Es desconeix poc sobre el que causa la pèrdua progressiva del cabell
L'alopècia frontal de la fibrosi (FFA) és una condició que causa la pèrdua del cabell (alopècia) a la part frontal del cuir cabellut i prop dels temples. El tractament de la condició varia, encara que cap pot restaurar el cabell que ja s'ha perdut.
La condició també pot provocar la caiguda del cabell a les celles, els braços inferiors i altres àrees del cos on hi ha fol·licles pilosos. La condició és la més freqüent en dones postmenopàusiques, però també pot ocórrer en dones i homes de totes les edats.
A més de la pèrdua del cabell, FFA pot causar picor i dolor en alguns casos.
FFA es va descriure per primera vegada el 1994, però actualment es veu amb freqüència creixent.
Diagnòstic de l'alopècia de fibrosi frontal
El diagnòstic de FFA es fa a partir del patró de pèrdua del cabell. El vostre metge també pot cercar altres signes reveladors, com ara:
- enrogiment al voltant dels fol·licles pilosos
- escales al voltant dels fol·licles
- cicatriu subtil a la zona de la pèrdua del cabell
El patró de la pèrdua del cabell sovint es descriu com un "signe de cabell solitari", una al·lusió a tenir un cabell en una zona de cap. Per confirmar el diagnòstic, un dermatòleg pot necessitar realitzar una biòpsia per examinar els fol·licles i les cèl·lules del pèl al seu voltant.
Causes de l'alopècia de fibrosi frontal
La causa exacta de la FFA encara és objecte d'investigacions en curs. És probable que tant els canvis hormonals com el sistema immunitari tinguin un paper important en el seu desenvolupament. El fet que es vegi principalment en dones postmenopàusiques reforça la creença que les hormones i l'equilibri hormonal contribueixen al trastorn.
FFA es considera un subtipus d'una altra malaltia anomenada líquen planopilar (LPP), una malaltia autoimmune que condueix a la pèrdua progressiva del cabell. L'aspecte microscòpic de FFF s'assembla molt a la de LPP, la qual cosa suggereix que l'autoimmunitat també pot participar. De fet, un estudi el 2012 va trobar que fins a un 30% de les persones amb FFA tenien alguna forma de malaltia autoimmune.
El curs de FFA pot ser variable i frustrant. Normalment és una malaltia lentament progressiva, amb algunes persones que pateixen la pèrdua del cabell mentre que altres la tenen durant períodes de temps més curts. A causa de que FFA és una forma de cicatrització d'alopècia, els fol·licles pilosos que es perden no creixen enrere.
Tractament de l'alopècia de fibrosi frontal
No hi ha cap tractament estàndard per FFA. L'ús d'esteroides forts, ja sigui aplicat tòpicament o injectat en el cuir cabellut, ha tingut cert èxit. Uns altres, per la seva banda, s'han convertit en finasterida o dutasterida , els quals s'utilitzen per tractar una pròstata engrandida mitjançant el bloqueig efectiu de la producció de testosterona.
Es poden utilitzar també certs antibiòtics com la doxiciclina i la minociclina . Tot i que la pròpia FFA no és causada per una infecció, aquests fàrmacs poden ser beneficiosos per reduir la inflamació associada.
La hidroxicloroquina , prescrita per tot, des del lupus fins a l'artritis reumatoide, també ha demostrat la seva promesa. Generalment es requereixen diversos tractaments per augmentar els efectes beneficiosos.
Mentre que tractaments com aquests han estat capaços d'aturar o disminuir la progressió de la pèrdua del cabell, encara no hi ha teràpia que pugui revertir la condició. Com a tal, la intervenció primerenca encara es considera la millor manera de reduir l'impacte descoratjador de la FFA.
> Fonts
- > Postmenopausa, K. "Alopècia frontal de fibrosi: alopècia de cicatriu en una distribució de patrons". Arch Dermatol. 1994; 130: 770-774.
- > Ladizinski, B .; Bazakas, A .; Selim, M .; et al. "Alopècia de fibrosi frontal: una revisió retrospectiva de 19 pacients que es van veure a la Universitat de Duke". J Am Acad Dermatol . 2013; 68: 749-755.
- > MacDonald, A .; Clark, C .; i Holmes, S. "Alopècia de fibrosi frontal: una revisió de 60 casos". J Am Acad Dermatol. 2012; 67: 955-961.
- > Vano-Galva, S .; Molina-Ruiz, A .; Serrano-Falcon, C ..; et al. "Alopècia frontal de fibrosi: una revisió multicèntrica de 355 pacients". J Am Acad Dermatol. 2014; 70: 670-678.