El desbridamiento és el procés d'eliminació del teixit poc saludable del cos. El teixit pot ser necròtic (mort), infectat , danyat, contaminat o pot haver-hi un cos estrany al teixit.
Per què s'ha fet el desbridament?
Per exemple, un pacient té una ferida greu infectada i no està millorant-se amb els antibiòtics i la cura de ferides . La ferida és cada vegada més gran, el pacient està malalt, i sense un millor control de la infecció, el pacient podria estar en una situació de risc vital .
Per a aquest pacient, netejar quirúrgicament la ferida i eliminar alguns teixits morts i infectats pot significar que el cos pot combatre la infecció i curar la ferida amb més facilitat. Amb el teixit muerto eliminat, el teixit sa que queda és més probable que es mantingui sa i que no quedi infectat.
Tipus de desbridamiento
S'utilitza una àmplia varietat de tècniques de desbridamiento en la medicina i, per a una ferida greu o una ferida que té dificultat per curar-se, es poden utilitzar diversos tipus d'aquests tractaments. Per exemple, una ferida greu amb teixit necrótico (moribund) pot ser tractada primer amb desbridamiento quirúrgic, però pot tenir desbridamiento enzimàtic i mecànic en les següents setmanes.
- Desbridamiento quirúrgic : aquest és el procés d'eliminar el teixit deteriorat o morir quirúrgicament. En aquest cas, un cirurgià inspecciona visualment el teixit, determina quin teixit és viable i elimina el teixit que no és resguardable. El teixit dolent està literalment tallat usant un instrument o calor aclarit, amb el cirurgià intentant preservar el teixit bo tant com sigui possible.
- Desbridamiento autolític : aquest és el propi procés del cos de desfer-se del teixit mort i mantenir un teixit sa. Aquest procés pot ser assistit per un curandero o cura de ferides, però aquest tipus de desbridamiento es troba essencialment enrere i permet que el cos es cura per sí mateix.
- Enriquiment enzimàtic : aquest tipus de desbridamiento utilitza solucions d'enzims o ungüents per tractar el teixit. Normalment, la solució o ungüent es combina amb un vestit que es canvia regularment, que suavitza el teixit i permet eliminar el teixit dolent quan es retira el rebost.
- Desbridamiento mecànic : aquesta forma de desbridamiento és l'eliminació del teixit usant un apòsit que es canvia regularment. L'abillament conegut comunament com un adob per mullat i sec, consisteix a aplicar una gasa humida a una ferida que requereix desbridamiento, que després es cobreix amb un embenat estèril. Després d'un període determinat de temps, el vestit s'asseca, el que permet que el teixit s'adhereixi a la gasa. Quan es retira l'adob, el teixit adherit a la gasa també s'elimina. Aquest tipus de desbridamiento també es coneix com "desbridamiento no selectiu", ja que tant el teixit sa com no saludable es pot eliminar amb aquest procés.
- Maggot Debridement : Aquest tipus de desbridamiento utilitza maggots, o larves de mosques, que es crien en un ambient estèril per desfer les ferides. Els cucs es col·loquen sobre una ferida, típicament sota un embenat solt, on mengen teixits morts o morint. Els maggots són un tipus selectiu de desbridamiento, que significa que només consumeixen teixits poc saludables, deixant el teixit sa sense deteriorar-se.
- Hidroteràpia (mecànica) Desbridament : l'hidroteràpia o l'aigua a pressió és la que s'utilitza més sovint per desfer les ferides. Una forma no selectiva de desbridamiento, aquest tractament pot ser molt dolorós, depenent de la naturalesa de les ferides.
Tolerant el desbridamiento
El procés de desbridamiento va des d'una molèstia menor fins a molt dolorós. Segons el tipus de desbridació realitzada, la naturalesa de la ferida i la gravetat de la ferida determinarà quin tipus d'alleujament del dolor s'haurà de proporcionar abans del procediment que s'està realitzant. Alguns procediments es realitzaran sense cap tipus de intervenció per al dolor, mentre que altres requereixen anestèsia per tal que el pacient no conegui el procediment que es fa.
Tot i que l'anestèsia és necessària per a casos greus, el medicament per al dolor que es pren per boca sol ser més que adequat per a la majoria dels tipus més suaus de desbridamiento i, en molts casos, no serà necessari medicament per al dolor.
Una paraula de
El debridamiento sol ser un mal necessari; tot i que pot ser dolorós, moltes ferides no sanaran sense aquest procés essencial. Conegueu tot el que vulgueu sobre el procés de desbloqueig i no dubteu a obtenir una segona opinió si no esteu segur de quin tipus de procediment seria el millor per a la vostra situació única. Preneu-vos el temps per formular preguntes sobre les opcions disponibles, el cost d'aquestes opcions, i el més important, quin tipus de desbloqueig us portarà a la millor cura de la ferida.