El lupus és una d'aquestes malalties misterioses que els metges no han fixat. Ningú sap amb certesa com o per què es produeix. Tanmateix, la majoria dels experts creuen que el lupus és causat per una combinació de factors genètics i ambientals, és a dir, les coses que pot i no pot controlar.
No serà fins que la ciència s'adhereixi a la malaltia que comprendrem veritablement les seves arrels.
Mentrestant, podem observar els contribuents que es creu que es converteixen en lupus, ja que els científics els entenen ara.
Factors de risc comuns
El lupus és una malaltia autoimmune en la qual el mal funcionament del vostre sistema immunitari provoca que el vostre cos ataqui els seus propis teixits. Aquests factors són considerats culpables potencials comuns:
Hormones
La investigació suggereix que els factors hormonals estan relacionats amb malalties autoimmunitàries, tot i que la investigació encara està en la seva infància i el vincle entre els dos segueix sent nebuloso. Tenint en compte que el 90% de les persones amb lupus són dones, el factor hormonal sembla ser important. No obstant això, les hormones femenines com els estrògens no semblen causar lupus. Al contrari, semblen augmentar el risc en aquells que ja són susceptibles de desenvolupar la malaltia.
Infecció
Els virus i els bacteris poden participar en el desenvolupament del lupus, però no s'ha establert un enllaç causal directe. Tanmateix, la infecció es cita com un dels activadors potencials més comuns per desenvolupar lupus.
El virus Epstein-Barr (EBV) en nens està relacionat amb el lupus infantil, així com el lupus en adults. Els virus i els bacteris també poden causar bengales de lupus.
Medicaments
S'ha establert que alguns medicaments són desencadenants de llamps de lúpus i lúpus. De fet, un subconjunt de la malaltia, el lupus induït per fàrmacs , es basa en aquesta premissa.
Aquest tipus de lupus generalment provoca l'ús a llarg termini de certs medicaments com els anticonvulsivants, els antibiòtics i els medicaments i els símptomes de la pressió arterial gairebé sempre desapareixen quan el medicament es deté.
A més, les al·lèrgies als medicaments es veuen amb més freqüència en persones amb lupus que acaba de diagnosticar-se que en aquelles sense lupus.
Medi ambient
Els factors ambientals, encara que no específicament provats, es creu que poden provocar llums de lúpus i / o lúpus i poden incloure:
- Exposició a la llum ultraviolada (fotosensibilitat) de les bombetes o del sol
- Exposició a pols de sílice, que es troba a terra, fum de cigarrets, ceràmica i pols de neteja
- Exposició al tabaquisme
Alguns tints de pèl, pesticides, tòpics i fins i tot alcohol es creien que es tractava de provocadors de lupus, però això s'ha refrovat.
Estil de vida
Algunes eleccions que feu per vosaltres mateixos, així com la forma en què els desafiaments del temps, tant físics com mentals, també poden jugar un paper en el desenvolupament del lupus. Aquests tres factors es consideren habitualment:
- Estrès, ja sigui emocional o físic
- Esgotament
- Fumar
Factors de risc demogràfics
L'ascendència, l'edat i el gènere influencien tots els riscos de desenvolupar lupus (SLE):
- Carrera: als Estats Units i Europa, les taxes més altes de lupus (SLE) es veuen entre persones d'ascendència hispànica, asiàtica i africana; les taxes més baixes es veuen en persones d'ascendència europea.
- Edat: La majoria de les persones són diagnosticades de lupus entre les edats de 15 i 45, tot i que poden ocórrer en qualsevol moment.
- Sexe: Nou de cada 10 persones diagnosticades de lupus són dones.
Genètica
Si hi ha lupus en la seva família immediata, pot estar predisposat al lupus i l'impacte relacionat dels factors anteriors. La majoria dels investigadors coincideixen que la genètica o l'herència és com a mínim un factor determinant la seva propensió per desenvolupar lupus; però, per si mateix, aquest factor no sol ser suficient per causar lupus.
Recordeu, però, que una història familiar de lupus no significa que obtingueu lupus, només que sou més susceptible.
Fins ara, hi ha més de 50 gens que els científics han vinculat al lupus, tot i que no s'ha demostrat que provoquen lupus, només que poden contribuir.
El paper dels antígens
Un antigen és una substància que entra al cos i estimula una resposta immune, particularment la producció d'anticossos, que combaten el que el cos percep com un invasor. Els antígens poden derivar de toxines, bacteris, glòbuls extraïferos i cèl·lules d'òrgans trasplantats. En els pacients amb lupus, en particular el SLE, el sistema immunitari ataca els antígens en teixits sans, els anomenats antígens o auto-antígens.
En altres paraules, la tolerància normal d'aquests autoantígens s'ha perdut en pacients amb lupus, principalment a causa de factors genètics i ambientals. En les persones amb lupus, els anticossos dirigits contra antígens automàtics com l'ADN bicatenari i l'antigen Smith (Sm) són útils en el diagnòstic. Aquests anticossos dirigits contra auto-antígens es diuen autoanticuerpos.
El lupus és una malaltia autoimmune sistèmica o completa, que afecta diversos òrgans com els ronyons, les articulacions, la pell, el sistema nerviós, les cèl·lules de la sang i els vasos sanguinis. Quan un d'aquests òrgans està sent atacat pel vostre sistema immunològic, es manifesten signes i símptomes relacionats amb aquest òrgan. Per exemple, si el vostre sistema immunitari produeix anticossos que atacen els ronyons, sovint es presenten símptomes com la proteïna de l'orina (que poden produir orina escumosa), la hipertensió arterial i / o l'augment del nivell de creatinina sanguínia.
El llançament d'un atac d'òrgan comença amb el sistema immunitari pensant que un autoantigen (com una proteïna normal en el cos) és alguna cosa estranya i dolenta. El reconeixement de l'antigen com a dolent pel cos requereix una combinació d'esdeveniments, com ara una predisposició genètica i un o més activadors, com ara una infecció.
En altres paraules, es necessiten una sèrie d'esdeveniments coincidents i desafortunats: una tempesta perfecta, per dir-ho així.
> Fonts:
> Fattal I, Shental N, Mevorach D, et al. Un perfil d'anticossos del lupus eritematós sistèmic detectat per Antigen Microarray. Immunologia . 2010; 130 (3): 337-343. doi: 10.1111 / j.1365-2567.2010.03245.x.
> Lee AY, Ang EB. Una visió clínica dels autoanticossos en la pràctica general de la reumatologia. El British Journal of General Practics . 2014; 64 (626): e599-e601. doi: 10.3399 / bjgp14X681601.
> Fundació Lupus d'Amèrica. Què causa el lupus? Actualitzat el 28 de novembre de 2016.
> Mayo Clinic Staff. Lupus. Mayo Clinic Staff. Actualitzat el 25 d'octubre de 2017.
> Schur PH, Hahn BH. Epidemiologia i patogènia del lupus eritematós sistèmic. Actualitzat. Actualitzat el 26 d'abril de 2017.