Cap fàrmac pot tractar específicament l'autisme, però molts poden ajudar-los amb els seus símptomes
Has llegit que no hi ha cura mèdica coneguda per l' autisme , però el metge està prescrit per medicaments. Què passa? La resposta és senzilla. El metge no està tractant l'autisme: està tractant símptomes específics d'autisme. Sovint, quan es tracten els símptomes, les persones amb autisme poden aprendre, comunicar-se i, en general, connectar-se amb els altres.
Símptomes d'autisme que es poden tractar amb medicaments
No tothom amb un trastorn de l'espectre autista presenta els mateixos símptomes, i no tots els símptomes poden ser tractats amb fàrmacs. Molt sovint, quan es prescriuen medicaments per a persones amb autisme, es pretenen abordar símptomes específics, incloent-hi problemes de comportament, ansietat, depressió, trastorn obsessiu-compulsiu, problemes d'atenció, hiperactivitat i canvis d'humor per problemes com el trastorn bipolar.
Tractar ansietat i depressió
Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (SSRI) es prescriuen per a l'ansietat, la depressió i / o el trastorn obsessiu-compulsiu (OCD). D'aquests, només la Prozac (fluoxetina) ha estat aprovada per l'Administració d'Aliments i Drogues (FDA) per a la depressió en nens de 8 anys o més i OCD en nens menors de 7 anys. Lexapro (escitalopram) també està aprovat per a nens amb depressió que tinguin 12 anys o més. Tres SSRI que van ser aprovats per l'OCD són Luvox (fluvoxamina) per a nens de 8 anys o més; Zoloft (sertraline) per a nens de 6 anys o més; i Anafranil (clomipramina) per a nens de 10 anys o més.
Wellbutrin és un antidepressiu que funciona de manera diferent a la classe SSI d'antidepressius i no està aprovat per a ús pediàtric.
Advertència de la FDA respecte a les drogues SSRI
La FDA ha emès un assessorament als pacients, les famílies i els professionals de la salut per vigilar de prop els adults i els nens que prenen antidepressius per signar el suïcidi.
Això és especialment important a l'inici del tractament o quan es canvien les dosis.
Tractar problemes conductuals
Molts nens autistes tenen problemes conductuals importants. Alguns poden ser gestionats per tractaments no farmacèutics com l'anàlisi de comportament aplicat (ABA), la teràpia de Floortime, etc. Però quan els comportaments estan fora de control o perillosos, potser sigui moment de considerar els medicaments antipsicòtics. Aquests treballen reduint l'activitat del neurotransmissor dopamina en el cervell. Hi ha dos tipus d'antipsicòtics, que inclouen:
- Medicaments antipsicòtics més antics: els antics medicaments antipsicòtics, com ara haloperidol, tioridazina, flufenazina i clorpromazina, poden ser efectius en el tractament de problemes conductuals greus. Però tots, incloent l'haloperidol, poden tenir efectes secundaris greus com la sedació, la rigidesa muscular i els moviments anormals, de manera que aquests medicaments només s'utilitzen si els nous antipsicòtics no fan el treball.
- Noves medicacions antipsicòtiques: alguns dels antipsicòtics "atípics" més nous poden ser una millor opció, especialment per als nens. Un estudi recent va mostrar que Risperdal (risperidona) i Abilify (aripiprazol) van funcionar bé per ajudar a controlar l'agressió i la irritabilitat en els nens. Tots dos estan aprovats per la FDA per tractar la irritabilitat en nens amb autisme; Risperdal està aprovat per a nens de 5 anys o més i Abilify està aprovat per als nens de 6 anys o més.
Tracte de convulsions
Una de cada quatre persones amb trastorns de l'espectre autista (ASD) també té un trastorn de convulsió. En general, es tracten amb anticonvulsivants com Tegretol (carbamazepina), Lamictal (lamotrigina), Topamax (topiramato) o Depakote (àcid valproic). El nivell de la medicació a la sang s'ha de controlar acuradament i ajustar-se de manera que la quantitat mínima possible sigui utilitzada. Encara que la medicació sol reduir el nombre de convulsions, no sempre els pot eliminar.
Tractar desatenció i hiperactivitat
També s'han prescripte medicaments estimulants com Concerta (metilfenidat) i Strattera (atomoxetina) utilitzats de forma segura i eficaç en persones amb trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció (TDAH) per a nens amb autisme.
Aquests medicaments poden disminuir la impulsivitat i la hiperactivitat en alguns nens, especialment aquells amb fills més funcionals. Adderall (dextroanfetamina i amfetamina) és un altre estimulant que s'utilitza sovint de la mateixa manera que Concerta o Strattera per ajudar-los a atenciar, enfocar i comportar problemes. Clorpres (clonidina), un antihipertensiu, de vegades es prescriu per a la hiperactivitat i la impulsivitat també.
Avaluació d'opcions de fàrmacs
Tots els productes farmacèutics descrits en aquest article tenen el potencial d'efectes secundaris. Alguns, quan es prescriuen per autisme, es prescriuen "fora de l'etiqueta", que significa que estan prescrits per a finalitats diferents de les que van ser aprovades. Només recordeu que cap intervenció farmacèutica no té riscos potencials.
Consulteu amb un metge
Degut al risc de qualsevol intervenció farmacèutica, té sentit utilitzar medicaments només si els símptomes són greus o incontrolables per altres mitjans. Encara així, és crític que consulteu un metge amb experiència en autisme i, si escau, pediatria. Assegureu-vos que entengueu possibles efectes secundaris. Pregunti al seu metge si algun d'aquests efectes secundaris pot ser perillós i assegureu-vos de saber què fer si es presenten problemes. Feu una cita de seguiment també perquè el vostre metge pugui avaluar l'èxit del tractament i recomanar-los qualsevol canvi en la dosi.
> Fonts:
> DeFilippis M, Wagner KD. Tractament del trastorn de l'espectre autista en nens i adolescents. Butlletí de Psicofarmacologia . 2016; 46 (2): 18-41.
> Mayo Clinic Staff. Antidepressius per a nens i adolescents. Clínica Mayo. Actualitzat el 27 de maig de 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Eficàcia dels antipsicòtics per a la irritabilitat i l'agressió en nens: un metanálisis. Revisió experta de neuroterapèutics . 11 de setembre de 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.