgia postoperatòria després de la reparació de hipospadias: Qualsevol sagnat postoperatori s'ha de comunicar al cirurgià o metge responsable de la cura postoperatòria. En general, es pot esperar una sang sobre el vestit de la mida d'una petita moneda.
- Espasme post-operatori de la bufeta després de la reparació de les hipospadias: els espasmes de la bufeta s'experimenten de vegades quan hi ha un catèter a l'interior. El metge sol tractar-ho amb medicació antiespasmòdica, analgèsia (analgèsics), o de vegades amb antibiòtics.
- Infecció després de la reparació de hipospadias: la infecció és un efecte secundari comú en el lloc de la cirurgia. Això es pot prevenir o minimitzar per la bona higiene de qualsevol apòsit postoperatori o el lloc de la pell. Qualsevol envermelliment, inflor o presència de pus s'ha de comunicar al metge. De vegades, en casos més greus d'infecció, es pot tractar amb antibiòtics.
- Estenosi uretral postoperatòria després de la reparació de hipospadias: Es tracta d'un estrenyiment de la uretra que pot aparèixer després de la cirurgia, però és rar. Passar l'orina pot arribar a ser difícil o impossible. L'estenosi requereix atenció mèdica urgent.
- Fístula postoperatòria després de la reparació de les hipospadias: una fístula és un forat que es pot obrir en la uretra recentment formada a través de la qual es filtren les orina. Això requerirà una petita reparació quirúrgica.