Actualment, és més freqüent que les persones donin cèl·lules mare de sang perifèrica (PBSC) per al trasplantament, encara que en alguns casos la gent encara dona medul·la òssia. Si està considerant donar medul·la òssia en lloc de PBSC, consulteu els possibles riscos de donar la medul·la òssia .
Recollida de cèl·lules mare de sang perifèrica
Per entendre els possibles riscos de donar cèl·lules mare, pot ajudar a examinar primer el procés de recollida de cèl·lules mare per al trasplantament.
A partir de 4 o 5 dies abans del procediment, se li donarà injeccions per augmentar la quantitat de cèl·lules mare a la sang. El procediment mateix es porta a terme mitjançant una IV col·locada al braç o una línia central en un vas sanguini major. Es recull la sang, es filtra per eliminar les cèl·lules mare, es passa al cos.
Riscos potencials
Hi ha alguns riscos separats a considerar en una donació de cèl·lules mare de sang perifèrica.
El primer té a veure amb els medicaments que rebeu durant els dies previs al procediment. Un medicament anomenat factor d'estimulació de la colònia de granulòcits (Neupogen) se sol donar diàriament durant 4 o 5 dies per injecció, per tal d'augmentar el nombre de cèl·lules mare presents a la sang. Els efectes secundaris d'aquest medicament sovint inclouen dolor òssia, així com el risc d'una reacció al·lèrgica. Al mateix temps, es pensava que el factor estimulant de granulòcits podria augmentar el risc de leucèmia en aquells que l'havien rebut, però això no sembla ser el cas, i en un gran estudi, la incidència de leucèmia en persones que havien rebut factor estimulant de granulòcits la preparació per donar les cèl·lules mare era en realitat inferior a la mitjana de la població.
El segon risc potencial té a veure amb el dibuix de sang. De vegades, per col·locar l'IV, s'ha de col·locar una línia central en una vena més gran del cos. Això comporta el risc de sagnat, així com el risc estrany de punxar un dels teus pulmons. Com que la sang (menys cèl·lules mare) es torna al cos, no tindràs molts dels símptomes associats amb la donació de sang.
Mentre s'està filtrant la vostra sang (un procés anomenat apéresis), podeu sentir una mica de llum. També pot tenir calfreds, rampes a les mans i una sensació d'entumiment al voltant dels llavis. Això és temporal i no persisteix durant més d'unes poques hores després que s'hagi completat el procediment de recopilació.
Riscs lleus i efectes secundaris
Els efectes secundaris més molestos de la donació de cèl·lules mare solen tenir lloc en els dies previs a la donació i estan relacionats amb els efectes secundaris de les injeccions de factor estimulant de granulòcits. Aquests inclouen dolor òssia i dolors corporals.
Pot ser que hi hagi molèsties amb la inserció de l'IV, així com els escalpes i els rampes de mans com es va assenyalar anteriorment.
Riscos i efectes secundaris greus
Els esdeveniments adversos greus són bastant rars amb la donació de cèl·lules mare. En una revisió de les donacions del Programa Nacional de Donants de medul·la, menys de l'1% dels donants va patir un esdeveniment advers advers.
Al voltant del món, un estudi va estudiar a més de 23.000 persones que havien donat cèl·lules mare de sang perifèrica. Entre aquestes persones, hi va haver 4 morts i 25 esdeveniments adversos greus (principalment relacionats amb el cor), però l'estudi incloïa programes de tot el món amb requisits molt menys estrictes per als donants que aquells als Estats Units.
Donant i pacients
Si està pensant en donar cèl·lules mare a algú fora de la seva família, potser us pregunteu si tindreu l'oportunitat de parlar amb el destinatari de les vostres cel·les. Hi ha procediments estrictes de confidencialitat a aquest respecte, però pot resultar encoratjador llegir històries de donants i pacients que han tingut l'oportunitat de conèixer.
Fer la seva decisió
En general, la donació de cèl·lules de la sang perifèrica és un procediment molt segur, amb el potencial d'estalviar la vida en el seu objectiu. Si està pensant en donar-li, preneu-vos el temps per pesar els riscos i els beneficis, i decidiu el que és millor per a vosaltres.
Fonts:
Societat Americana d'Oncologia Clínica. Cancer.Net. Donació de medul·la òssia.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Esdeveniments greus en els donants després de la donació de cèl·lules mare hematopoètiques alogènics. Haematologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Recuperació i perfils de seguretat de donants de medul·la i PBSC: experiència del Programa Nacional de Donants de medul·la. Biologia del trasplantament de medul·la òssia . 2008. 14 (9 suplents): 29-36.
Programa nacional de donants de medul·la òssia. Donació de medul·la òssia.