Els productes estrogens vaginals ajuden amb la síndrome genitourinària de la menopausa
El mite que el procés normal d'envelliment provoca una pèrdua física o una discapacitat profunda ha alimentat l'edat per als eons; una persona més sana no té problemes per veure, escoltar o pensar. A més, moltes persones grans sanes encara tenen vigoroses libides i vides sexuals. De fet, s'estima que el 56 per cent de les dones que han experimentat menopausa i que tenen entre 50 i 79 anys encara tenen relacions sexuals.
En un 50% de les dones estimades, els canvis hormonals atribuïbles a la menopausa poden conduir a sequedat vaginal i altres símptomes del síndrome genitourinario de la menopausa (GSM). Malgrat la disponibilitat i l'eficàcia de la teràpia estrogènica vaginal local (cremes d'estrògens), només la meitat de les persones amb GSM busquen o proporcionen assistència i orientació mèdica. A més, només la meitat d'aquestes dones que busquen ajuda estan satisfetes amb l'orientació o la informació que reben, i molts discontinuen l'ús de cremes d'estrògens. Dit d'una altra manera, un desglossament del sistema atribuït a ambdós proveïdors i pacients manté diversos milions de dones grans que pateixen GSM: una condició que es tracta fàcilment amb cremes d'estrogen i altres productes de estrogen vaginal de dosis baixes.
Què és la síndrome genitourinària de la menopausa?
Segons un article publicat a la revista Maturitas el 2014 :
GSM es defineix com una col · lecció de símptomes i signes associats amb una disminució dels estrògens i altres esteroides sexuals que impliquen canvis en els llavis majora / minora, clítoris, vestibule / introitus, vagina, uretra i bufeta. La síndrome pot incloure, però no es limita als símptomes genitals de sequedat, ardor i irritació; símptomes sexuals de falta de lubricació, molèsties o dolor, i la funció de deteriorament; i símptomes urinaris d'urgència, disuria [micció dolorosa] i infeccions recurrents del tracte urinari.
D'acord amb els autors d'aquest estudi, per tal que se us demani que té GSM, els vostres símptomes han de ser molestos i no són atribuïbles a una altra etiologia o causa. A més, moltes dones amb GSM poden experimentar alguns però no tots aquests símptomes.
Recerca sobre productes d'estrogen vaginal de baixa dosi
En un estudi de 2014 anomenat "estrogen vaginal per a la síndrome genitourinària de la menopausa", els investigadors van analitzar els estrògens vaginals disponibles comercialment (cremes d'estrògens, anells d'estradiol i comprimits vaginals d'estradiol).
En definitiva, aquests investigadors suggereixen el següent:
- En dones amb una sola queixa GSM -com ara la sequedat vaginal, dolor durant el sexe , orina dolorosa i pruïja o ardor vaginal- pot funcionar un lubricant no hormonal o un hidratant. Tanmateix, algunes d'aquestes dones també poden beneficiar-se d'estrògens vaginals.
- En dones amb una constel·lació de símptomes GSM, especialment els símptomes urinaris com la freqüència i la incontinència, els productes estrogens vaginals funcionen.
- L'elecció de la crema d'estrogen, la tableta, l'òvul, el supositor o l'anell vaginal depèn de la preferència del pacient.
- Tot i que aquests productes d'estrogen són generalment considerats segurs, cal fer estudis a llarg termini. Per tant, una persona amb antecedents familiars i molest GSM ha de considerar acuradament el tractament amb estrògens sota supervisió mèdica.
- Es coneix poc sobre el celebemifè (que s'utilitza per tractar la dispareunia o el coit dolorós), productes compostos estrògens vaginals o alternatives a base d'herbes o naturals.
- Es necessita més estudi.
Si vostè o un ésser estimat pateix GSM, si us plau, contacteu amb un obstetra-ginecòleg per discutir el possible tractament. Encara que en algunes persones amb simples símptomes de GSM com la sequedat vaginal, els lubricants no hormonals o els hidratants no disponibles en el mostre poden ajudar, si vostè té símptomes més extensos, pot trobar alleugeriment en forma de productes de estrògens amb recepta, com ara dosis baixes de cremes d'estrogen i anells vaginals d'estrògens i supositoris.
Una paraula de
Tingueu en compte que tot i que la teràpia d'estrogen és generalment considerada segura, procediu amb precaució i consell mèdic si teniu antecedents de càncer de mama o endometri.
Sabem poc sobre l'eficàcia o la seguretat de les alternatives de no-prescripció d'estrogen disponibles per a la compra a Internet, així que eviteu comprar i aplicar aquests productes sense l'entrada del vostre metge. Deixi que el seu metge prescrigui el que és correcte per a vostè.
Si està interessat en alternatives naturòpates, com extractes de soja i yam, a més d'un ginecòleg, també hauríeu de reunir-vos amb un metge naturopàtic.
Recordeu que si experimenta sequedat vaginal i altres símptomes de GSM, no hi ha absolutament res avergonyit. En molts, GSM és un procés natural que reflecteix un canvi normal en la fisiologia del cos. És lamentable que la majoria de les dones amb GSM no rebin l'atenció mèdica o l'assessorament que necessiten sobretot quan els tractaments amb estrògens vaginals amb prescripció efectiva estan àmpliament disponibles.
Per ser justos, aquesta manca de tractament GSM és en gran part també atribuïble als propis proveïdors de metges. Per exemple, des de fa anys, la comunitat mèdica es va referir a GSM com a vaginitis atròfica , un terme inexact que porta connota l'estigma. (L' atròfia significa perdre's i la vaginitis significa inflamació). A més, la investigació suggereix que moltes dones grans se senten incòmodes o avergonyides de discutir el GSM amb els proveïdors d'atenció mèdica més joves.
Recordeu que és un deure i obligació del proveïdor d'abordar GSM d'una manera oberta, empàtica i constructiva. Finalment, si se sent incòmode discutint els seus problemes mèdics amb el seu metge, és una bona idea trobar un metge amb qui se senti còmode. Després de tot, el vostre metge ha de ser una guia empàtica per a una millor salut i defensar el vostre benestar en tots els sentits.
> Fonts:
Portman DJ et al. Síndrome genitourinària de la menopausa: nova terminologia per atrofia vulvovaginal de la Societat Internacional per a l'Estudi de la Salut Sexual de les Dones i la Societat de Menopausa de l'Amèrica del Nord. Maturitas. 2014; 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.0000000000000329
Rahn DD et al. Estrogen vaginal per a la síndrome genitourinària de la menopausa. Obstetrícia i Ginecologia . 2014.