Els millors tractaments per l'èczema
Si la seva pell té pegats que són picors, secs, escamosos, durs, vermells i / o possiblement amb ampolletes, és possible que tingui èczema. L'èczema és un terme general per a la inflamació de la pell per a la qual no hi ha cura, però hi ha tractaments disponibles. La dermatitis atòpica és el tipus més comú d'èczema.
Prevenir i fer front a l'èczema
Aquestes són algunes maneres importants per ajudar a prevenir i fer front a l'èczema:
- Elimineu els activadors. Evitar els activadors de la picor ha de ser la primera prioritat si vostè té dermatitis atòpica. Els desencadenants ambientals es poden disminuir evitant roba rígida o irritant de llana, niló i que pot irritar la pell i promoure la sudoració. En canvi, utilitzeu roba de cotó que s'hagi rentat amb un detergent suau com Drift o Snow o utilitzeu un doble cicle d'enjuagat. Aneu amb precaució amb suavitzants de teixits, que poden irritar la pell.
- Mantingui la seva casa en la humitat adequada. Durant els mesos d'estiu, l'ús d'un condicionador d'aire prevé la transpiració i elimina l'excés d'humitat. En els mesos d'hivern, utilitzeu un humidificador per evitar que s'assequi la pell.
- Eviteu cremar el sol i utilitzeu protector solar. Tingueu en compte que molts dels medicaments receptats, com els esteroides tòpics, poden fer que la pell sigui més sensible a la llum del sol i, per tant, agreuja el vostre èczema. Eviteu traumatitzar la pell mantenint les ungles curtes i les mans netes per evitar rallar i infectar la pell.
- Feu proves d'al·lèrgies. Si vostè té dermatitis atòpica significativa, ha de ser avaluat per a proves d'al·lèrgia a aeroalergens comuns i al·lèrgies alimentàries comuns. Evitar els al·lergògens, com ara la femella, els àcars de la pols i les paneroles poden millorar la dermatitis atòpica. L'eliminació dels aliments als quals sou al·lèrgic també millorarà el vostre èczema.
- Mantenir una bona cura de la pell. La bona cura de la pell comença amb hidratació i hidratació adequada, la qual cosa disminueix la picor i la formació d'èczema. L'hidratació de la pell es manté mitjançant l'aplicació diària de cremes hidratants de la pell com Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm i Eucerin. Els hidratants menys costosos inclouen formes genèriques de Johnson i Johnson's Baby Lotion, que en realitat són més que una crema, disponibles a minoristes de descompte. L'escurçament vegetal com Crisco és un altre hidratant bo i econòmic.
- Eviteu locions si és possible. Contenen massa aigua, el que fa que s'assequi la pell. La diferència entre una loció i una crema és que la crema té una sensació lleugerament greixosa fins i tot després d'aplicar-la a la pell. Eviteu les geleres de petroli pures, com la vaselina, que no hidraten la pell a menys que estiguin col·locades sobre una crema hidratant o humida.
- Banyeu-vos correctament. El bany pot ser útil si ho fa de la manera correcta i perjudicial si no ho fa. Eviteu dutxes d'aigua extremadament calentes o fredes o banys. Intenta banyar-se diàriament i submergiu-vos a l'aigua fins que les vostres mans comencin a arrugar-se. Traieu la pell amb una tovallola (en lloc de fregar) i apliqueu una crema hidratant de cap a peus, centrant-se en àrees problemàtiques, dins dels tres minuts de sortir del bany o la dutxa, mentre que la seva pell encara està humida. Si la pell es deixa assecar a l'aire abans que s'apliqui l'hidratació, el seu eccema podria empitjorar.
- Intenta un antihistamínic. La seva picor pot estar almenys parcialment controlada amb l'ús d'antihistamínics poc sedants durant el dia, com Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadina), o Claritin (loratadina), o amb antihistamínics sedants com Benadryl (difenhidramina) o Atarax (hidroxicina) de nit. Atès que les histamines no són la causa de la picor, els antihistamínics poden o no ajudar en el seu cas específic.
Tractament de la dermatitis atòpica
Una vegada que l'èczema ha empitjorat com a conseqüència d'un pruïja i ratllament incontrolats, es necessiten medicaments per controlar el problema. Els medicaments tòpics s'utilitzen per a tots, excepte els pitjors bengales de l'èczema i inclouen esteroides tòpics i una nova classe de medicaments anomenats inhibidors tòpics de calcineurina, com Elidel i Protopic.
Les opcions de tractament inclouen:
- Esteroides tòpiques. Aquests medicaments són la primera línia terapèutica per a la dermatitis atòpica i estan disponibles en locions, cremes, ungüents i solucions (per al cuir cabellut), i la majoria són només per recepta mèdica. Hi ha formularis baixos de concentració disponibles fora de servei. En general, els medicaments en formes d'ungüent són més forts que les formes de crema, que són més fortes que les formes de loció. Els esteroides tòpics s'han d'utilitzar en la força més baixa possible, pel menor temps possible, ja que els efectes secundaris com l'aprimament de la pell, els canvis de pigments a la pell i l'absorció al cos són possibles.
- Inhibidors tòpics de calcineurina. Aquests medicaments relativament nous, Elidel® i Protopic®, estan aprovats per a ús a curt termini en nens majors de 2 anys d'edat per a la dermatitis atòpica. No provoquen canvis d'aprimament ni de pigment a la pell i es poden utilitzar amb seguretat a la cara. Aquests medicaments poden ajudar a reduir la quantitat d'esteroides tòpics necessaris quan s'utilitzen per a símptomes lleus.
- Banys de lleixiu diluïts. Si la seva dermatitis atòpica és greu, el seu metge podria recomanar que es tome un bany amb lleixiu diluït dues vegades per setmana per ajudar a controlar els símptomes, especialment si es mantenen infeccions de la pell.
- Esteroides orals. Rarament, es requereixen cursos breus d'esteroides orals per aconseguir el control d'un estrèpit greu de la dermatitis atòpica. S'ha d'utilitzar una precaució extrema, ja que mentre l'èczema sol ser millor en els esteroides orals, es pot produir un "efecte de rebot" amb un empitjorament dels símptomes poc després dels esteroides. Si es requereixen esteroides orals, la dosi s'haurà de reduir lentament per minimitzar aquest risc.
- Antibiòtics orals i tòpics. En alguns casos, l'empitjorament de la dermatitis atòpica pot ser el resultat d'una infecció cutània o colonització amb un bacteri comú, Staphylococcus aureus , i es requereix un rumb d'antibiòtics contra aquest tipus de bacteris. Normalment és segur continuar l'ús d'esteroides tòpics, fins i tot si l'èczema està infectat. Els antibiòtics tòpics solen ser suficients per a les infeccions localitzades d'èczema mentre que els antibiòtics orals poden ser necessaris per a infeccions que impliquin àrees de pell més grans.
> Font:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Dermatitis atòpica: una actualització de paràmetres pràctics 2012 . El Diari d'Al·lèrgies i Immunologia Clínica . Febrer de 2013; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .